仪器设备和项目验收申请表填写日期：年月日
合同编号合同金额
资产名称中标单位
中标单位责
任人联系电话（手
机）
使用单位负
责人联系电话（手
机）
到货时间年月日
安装调试时
间
年月日
试运行开始
时间
放置地点楼房履行合同情况（实际建设或供货是否完全按照合同执行，有变更的请说明并附相关资料，表格不够可另附页）
名称型号数量与合同
是否相
符
使用单位
核实人签
名
供货商
签名
生产厂家（中标单位）安装、调试、试运行情况
调试是否正常使用性能
是否达到
要求
技术指标
是否与合
同相符
试运行使用情
况
培训情况（时间、对
象）
安装、调试人员签字：负责人签字（公章）：
年月日年月日
使用单位意见是否申请验收：
分管资产领导：
年月
日
资
产
管
理
处
意
见
是否同意验收：
年月日
注：该表适用于单价或批量≥5万元（人民币）的仪器设备。

仪器设备和项目验收报告
填写日期：年月日
项目（仪器）
名称放置地
点
合同编号合同金
No:
该表适用于单价或批量≥5万元（人民币）的仪器设备，贵重仪器设备（单价10万元以上）填写《湖南农业大学贵重仪器设备技术档案》。