经营企业
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
经营企业许可证号
有效期
— — 至 — —
营业执照注册号
有效期
— — 至 — —
最近年检时间
— —
销售人员（姓名、TEL）
身份证号码
授权委托书有效期
生产企业对经营企业
— — 至 — —
经营企业对销售人员
— — 至 — —
审核时间
— —
审核者
审核结果
采购部门：
生产企业对经营企业
— — 至 — —
经营企业对销售人员
— — 至 — —
审核时间
— —
审核者
审核结果
采购部门：
医院感染管理科
注：此表一式两份，一份留医院感染管理部门，一份交采购部门。
*****医院
一次性使用医疗器械、器具证件审核登记表
用品名称：
生产企业
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
生产企业许可证号
有效期
— — 至 — —
营业执照注册号
有效期
— — 至 — —
最近年检时间
— —
医疗器械注册证号
有效期
— — 至 — —
经营企业
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
经营企业许可证号
有效期
— — 至 — —
营业执照注册号
有效期
— — 至 — —
最近年检时间
— —
销售人员（姓名、TEL）
身份证号码
授权委托
书有效期
生产企业对经营企业
— — 至 — —
经营企业对销售人员
— — 至 — —
核结果
采购部门：
医院感染管理科
注：此表一式两份，一份留医院感染管理科，一份交采购部门。
卫生许可证号
有效期
— — 至 — —
卫生许可批件批准文号
有效期
— — 至 — —
CDC(CMA)检验报告
发文号（有效期1年）
经营企业
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
经营企业许可证号
有效期
— — 至 — —
营业执照注册号
有效期
— — 至 — —
最近年检时间
— —
销售人员（姓名、TEL）
身份证号码
授权委托书有效期
消毒药械一次性使用医疗用品证件审核登记表
******医院
消毒剂证件审核登记表
消毒剂名称：
生产企业
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
营业执照注册号
有效期
— — 至 — —
最近年检时间
— —
卫生许可证号
有效期
— — 至 — —
卫生许可批件批准文号
有效期
— — 至 — —
CDC(CMA)检验报告
发文号（有效期1年）
医院感染管理科
注：此表一式两份，一份留医院感染管理科，一份交采购部门。
******医院 消毒器械证件审核登记表
消毒器械名称：
生产企业
企业名称
注册地址
企业法人
电话（传真）
生产企业许可证号
有效期
— — 至 — —
营业执照注册号
有效期
— — 至 — —
最近年检时间
— —
医疗器械注册证号
有效期
— — 至 — —