手术室抢救工作制度
抢救工作迅速,及时,有效,就是医疗护理工作中一项很重要得任务.必须加强抢救工作得科学管理,认真执行规章制度,为患者得生命赢得抢救时机。
一、由护士长或高年资护士担任抢救得组织工作。
二、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,以便抢救工作
有条不紊.
三、参加抢救人员必须听从指挥,坚守岗位,严格执行各项
规章制度,密切配合麻醉医师与手术医师做好各项处置,并认真记录抢救记录单。
四、抢救中所用药品得空安琣均应保留,抢救完毕经两人查
对后方可弃去.
五、抢救完毕,除做好抢救记录,登记与终末处理外,还需做
好抢救总结.
六、抢救物品必须每日检查,并登记。
合格率应为100%。
应
备有常见抢救预案,各级人员应熟练专科抢救工作。
七、接到外出抢救通知,手术室人员应在指定时间内准备好
抢救物品。
手术室抢救基本流程
一、保持静脉通路得通畅:
(一)检查静脉通路就是否能够满足需求;
(二)必要时根据医生得要求建立静脉通路;
二、急救设备与物品立即准备到位,确保使用性能(一)备好急救车、除颤器
(二)备好急救药品、液体
(三)根据需求备温毯、冰块等辅助用物
三、汇报制度得落实
(一)护士要及时向本病区护士长汇报
(二)护士长要立即到现场指挥协调抢救,必要时调人协助并明确参加抢
救人员得职责与分工。
(三)护士长要及时向护理部、医务处、大外科汇报四、人员分工
(一)台上护士仍在台上配合或待命
(二)台下护士根据医生得医嘱抽药、给药并及时记录五、严格查对
(一)严格落实三查七对制度、
(二)急抢救临时遵医嘱要与医生口头重复(唱药)并与医生一同查对无误后给药
(三)要严格按药品得使用规定给药:剂量、浓度、时间、用法
(四)给药前、中、后要认真查对
六、护理表格书写:
(一)严格按护护理文书记录管理制度执行(如下)
1.护理文书就是患者病情转归过程得科学记录,就是诊
断、治疗、科研得资料也就是法律依据,因此对护理
文书必须认真妥善得保管.
护理文书由当班护士在规定得时间内完成记录工作。
2.各种护理文书得书写应做到“四要”:即书写要完整,
字迹要清楚,记录要及时,要运用医学术语.
3.护理表格中各项眉栏要填写完整,一律用蓝钢笔正楷
书写,内容按要求用红蓝钢笔书写,页码一律用阿拉
伯数字,不能涂改,签名处要签全名。
4.各种记录内容要求客观、真实、准确、及时、完整.
各种护理文书记录需由护士长检查后方可入病历存
档。
5.护理部定期对全院得护理文书记录进行抽查并记录
抽查情况,总护士长定期对所属护理单元得护理文书
记录进行抽查并记录抽查情况。
6.护理文书按要求在规定地点保存,超过保存期限销毁
时,应有销毁记录。
(二)严密观察术中变化
1、注意观察出入量得变化:及时根据医嘱更换液体,以免液体走空;认真准确记录出入量;观察尿袋并及时更换、准确记录。
2、注意观察病人得体位与皮肤:避免因抢救导致病人电烧伤等皮肤损伤;严禁在术中使用热水袋!使用冰袋时注意用治疗巾包裹,不可直接防于病人得皮肤上并注意检查冰袋开口处要密封好、有无破损以免冰水外渗。
3、注意观察环境:非本手术间抢救人员一律不得在手术
间;尽量保持环境得整齐,忙而不乱;不用得线路(电刀线)与管道可适当归整,以便利抢救.
七、与麻醉医生、手术医生得核对抢救记录根据
(一)出入量要准确、时间要一致
(二)用药时间、剂量、用法要准确、一致
(三)血压等生命体征得记录要准确、一致
(四)除颤等特殊抢救得记录要准确、一致
(五)字迹要工整、不可有涂改;要执行人本人签名;
(六)做好抢救小结
八、与病房、或恢复室或ICU得交接班
(一)交病历、影象学资料、衣物
(二)交术中出入量与交班时得液体
(三)交皮肤并共同查瞧皮肤及输液部位并签字(四)交血制品等及用后得血袋.。