[医学类试卷]全科医学练习试卷971 世界人群中最常见的贫血是（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）再生障碍性贫血（D）溶血性贫血（E）海洋性贫血2 粒细胞缺乏症为粒细胞（A）＜4.0×l09/L（B）＜3.0×l09/L（C）＜2.0×l09/L（D）＜1.0×l09/L（E）＜0.5×109/L3 霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于（A）Ⅱ期A（B）Ⅱ期B（C）Ⅲ期A（D）Ⅲ期B（E）Ⅳ期A4 男性55岁肝硬化患者，出现皮肤淤斑、紫癜1周，体查肝脾不大，多次查PLT(100～110) ×10 9/L，纤维蛋白原定量2.5g/L，凝血酶原时间较对照延长5秒，初步诊断为（A）DIC（B）肝功能不全（C）脾功能亢进（D）ITP（E）血小板无力症5 关于淋巴瘤的症状，下列哪项是不正确的（A）发热38℃以上，至少持续3天，且无感染因素（B）6个月内体重减少10%以上（C）盗汗（D）非霍奇金淋巴瘤与霍奇金病均可出现（E）发病的早期一般不会出现6 缺乏叶酸或维生素B12可使红细胞平均体积改变，最可能的是（A）＜80fl（B）＜100fl（C）＞100fl（D）＞140fl（E）＞160fl7 应用下列哪种药物可能导致出血性疾病（A）环磷酰胺（B）阿司匹林（C）小分子肝素（D）保泰松（E）上述都可以8 男性，18岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大3个月，体温38℃，伴消瘦，血象：白细胞8.0×10 9/L，N 70%，L 30%，形态正常，骨髓象分类正常。
但骨髓活检可见里-斯细胞，最可能的诊，断为（A）急性粒细胞白血病（B）霍奇金病(何杰金淋巴瘤)（C）非霍奇金淋巴瘤（D）淋巴结转移癌（E）恶性组织细胞病9 下列哪项HD病理分型提示预后最差（A）淋巴细胞为主型（B）淋巴细胞消减型（C）混合细胞型（D）结节硬化型（E）以上都不是10 霍奇金病的特点是（A）一般发展迅速，易远处转移（B）一般都伴有发热（C）预后较非霍奇金淋巴瘤差（D）一般沿淋巴管扩散蔓延（E）多见于老年人11 上述患者治疗时应首选（A）维生素B12（B）叶酸（C）维生素B6（D）铁剂（E）维生素B212 再生障碍性贫血的诊断主要依据是（A）外周血全血细胞减少（B）网织红细胞减少（C）中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高（D）无肝脾肿大（E）上述都不是13 治疗白血病措施哪项是不正确的（A）严重贫血时，输注悬浮红细胞（B）血小板减少时输注单采血小板（C）感染时可采用抗生素治疗（D）化学药物治疗（E）白细胞减少时输注全血14 外周血网织红细胞增多＞5%，最可能的诊断是（A）自身免疫性溶血性贫血(AIHA)（B）缺铁性贫血(未治病例)（C）巨幼红细胞性贫血(未治病例)（D）再障（E）脾功能亢进15 原发性慢性再生障碍性贫血常见的主要临床表现如下，但除了（A）肝脾或淋巴结肿大（B）贫血（C）牙龈出血（D）感染（E）皮肤紫癜16 男性34岁ITP患者，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，经常有出血表现，下一步治疗建议是（A）大剂量丙种球蛋白（B）脾切除（C）输注长春新碱（D）应用雄激素（E）大剂量肾上腺糖皮质激素17 男性50岁患者，鼻出血及皮肤淤斑2周。
既往有肝炎病史。
体查：肝不大，脾左肋下5cm。
血常规：Hb 95g/L，WBC 3.8×10 9/L，PLT 60×10 9/L，初步诊断为（A）DIC（B）ITP（C）脾功能亢进（D）再生障碍性贫血（E）肝功能不全18 女，32岁，面色苍白乏力3个月，平素月经量多，查体：睑结膜苍白，淋巴结无肿大，肝脾均未触及，Hb64g/L，MCV74fl，MCHC25%，WBC4.0×l0 9/L，PLT127×10 9/L，妇科B超未见异常，最可能的诊断是（A）巨幼细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）溶血性贫血（D）再生障碍性贫血（E）慢性白血病19 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的是（A）中性粒细胞核左移（B）周围血中出现晚幼红细胞（C）中性粒细胞核右移（D）PH1染色体阳性（E）嗜酸性粒细胞增多20 除哪项外都是贫血时最常见的症状（A）皮肤、粘膜苍白（B）心悸，气短（C）疲乏，软弱无力（D）头晕，耳鸣，眼花（E）口唇发绀21 凝血因子缺乏，可见于下列哪种疾病外的其他疾病（A）再生障碍性贫血（B）血友病（C）肝功能不全（D）DIC（E）维生素K缺乏22 原发性慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是（A）雄性激素（B）肾上腺皮质激素（C）维生素B12（D）免疫抑制剂（E）脾切除23 成年男性正常血红蛋白浓度（A）60～80g/l（B）90～110g/L（C）110～150g/L（D）120～160g/L（E）140～160g/L24 下列哪种化疗是目前治疗NHL最常用的（A）CHOP方案（B）DA方案(柔红霉素+阿糖胞酐)（C）苯丁酸氮芥（D）α-干扰素（E）羟基脲25 淋巴瘤患者的表现中不经常出现下列哪项（A）皮肤搔痒（B）饮酒后淋巴结疼痛（C）脊髓压迫征（D）皮肤溃疡（E）血糖升高26 下列哪种白血病经系统治疗后预后最好（A）急性T淋巴细胞性白血病（B）急性早幼粒细胞性白血病（C）除M3外的急性非淋巴细胞性白血病（D）慢性粒细胞性白血病（E）慢性淋巴细胞性白血病27 女，42岁，头晕，乏力6个月，伴双手指端及足底麻木感。
平时素食。
体查：睑结膜苍白，巩膜无黄染，肝、脾未触及。
Hb 58g/L，MCV 110fl，MCH C34%，WBC 4.0×10 9/L，PLT 90×10 9/L，最有可能的诊断是（A）巨幼细胞性贫血（B）缺铁性贫血（C）再生障碍性贫血（D）慢性白血病（E）溶血性贫血28 下列哪项是诊断急性白血病的最主要依据（A）血红蛋白浓度（B）细胞免疫学检查（C）外周血白细胞分类（D）骨髓细胞学检查（E）细胞染色体检查29 急性白血病患者在病程过程中出现高热的主要原因是（A）代谢亢进（B）贫血（C）化疗药物过敏反应（D）感染（E）白血病细胞浸润30 男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。
体查：皮肤粘膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。
骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90%，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。
初步诊断为（A）急性淋巴细胞白血病（B）急性非淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病慢性期（D）慢性淋巴细胞白血病（E）骨髓异常增生综合征31 治疗急性淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是（A）柔红霉素十阿糖胞苷（B）长春新碱+泼尼松+环磷酰胺+柔红霉素（C）干扰素+羟基脲（D）康力龙+环孢菌素（E）瘤可宁32 男性40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施（A）干扰素治疗（B）干扰素+羟基脲联合治疗（C）自体造血干细胞移植（D）异基因造血干细胞移植（E）脾切除33 铁缺性贫血应用铁剂停药原则为（A）服至Hb及RBC正常为止（B）服至Hb及RBC正常后1～3个月（C）服至Hb正常后3～6个月（D）服至血清铁蛋白＞45μg/L（E）服至血清铁蛋白＞12μg/L34 男，24岁，一年来头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血。
体查：贫血状，皮肤有淤点，肝、脾不大。
血象：Hb 60g/L，网织红细胞0.001，WBC 2.8×10 9/L,PLT 38×10 9/L，骨髓象：增生低下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞，最可能的诊断是（A）再生障碍性贫血（B）慢性失血性贫血（C）急性白血病（D）特发性血小板减少性紫癜（E）慢性白血病35 女性患者，贫血，黄疸，脾大，临床考虑溶血性贫血，以下哪项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血意义最大（A）酸溶血试验(Ham试验)（B）抗人球蛋白试验(Coombs试验)（C）红细胞渗透脆性试验（D）尿含铁血黄素试验(Rous试验)（E）蔗糖水溶血试验36 出血时间延长可见于下述疾病，但除了（A）血小板减少性紫癜（B）血小板无力症（C）血友病A（D）维生素C缺乏症（E）血管性假血友病37 缺铁性贫血应用铁剂停药原则为（A）服至临床症状好转（B）服至血清铁蛋白＞12μg/L（C）服至Hb正常后3～6个月（D）服至Hb正常后1年（E）服至HB及RBC正常为止38 红细胞的寿命约为（A）7天（B）100天（C）110天（D）120天（E）130天39 缺铁性贫血时血清铁饱和度应该是（A）0.25（B）0.2（C）＜18%（D）＞25%（E）0.3340 诊断巨幼红细胞胞贫血最主要的实验室检查依据是（A）mcv测定（B）血片红细胞形态观察（C）骨髓象（D）外周血三系细胞减少（E）网织红细胞计数41 治疗急性非淋巴细胞白血病最常应用的化疗药物是（A）柔红霉素+阿糖胞苷（B）长春新碱+强的松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺（C）苯丁酸氮芥（D）干扰素+羟基脲（E）环孢菌素42 以下哪种疾病会出现外周血网织红细胞绝对值减少（A）缺铁性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）再生障碍性贫血（D）溶血性贫血（E）慢性失血性贫血。