其他：
施工单位
（公章）
年 月 日
监理单位
（公章）
年 月 日
备注：如工程施工过程中因设计变更或周边环境变化新增重大危险源应重新填报排查表申报增项。
重大危险源情况排查表
工程名称
保靖县金福苑A栋
工程地址
保靖县机械厂内
结构层次
砖混
地上: 7层
地下:2层
建设单位
保靖县金岳房地产开发有限公司
施工单位
保靖县第二建筑工程公司
一般隐患
建筑玻璃幕墙的安装施工。
预应力结构张拉施工。
特种设备施工。
网架和索膜等结构施工。
6Ｍ以上边坡施工。
其他新工艺、新技术等可能影响工程质量安全、已经行政 ，尚无技术标准的施工。
二级隐患
30M及以上高空作业。
跨度30M以上或者单层建筑面积2万M2以上钢结构，重量300吨以上或者建筑面积5000Ｍ2以上网架结构施工。
一级隐患
起重重量超过300吨的起重吊装工程。
脚手架工程
一般隐患
24M及以上落地钢管脚手架、附着式升降脚手架、挑架、门型脚手架、挂脚手架、吊蓝脚手架、卸料平台及转运平台。
二级隐患
高度超过50M以上落地钢管脚手架，搭设高度超过18M的悬挑脚手架。
一级隐患
建筑高度超过100Ｍ的外脚手架。
其他危险性较大工程
重大危险源情况排查表
工程名称
保靖县东辉商业城D栋
工程地址
保靖县橡胶厂内
结构层次
框架
地上: 12层
地下:2层
建设单位
湘西州东辉房地产开发有限公司
施工单位
永顺县第二建筑工程公司
监理单位
湖南省城市学院建设监理咨询有限责任公司
设计单位
湘西自治州一品设计有限公司
勘察单位
湖南核工业岩土工程勘察设计研究院
排查时间
12M及以上深基坑工程。
土方开挖工程
一般隐患
开挖高度超过3M及以上的基坑（槽）土方开挖。
二级隐患
地下暗挖及地质条件复杂的隧道工程。
模板工程
一般隐患
各种工具式模板、模板支撑系统及特殊结构模板工程。
二级隐患
高度超过8M，或者跨度超过18Ｍ，施工总荷载大于10KN/M2，或集中荷载大于15KN/m2的模板支撑系统。
一级隐患
高度超过18M，或施工总荷载大于20KN/m2，或集中荷载大于24KN/m2的模板支撑系统。
特级隐患
高度超过24M，或施工总荷载大于30KN/m2，或集中荷载大于35KN/m2的模板支撑系统。
起重吊装工程
一般隐患
一般起重吊装工程。
二级隐患
起重量超过200吨的单机起重吊装或者2台以上起重台吊作业。
2016年3月1日
安全隐患列表
排查情况
基坑支护与降水工程
一般隐患
采用支护结构施工的3米及以上基坑（槽）开挖或未到3米但地质条件、周边环境或者地下管线复杂工程
二级隐患
5米及以上基坑（槽）开挖或地下室二层（含二层）或者深度未到5米但地质条件、周边环境或者地下管线复杂工程。
一级隐患
8M及以上深基坑工程。
特级隐患
一般隐患
建筑玻璃幕墙的安装施工。
预应力结构张拉施工。
特种设备施工。
网架和索膜等结构施工。
6Ｍ以上边坡施工。
其他新工艺、新技术等可能影响工程质量安全、已经行政 ，尚无技术标准的施工。
二级隐患
30M及以上高空作业。
跨度30M以上或者单层建筑面积2万M2以上钢结构，重量300吨以上或者建筑面积5000Ｍ2以上网架结构施工。
一级隐患
起重重量超过300吨的起重吊装工程。
脚手架工程
一般隐患
24M及以上落地钢管脚手架、附着式升降脚手架、挑架、门型脚手架、挂脚手架、吊蓝脚手架、卸料平台及转运平台。
二级隐患
高度超过50M以上落地钢管脚手架，搭设高度超过18M的悬挑脚手架。
一级隐患
建筑高度超过100Ｍ的外脚手架。
其他危险性较大工程
其他：
施工单位
（公章）
年 月 日
工过程中因设计变更或周边环境变化新增重大危险源应重新填报排查表申报增项。
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一级隐患
高度超过18M，或施工总荷载大于20KN/m2，或集中荷载大于24KN/m2的模板支撑系统。
特级隐患
高度超过24M，或施工总荷载大于30KN/m2，或集中荷载大于35KN/m2的模板支撑系统。
起重吊装工程
一般隐患
一般起重吊装工程。
二级隐患
起重量超过200吨的单机起重吊装或者2台以上起重台吊作业。
监理单位
保靖县金岳房地产开发有限公司
设计单位
湘西自治州一品设计有限公司
勘察单位
湘西州工程勘察院
排查时间
2016年2月25日
安全隐患列表
排查情况
基坑支护与降水工程
一般隐患
采用支护结构施工的3米及以上基坑（槽）开挖或未到3米但地质条件、周边环境或者地下管线复杂工程
二级隐患
5米及以上基坑（槽）开挖或地下室二层（含二层）或者深度未到5米但地质条件、周边环境或者地下管线复杂工程。
一级隐患
8M及以上深基坑工程。
特级隐患
12M及以上深基坑工程。
土方开挖工程
一般隐患
开挖高度超过3M及以上的基坑（槽）土方开挖。
二级隐患
地下暗挖及地质条件复杂的隧道工程。
模板工程
一般隐患
各种工具式模板、模板支撑系统及特殊结构模板工程。
二级隐患
高度超过8M，或者跨度超过18Ｍ，施工总荷载大于10KN/M2，或集中荷载大于15KN/m2的模板支撑系统。