检测委托单
委托编号：
委托单位
工程名称
监理单位
施工单位
建设单位
检测项目
检测依据
检测部位
里程桩号
结构层次
样品状态
设计值
路面厚度：
报告送达方式
自取□邮寄□送达□
检测费
委托人
委托单位项目负责人
委托时间
是否见证
联系电话
见证人
收样人
/
检测日期
备注
1、检测要求的更改必须以书面方式提出；
2、请委托人员认真填写，并对所填信息内容的正确性及完整性负责，否则由此造成报告延误等将由委托方自行承担；
3、委托方确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性，并对其真实性负责；
4、除非另有约定，检测费用未付清时本公司有权拒发报告；
5、本次检测仅对所检部位参数数据负责；
6、5报告送达方式：自取、 邮寄、送达。（送达、邮寄需注明并写明收件地址，需自付送到和邮寄费用）
地址：联系电话：