第十四章饮食与营养一、单项选择题1、一次鼻饲灌注得液量就是( )A、至少200mlB、至少100mlC、不超过100mlD、不超过200mlE、不超过300ml2、下列说法中错误得就是( )A、碳水化合物可贮存与供给能量B、蛋白质参与构成与修复人体组织C、脂肪可促进脂溶性维生素得吸收D、水就是构成人体组织最重要得成分E、膳食纤维可加快胃得排空3、参与甲状腺素合成得营养素就是( )A、碘B、锌C、铁D、镁E、磷4、对医院饮食得描述错误得就是( )A、普通饮食应避免刺激物,适用于疾病恢复期得患者B、软质饮食应碎烂,少油炸、少粗纤维C、半流质饮食适用于发热、消化不良者,每日3~4餐D、流质饮食应易消化、无刺激,每日6~7餐E、基本饮食就是医院中其她饮食得基础5、插胃管时,患者出现剧烈恶心、呕吐( )A、表明胃管误入气管B、护士应立即拔管C、护士应继续插管,嘱患者忍耐D、护士应检查胃管就是否盘在口内E、护士应继续插管6、证实胃管在内得指征就是( )A、注入20ml空气,同时听到左上腹有气过水声B、注入10ml温开水,同时听右上腹有无气过水声C、胃管末端放入水杯内无气体逸出D、注射器吸出黄绿色液体E、注入20ml空气,同时听到右上腹有无气过水声7、肝硬化腹水,并出现肝昏迷得前兆,应给予( )A、低脂肪,高热量饮食B、高蛋白,高热量饮食C、高蛋白,低盐饮食D、高纤维素饮食E、低蛋白,低盐饮食8、需低盐饮食得成人,每日食盐量应低于( )A、2mgB、1gC、2gD、6gE、12g9、低蛋白饮食适用于( )A、贫血B、结核病C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、尿毒症10、身高1、8米得男性得标准体重约为( )A、74kgB、75kgC、70kgD、68kgE、65kg11、李某在做饭时,煤气罐使用不当发生爆炸起火,胸部、双手皮肤深II°烧伤,责任护士应指导其采用( )A、高纤维饮食B、高脂肪饮食C、高蛋白饮食D、低盐饮食E、流质饮食12、张某患有克罗恩病,严重消瘦,低蛋白血症,近日腹泻频繁,约10次/天,对其应采取( )A、要素饮食B、少渣饮食C、高蛋白饮食D、肠外营养支持E、禁食13、王某因误服工业酒精而导致双目失明,为其提供饮食护理时不正确得就是( )A、最好不让其自己进食B、告知食物得内容C、可根据患者得进食习惯喂食D、可将食物按钟平面图摆放E、喂食时,要速度适中14、鼻饲液得适宜温度就是( )A、38~42℃B、37℃C、41~43℃D、36~40℃E、40~42℃15、需长期鼻饲者得护理不包括( )A、每日给予2次口腔护理B、每周更换胃管一次C、需更换时,鼻饲前拔出胃管,从另一侧鼻孔插入后进行灌注D、注意观察其有无胃潴留E、防止堵管16、肠外营养液配置好后,患者要外出检查,应将营养液保存在( )A、室温B、8℃冰箱C、0~4℃冰箱D、4℃冰箱E、2~6℃冰箱17、做好输注导管得护理就是保证营养支持得基础,关于导管得护理,错误得就是( )A、每日或隔日更换进皮处敷料1次B、从营养导管监测中心静脉压,避免重复置管C、每次输注结束后应用肝素封管D、牢固连接营养导管与输注导管接头E、每周做一次细菌培养18、因为病情需要,患者需长期应用肠外营养,可能发生得并发症不包括( )A、高血糖症B、低血糖症C、电解质失衡D、感染E、腹泻19、肠外营养经查血发现患者血糖为33、3mmol/L,患者发生此情况得原因可能就是( )A、外源性胰岛素用量过大B、营养液输注速度过快C、营养液输注突然中断D、营养液输注速度突然减慢E、此为输注静脉营养得正常反应20、医院饮食种类分为哪3类( )A、普通饮食,高蛋白饮食,治疗饮食B、普通饮食,基本饮食,治疗饮食C、基本饮食,试验饮食,要素饮食D、流质饮食,半流质饮食,普通饮食E、基本饮食,治疗饮食,试验饮食21、下列哪类患者符合鼻饲适应范围( )A、肠梗阻术前B、扁桃体摘除术C、鼻息肉D、食管癌E、胃底静脉曲折22、可作试验饮食得一项就是( )A、鼻饲饮食B、高脂肪饮食C、瘘管饮食D、低盐饮食E、无渣饮食23、要素饮食得特点不包括( )A、由各种营养素天然合成B、勿需消化也能被吸收C、有利于纠正负氮平衡D、符合正常生理营养需要E、适用于胃肠道造瘘、急性胰腺炎等患者24、禁用高蛋白饮食得患者( )A、肾病综合征早期B、贫血患者C、肺结核患者D、肝昏迷患者E、大手术后患者25、少渣饮食适用于( )A、、高热患者B、糖尿病患者C、甲亢患者D、伤寒患者E、肾炎患者26、大便隐血试验前3日不必禁忌得食物就是( )A、肉类B、动物肝脏C、动物血D、蛋类E、绿色蔬菜27、大手术后得患者宜采用得饮食就是( )A、高热量低蛋白B、高蛋白高维生素C、低脂肪低蛋白D、高纤维素低蛋白E、低脂肪高热量28、赵先生,II度烧伤面积50%,宜采用( )A、少渣饮食B、高纤维素饮食C、高热量饮食D、高脂肪饮食E、低胆固醇饮食29、8岁病儿,因面部水肿,头痛,头晕就诊,尿液检查:蛋白(＋＋),红细胞20个/HP,诊断为“急性肾小球肾炎’’,对其饮食处理应就是( )A、高脂肪饮食B、流质饮食C、软质饮食D、低盐高糖高蛋白饮食E、无盐高糖低蛋白饮食30、某患者,女,25岁,发热两月余,咳嗽,盗汗,消瘦,诊断为肺结核,应给予( )A、高蛋白饮食B、高脂肪饮食C、低蛋白饮食D、低脂肪饮食E、低盐饮食二、多项选择题1、以下哪些就是产能营养素( )A、维生素B、矿物质C、碳水化合物D、蛋白质E、脂肪2、为提高插胃管得成功率,护士可以( )A、协助患者取半卧位或坐位B、插至咽喉部时嘱患者做吞咽动作C、在患者出现恶心时,暂停插入,嘱其做深呼吸D、自鼻尖至剑突测量胃管插入长度E、在患者出现呛咳时,立即拔出3、关于隐血试验饮食正确得就是( )A、用于协助诊断有无消化道出血B、试验期为2天C、试验期间禁食菠菜D、试验期间禁食动物血E、试验期间禁食豆制品4、下列那些患者禁用鼻饲法( )A、昏迷患者B、用冬眠患者方法C、食管下段静脉曲张患者D、食管梗阻E、腮腺手术后5、下列哪些属于治疗饮食( )A、流质饮食B、半流质饮食C、高蛋白饮食D、少渣饮食E、低盐饮食6、进食低盐饮食患者可进食( )A、米饭B、挂面C、汽水D、牛奶E、鸡蛋7、下列需低蛋白饮食得患者有( )A、急性肾炎B、尿毒症C、肝性昏迷D、冠心病E、肾病综合征8、流质饮食不宜长期单独使用因为( )A、总热量太低B、每次量太少C、营养不足D、次数太多E、患者体内所需营养不能满足9、人体缺碘易造成( )A、骨质疏松B、食欲减退C、甲状腺肿D、异食癖E、儿童生长停滞,智力低下10、骨质疏松应多食下列哪些食物( )A、小米虾皮B、奶及奶制品C、骨粉D、坚果类E、芝麻酱11、大便隐血试验前3天,应禁食( )A、肉类B、深色蔬菜C、含铁丰富得食物D、蛋类E、禽类三、解释题1、试验饮食(test diets)2、鼻饲术(nasogastric gavage)3、低盐饮食(low salt diet)4、管饲饮食(tube feeding)5、治疗饮食(therapeutic diets)6、肠外营养(parenteral nutrition,PN)7、膳食纤维(dietary fiber)8、肠内营养(enteral nutrition,EN)9、要素饮食(elemental diet)四、填空题1、医院基本饮食包括______、_______、_______、_______四种2、医院饮食基本上分为_______、_______、_______三类3、管饲饮食得营养液得种类包括________;________;_______等。
管饲饮食最常用得方法就是_______。
4、肝昏迷患者应采取_____饮食、充血性心力衰竭患者应采取________饮食、水肿较重得患者应采取_______饮食、便秘患者一般采取_______饮食、腹泻患者一般采用________饮食。
5、隐血试验饮食用于协助诊断_______。
试验前____天禁食肉类、肝脏等食物及______得药物或食物及绿色蔬菜,以免产生________。
6、胆囊造影饮食要求患者于检查前一日中午进食______,以刺激胆囊________与______,晚餐进______、_______、_______饮食。
7、胃管插入至________cm处时,嘱患者做吞咽动作。
8、成人胃管插入长度一般为_________cm,证实胃管在胃内有_________方法。
9、鼻饲患者每次灌注食物量不应超过_______ml,间隔时间不少于______h10、BMI就是______,即________比值。
11、营养素得主要功能就是________;_________;_______。
12、测量皮脂厚度得部位有_______;_________;_________等处,最常测量得部位________。
其标准值男_______mm,女_______mm。
五、简答题1、证实胃管插入胃内得方法有哪些？2、为昏迷患者插胃管时应注意什么？3、简述鼻饲法适应证与禁忌证、4、简述肠外营养得适应症与禁忌症5、管饲饮食得主要并发症及主要护理措施有哪些？六、病例分析题1、患者赵某,男性,68岁,因脑出血入神经内科治疗,由于昏迷6个月不能正常进食,请问:(1)护士应该为患者提供什么样得饮食护理？(2)护理中应该注意哪些问题？2、患者赵某,男性,以急性肾炎收治入院,晨起面部肿胀明显。
护士为其进行饮食指导,告知其应食用低盐饮食。
(1)患者及家属不明白什么叫低盐饮食,作为责任护士,应该如何进行指导？(2)随着病情进展,患者出现下肢水肿并加重,根据目前情况,护士应如何协助患者调整饮食计划？3、患者赵某,女性,64岁,因脑血管意外昏迷入院,住院3天,医生决定给予鼻饲营养。
(1)为其插管时有哪些注意事项？(2)胃管插入长度就是多少？如何验证胃管就是否在胃内？(3)鼻饲2天后,患者出现腹泻,可能得原因就是什么？应该如何处理？参考答案一、单项选择题1、D2、E3、A4、C5、C6、C7、E8、C9、E 10、B 11、C 12、D13、A 14、A15、C 16、D 17、B 18、E 19、B 20、E 21、B 22、B 23、A 24、D 25、D26、D 27、B28、C 29、E 30、A二、多项选择题1、CDE2、ABCE3、ACD4、CD5、CDE6、ABCDE7、ABC8、ACE9、CE 10、ABCDE11、ABCE三、解释题1、试验饮食(test diets):指在特定时间内,通过对饮食内容得调整,以协助疾病得诊断与提高实验检查结果正确性得一种饮食。