β2微球蛋白检测的临床意义
尿β 2-MG 检测的临床意义
尿β 2-MG 浓度主要与肾小管功能有关。 1 、检测尿β 2-MG 是诊断近曲小管损害敏感而特 异的方法。当近曲小管轻度受损时,尿β 2-MG 明 显增加,且与肾小管重吸收率呈正相关 2 、尿蛋白 / 尿β 2-MG 比值有助于鉴别肾小球或 肾小管病变。单纯肾小球病变时,尿蛋白 / 尿β 2MG 比值大于 300 ;单纯肾小管病变时,比值小 于 10 ;混合性病变时,其比值介于两者之间。
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血β 2-MG 检测的临床意义
4 、自身免疫性疾病时血β 2-MG 增高,尤其是系 统性红斑狼疮( SLE )活动期。 50% 类风湿关 节炎患者血β 2-MG 升高,并且和关节受累数目呈 正相关。目前认为测定血β 2-MG 可用于评估自身 免疫性疾病的活动程度,并可作为观察药物疗效 的指标。
血β 2-MG 检测的临床意义
2 、恶性肿瘤时的血β 2-MG 。 ( 1 )血β 2-MG 是以淋巴细胞增殖性疾病的主要 标志物,如多发性骨髓瘤、慢性淋巴性白血病等, 血β 2-MG 浓度明显增加。 ( 2 )可用于评价骨髓瘤的预后及治疗效果。 3 、病毒感染,如人巨细胞病毒、 EB 病毒、乙 肝或丙肝病毒及 HIV 感染时,血β 2-MG 可增高。
尿β 2-MG 检测的临床意义
7、用于判断肾移植的排斥反应。肾移植患者血、 尿β2微球蛋白明显增高,提示机体发生排斥反应, 因β2微球蛋白合成加速,虽肾清除增多,而血β2 微球蛋白仍增高。一般在移植后2~3天血β2微球 蛋白上升至高峰,随后逐渐下降。肾移植后连续 测定血、尿β2微球蛋白可作为肾小球和肾小管病 变的敏感指标。排异时血β2微球蛋白增高先于Cr, 测定β2微球蛋白,有助于诊断尚处于亚临床期肾 发生的排斥反应。
临床意义
临床上检测血或尿中的β 2-MG 浓度为临床 肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、 重金属镉、汞中毒以及某些恶性肿瘤的临 床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标。脑 脊液中β 2-MG 的检测对脑膜白血病的诊断 有特别的意义。
血β 2-MG 检测的临床意义
1 、肾功能是影响血β 2-MG 浓度的最主要因素, 可用血β 2-MG 估测肾功能。 ( 1 )血β 2-MG 是反映肾小球滤过功能的灵敏指 标,各种原发性或继发性肾小球病变如累及肾小 球滤过功能,均可致血β 2-MG 升高。 ( 2 )血β 2-MG 是反映高血压病和糖尿病肾功能 受损的敏感指标。 ( 3 )长期血液透析病人血β 2-MG 升高与淀粉样 变、淀粉骨关节病及腕综合征的发生相关。 ( 4 )血β 2-MG 有助于动态观察、诊断早期肾移 植排斥反应。
简介
许多疾病时β2微球蛋白生成增多,如肝炎、肾炎、 类风湿性关节炎,以及恶性肿瘤、免疫性疾病等。 因此测定血、尿β2微球蛋白可用于估计这类疾病 的活动程度,并可作为观察药物疗效的指标。 故β2微球蛋白的测定在临床上是有多种价值的。
检测方法
测β 2-MG 的方法有多种,包括放射免疫分析法 ( RIA )、酶联免疫吸附分析法( ELISA )、时 间分辨荧光免疫分析法、免疫透射比浊法、免疫 散射比浊法、颗粒增强免疫比浊法以及环状免疫 扩散法等。 目前国内常用免疫透射比浊法,其原理是利用抗 原抗体反应原理测定血或尿β 2-MG 的含量。样品 中的β 2-MG 与包被胶乳颗粒上的抗人β 2-MG 形 成免疫复合物,产生的浊度与样品中的β 2-MG 含 量呈正比,用比浊法进行测定,从而求得样品中β 2-MG 含量。
尿β 2-MG 检测的临床意义
3 、用于鉴别上、下尿路感染。上尿路感染时, 尿液β 2-MG 浓度明显增加;而下尿路感染时,则 基本正常。 4 、糖尿病、高血压病人早期尿β 2-MG 与其肾功 能损害程度显著相关。 5 、恶性肿瘤、自身免疫性疾病肾损害时,尿中β 2-MG 明显增高。 6 、重金属中毒肾损害的流行病调查,尿β 2-MG 可用为筛选试验。
Β2微球蛋白检测的 临床意义
简介
β2微球蛋白(β2-MG)是由淋巴细胞、血小板、 多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白,广泛存 在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。 正常人β2微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放 量相当恒定的,从而使β2微球蛋白含量保持稳定 水平。
简介
β2微球蛋白可以从肾小球自由滤过,99.9%在近 端肾小管吸收;故而正常情况下β2微球蛋白的排 出是很微量的,由此血清β2微球蛋白的升高可反 映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情 况;而尿液中排出β2微球蛋白增高,则提示肾小 管损害或滤过负荷增加。
脑脊液β 2-MG 检测的临床意义
β 2-MG 在脑脊液中出现及其浓度增高,说明中枢 神经系统有较严重的病理性损害。
脑脊液β 2-MG 检测的临床意义
1 、早期的脑梗塞、脑膜炎、脑炎和多发性神经 病时,脑脊液β 2-MG 含量增高。 2 、中枢神经系统感染、肿瘤和全身性自身免疫 性疾病时脑脊液β 2-MG 含量增高。 3 、脑脊液β 2-MG 与中枢神经系统白血病 ( CNSL )的发生及发展有密切关系。可作为早 期诊断 CNSL 的客观指标之一,动态观察也可作 为评价疗效的指标。