第五章临床生物化学一选择题1．下列可降低血糖的激素是：( )A．胰高血糖素B．胰岛素C．生长激素D．肾上腺素2．长期饥饿后，血液中含量升高的物质是：( )A．葡萄糖B．血红素C．乳酸D．酮体3．检测静脉血葡萄糖，如果血浆标本放置时间过长，会造成测定结果( ) A．久升高B．降低C．不变D．无法确定4．脑组织的主要能源供给是：( )A．葡萄糖B．氨基酸C蛋白质D．脂肪5．当血糖超过肾糖阈值时，可出现：( )A．生理性血糖升高B，病理性血糖升高C．生理性血糖降低D．尿糖6．下列物质不属于酮体的是：( )A．丙酮B．乙酰乙酸C p—羟丁酸D．丙酮酸7．正常情况下酮体的产生是在：( )A．肝脏B．脑垂体C．胰脏D．肾脏·8．胆固醇可转化为下列化合物，但应除外：( )A．胆汁酸B．维生素D3C．雄激素D．绒毛膜促性腺激素9．血浆中催化脂肪酰基转运至胆固醇生成胆固醇酯的酶是：( ) A．血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶B．内质网脂酰COA胆固醇脂酰转移酶C．天冬氨酸氨基转移酶D．脂蛋白脂肪酶10．由胆固醇转变成的维生素是：( )A．维生素A B．维生素BC．维生素C D．维生素D11．蛋白质占人体固体重量的百分率是：( )A．90％B．45％C ．20％D．lo％12．蛋白质的元素组成是：( )A．C、P、S、0 B．C、H、S、OC．C、H、O、N D．C、P、O、N13．组成蛋白质基本单位的氨基酸种类有：( )A．18种B．20种C．21种D．23种14．某溶液中蛋白质的含量为50％，此溶液氮的百分浓度为：( ) A．9．0％B．8．0％C．8．4％D．9．2％15．蛋白质结构中的Q—螺旋属于：( )A．一级结构B．二级结构C．三级结构D．四级结构16．酶活性测定中，对米—曼氏常数(Km)的叙述，不正确的是：( )A．u＝ymax[S]／(Km 4-正S])B．反应速度为最大反应速度一半时，Km＝ES]C．Km对选择底物浓度有重大意义D．Km作为酶的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关17．关于同工酶的叙述正确的是：( )A．催化相同化学反应B．不同组织中的含量相同C．分子结构相同D．理化性质特性相同18．S工制定义酶活性单位时，代号为：( )A．pmol B．U／LC．g／L D．Katal19．根据国际酶学委员会的决定，酶的一个国际单位是指：( )A．最适条件下，每小时催化生成1 mmol产物所需的酶量B．37~(2下，每分钟催化生成1 t~mol产物所需的酶量C．25~C下，其他为最适条件，每分钟催化生成1／~mol产物所需的酶量D．在特定条件下，每分钟转化一个／~mol底物所需的酶量20．乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，一般情况下共形成同工酶的数量是：( )A．2种B．3种C．4种D．5种21．胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生：( )A．白蛋白B．球蛋白C．血红蛋白D．氨基酸22．肝中参与胆红素生物转化的主要物质是：( )A．甘氨酰基B．乙酰基C．葡萄糖醛酸D．甲基23．结合胆红素是：( )A．胆素原B．间接胆红素C．直接胆红素D．胆红素—Z蛋白24．血清标本溶血，对下列检测指标影响最大的是：( )A．钾离子B．钠离子．C．氯离子D．葡萄糖25．在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钾离子浓度分布是：( ) A．细胞外液大于细胞内液B．细胞外液等于细胞内液C．细胞内液大于细胞外液D．以上都不对26．既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是：( ) A．钙离子B．镁离子C．氢离子D．钾离子27．嗜铬细胞瘤患者血中下列指标升高的是：( )A．TSH B．儿茶酚胺C．17—酮类固醇D．17—皮质类固醇28．下列属于急性时相反应蛋白的是：( )A．ol—酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白B．转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白C．甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白，血红蛋白D．铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红蛋白29．对LDL描叙正确的是：( )3A．运输内源性胆固醇B．运输内源性三酰甘油C．运输外源性胆固醇D．运输外源性三酰甘油30．临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列检测最恰当的是：( )A．CK、GGT、ALP、AMYB．ALT、AST、ALP、GGTC．AMY、LDH、o—HB、GGTD．ACP＼AST＼CK、LDH31．醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成5条带，由正极到负极的顺序是：( ) A．A α1βγα2B．A βα1 α2 γC．A α1 α2 γβD．A、α1 α2 βγ32．唯一能降低血糖的激素是：( )A．胰岛素B．肾上腺素C．生长激素D．甲状腺素33．下列对血清蛋白质叙述错误的是：( )A．白蛋白／球蛋白比值为(1．5～2．5)：lB．白蛋白参考范围为35～50g／LC．总蛋白参考范围为60～80g／LD．白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成34．血气分析仪直接测定的三项指标是：( )A．pH、PC02、TC02 B．pH、P02＼Sa02C．pH＼P02＼PC02 D．pH＼SB＼AB35．正常糖耐量的OGTT结果为：( )A．空腹血糖6～7 mmol／LB．口服葡萄糖30～60 min达最高峰C．葡萄糖峰值10 mmol／LD．2 h血糖水平在7～8 mmol／L36．有关C—反应蛋白(CRP)错误的论述是：( )A．是结合肺炎球菌细胞壁C—多糖的蛋白质B．是一种急性时相反应蛋白C．在急性创伤和感染时血浆浓度升高D．在肝细胞内分解37．反映肾小球滤过功能最可靠的指标是：( )A．血尿酸B．血清肌酐C．尿肌酐D．内生肌酐清除率38．阻塞性黄疸的特征是：‘( )A．血结合胆红素增多，尿胆原增高B．血结合胆红素增多，尿胆红素阳性C．血未结合胆红素增多，尿胆原增高D．血未结合胆红素增多，尿胆红素阳性39．以下有关酸碱平衡的说法，错误的是：( )A．血液正常pH为7．35～7．45B．血液pH<7．35为失代偿性酸中毒C．血液pH>7．45为失代偿性碱中毒D．仅从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒40．胰淀粉酶的活性改变可出现在：( )A．心肌病变B。
前列腺疾病C．骨髓疾病D．胰腺疾病41．2a型高脂蛋白血症：( )A．血清外观清，总胆固醇值明显升高，三酰甘油正常，脂蛋白电泳p脂蛋白深染B．血清外观混浊，总胆固醇值升高，三酰甘油升高，脂蛋白电泳前p脂蛋白深染C．血清外观上层有奶油盖、下层透明，总胆固醇值升高，三酰甘油正常，脂蛋白电泳CM深染D．血清外观上层有奶油盖＼下层混浊，总胆固醇值升高，三酰甘油明显升高，脂蛋白电泳CM深染，前p脂蛋白拖尾42．主要用于诊断急性心肌梗死的是：( )A．CK-MB B．AMYC．ASTm测定D．T-GT测定43．血钙减低常见于：( )A．甲状旁腺功能亢进B．急性坏死性胰腺炎C Addison病D．慢性肺功能不全44．代偿性代谢性酸中毒时：( )A．PC02+，pH+ B。
PC02+，pH不变C．PC02+，pH个D．PC02+，pH不变45．下列选项中，不是反映肝细胞损伤的酶是：( )A．ALT B．ASTC．ACP D．CHE46．氧饱和度是指：( )A．血中存在游离氧的量、B．血液完全被氧气饱和时的氧含量C．血液与空气平衡后的氧含量D．血中氧含量与氧结合量之比值47．A／G倒置可见于：( )A．肝硬化B．胆石症C．急性肝炎D．营养不良48．高蛋白饮食不影响检测血清中的：( )A．尿素B．血糖C．尿酸D．血氨49．下列物质对光敏感，测定时血标本应尽量避光的是：·( )A．总蛋白B．胆红素C．葡萄糖D．三酰甘油50．剧烈运动会使物质指标浓度增高的是：( )A．总蛋白B．尿素C．葡萄糖D．ALT51．离子选择电极法临床常用于测定：’( )A．AST，ALT B．肌酐，尿素C．胆固醇，三酰甘油D．K’，Na+，C1—，HCO~-52．火焰光度法时，会出现假性低血钠或低血钾的血标本是：( )冬高脂或高蛋白血B．低脂或低蛋白血C．高溶血D．高黄疸血53．具有电泳和分子筛双重作用的电泳利用的支持介质是：( )A．琼脂糖凝胶B．醋酸纤维素薄膜C．聚丙烯酰胺凝胶D．淀粉胶54．以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难：( )A．琼脂糖凝胶电泳B．醋酸纤维素薄膜电泳C．聚丙烯酰胺凝胶电泳D．淀粉胶电泳55．血清蛋白电泳时通常用pH 8．6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为：( )A．白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B．白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C．白蛋白和其他蛋白均带负电荷D．白蛋白和其他蛋白均带正电荷56．下列选项不是自动生化分析仪特点的是：( )A．快速、准确、节省试剂B．提高了工作效率C．减少了系统误差D．减少了人为误差57．半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的：( )A．1／3 B．1／2C．3倍D．2倍58．自动生化分析仪自动清洗取样针是为了：( )A．提高分析精密度B．防止试剂干扰C．防止样品间的交叉干扰D．提高反应速度59．以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化分别为：( )A．340nm，从小到大B．400nm，从小到大C．400 nm，从大到小D．340 nm，从大到小60．反渗透水不能去除：( )A．悬浮物B．微小离子C．CO2 D．微生物61．IFCC推荐的酶活性浓度测定温度为：( )A．38~C B，20~CC．37~C D．25~C ·62．用双波长测定样品时，有关副波长不正确的是：( )A．副波长能补偿发光灯每次闪动给结果造成的差异B．样品在副波长处的吸光度应为“0”C．副波长可有助于去除内源性色源D．副波长应远离主波长63．自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量，一般情况下，样品体积占反应总体积的：( )A．2％B．5％C．10％D．20％64．多数免疫比浊法采用的校正方法是：( )A．二点校正B．多点校正C．线性校正D．单点校正65．如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用：( ) A．平行操作空白B．样品空白C．试剂空白D．溶剂空白66．胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰，应设法防止交叉污染，该血清物质是：( )A．胆红素B．总胆汁酸C．ALT D．尿素67．下列有关干化学法的叙述，错误的是：( )A．仪器操作不需纯净水B．仪器校正一次可稳定半年C．仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备D．重复性好、快速二、填空题1．调节血糖浓度最主要的激素是和。
2．胆固醇合成的重要原料是。
3．根据理化性质，氨基酸可分为、、和、四种。
4．乳酸脱氢酶同工酶的亚基分为型和型5．肌酸激酶同工酶的亚基分为型和型。