建筑物变更土地用途申请表
要点
申请人想要变更土地用途，本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实
的。

建筑物变更土地用途申请表
申请单位（人）法定代表人身份证号
委托代理人联系电
话
身份证号
通讯地址邮政编码
政府用地批文用地面
积土地使用年限
土地出让合同编号土地房
屋权证
编号
规划许可变更文件编号
用地位置
申请事项
申请单位需要补充说明的事项：
申请人承诺：
本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。

如因虚假而引致的法律责任，概由申请人承担，与审批（或核准）机关无关。

申请单位（人）（签章）：
法定代表人：
年月日。