1 慢性肺心脏病最常见的病因:COPD 2 肺心病的首要死亡原因是:肺性脑病 3 肺心病呼吸衰竭时应给予:低流量持续吸氧 4 肺心病急性加重期的关键治疗措施:控制呼吸道感染 5 肺心病肺动脉高压形成的最主要因素:缺氧及二 氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛 6 肺心病导致心力衰竭的最主要原因:肺动脉高压 超过右心负荷 1 肺炎球菌性肺炎病理分期:充血期、红色肝变期、 灰色肝变期、消散期。 2 肺炎球菌性肺炎患者的热型:稽留热。致病力: 多糖荚膜。 3 肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:患侧卧位。 4 肺炎球菌性肺炎的致病菌:肺炎链球菌 5 肺炎球菌性肺炎好发年龄:青壮年。 6 肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是:青霉素 G。 军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素, 治疗克雷白杆菌肺炎首选:庆大霉素, 7 社区获得性肺炎中最常见的是:肺炎球菌性肺炎。 8 军团菌肺炎:首选红霉素 9 肺炎时可减轻胸痛的最常用体位:患侧卧位 10 肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因:
4 慢支分型:单纯型和喘息型 5 慢支急性发作首要的治疗措施:控制感染 6 慢性支气管炎的主要诊断依据是:病史和临床表现 7 慢支:咳嗽咳痰伴喘息,每年发病持续 3 月,连续两年以上 1 慢阻肺最常见病因:慢支 2 慢阻肺最突出症状是:逐渐加重的呼吸困难. 3 肺气肿典型胸廓:桶状胸 4 肺气肿叩诊:过清音 5 不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病:肺气肿 6 肺气肿检查:肺功能测定 7 评价气流受限的敏感指标:FEV/FVC 8 肺气肿出现低氧血症:家庭氧疗 15 小时 9 胸部叩击:由下向上,外向内,每叶叩击 1-3 分钟,120-180 次/分,叩 击时间 5-15 分钟,饭后 2 小时至饭前 30 分钟完成。 10 湿化气道时间:10-20 分钟,湿化湿度 35-37 度。11 每次吸痰时间: 不超过 15 秒,两次抽吸间隔时间大于 3 分钟。 12 缺氧伴二氧化碳潴留应:低流量 1-2L,低浓度 25-29%持续吸氧。 13 阻塞性肺气肿的治疗目的是:改善呼吸功能 14 缩唇呼吸的重要性:避免小气道塌陷。蜡烛剧烈: 15-20 15 缩唇呼吸吸呼之比:1:2 或 1:3, 16 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施:通畅呼吸道,持续低流量吸 氧
查:嗜酸性粒细胞增多 8 支气管舒张试验药物:沙丁胺醇、特布他林 9 支气管激发试验:组胺、乙酰胆碱 10 哮喘治疗最有效的方法:脱离过敏原 11 防治哮喘最有效的药物:糖皮质激素 12 重症哮喘禁用:吗啡 13 哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要措施:多 饮水 重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要措施:静 脉输液 14 哮喘发作时禁用:阿司匹林、:β2 腺受体拮抗 剂(普萘洛尔) 15 支气管哮喘的本质:气道慢性炎症 16 主要用于预防支气管哮喘的药物:色甘酸钠 17 支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原 因:支气管平滑肌痉挛 1 呼吸衰竭最主要的病因:慢性阻塞性肺疾病,最 常见诱因:呼吸道感染 2 呼吸衰竭最早、最突出的症状:呼吸困难。 3 诊断呼吸衰竭的主要检查:血气分析 4 缺氧的典型体征:发绀 5 呼吸衰竭的治疗主要在于:纠正缺氧和 CO2 潴留
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19 小量咯血:24h 咯血量在 100ml 以内。 20 中等量咯血: 24h 咯血量 100~500ml。 21 大咯血: 24h 达 500ml 以上或一次量达 300ml 以上,或不论咯血量 多少,只要出现窒息。 22 咯血患者潜在的危险是:窒息。 23 肺源性呼吸困难的类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混 合性呼吸困难。 24 最可能出现三凹征的是:吸气性呼吸困难。 25 咯血窒息处理首先应:清除呼吸道内血块。 26 咯脓臭痰常提示:厌氧菌感染 27 吸气性呼吸困难常见于:上呼吸道病变 28 体内 CO2 分压最高的部位:组织液 1 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是:病毒(70-80%)。 2 细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是:溶血性链球菌。 3 成人普通感冒多由:鼻病毒引起 4 患消化性溃疡的上感病人:禁用阿司匹林 1 急性气管支气管炎最常见病因:感染(病毒和细菌) 2 急性气管支气管炎最常见诱因:劳累受凉 3 年老体弱剧烈咳嗽者慎用:止咳剂,禁用镇静剂。1 慢支最常见病因: 感染,其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传 2.慢支最常见的并发症:阻塞性肺气肿 3 慢支最突出的症状:长期反复咳嗽、咳痰伴喘息(白色粘痰)
1 呼吸基本中枢在:延髓; 呼吸运动调节中枢在:脑桥。 2 呼吸系统疾病最常见病因:感染。 最常见症状:咳嗽。 3 上、下呼吸道的分界线:环状软骨. 4 喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位:环状软骨。 5 气体交换的场所是:肺泡。 6 下呼吸道:起自气管,止于呼吸性细支气管末端 7 下呼吸道的主要防御机制:粘液纤毛运载和咳嗽反射。 8Ⅰ型细胞参与构成气血屏障,Ⅱ型细胞分泌活性物质。 9 胸膜腔内压:胸腔内压,密闭腔隙,吸气负压增大,维持肺扩张状态 促淋巴和静脉血回流。 10 肺循环:功能血管,支气管循环:营养血管。 11 潮气量:平静呼吸,每次吸入或呼出的气量。400-500 12 每分通气量:6-8L。 13 生理无效腔:解剖无效腔。 14 最大通气量:反映机体通气储备能力,大小主要取决于呼吸道阻 力。 15 呼吸系统疾病最常见症状是:咳嗽与咯痰。 16 肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状:铁锈色样痰。 17 肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状:红棕色胶冻样痰。18 急性肺水肿 痰液的性状:粉红色泡沫样痰。
红细胞破坏释放出含铁血黄素 11 肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现:咳铁锈色痰; 何期吐铁锈色痰:红色实变期 12 肺炎球菌肺炎患者的热型:稽留热 13 肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液:暗红色胶冻状 黏稠脓性痰 14 在观察中毒性肺炎病人时应特别注意:有无末梢 循环衰竭 15 中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施:补充血容量 16 最常见的肺炎:肺炎球菌 17 诊断肺炎球菌肺炎有价值的:痰培养见肺炎球菌 18 中毒性肺炎常见的病原体:革兰氏阴性杆菌 19 各种病原体引起的肺炎最常见原因:细菌性 1 缓解哮喘急性发作的首选药物是:β2 腺受体激动 药 2 支气管哮喘的典型临床表现:伴哮鸣音的呼气性 呼吸困难 3 支气管哮喘发病多属于:Ⅰ型变态反应 4 氨茶碱最严重不良反应:血压下降、甚至死亡 5 哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续时间:24h 6 哮喘的本质:免疫介导慢性炎症 7 哮喘发作时痰液中:嗜酸性粒细胞增多,血液检