二、 选择题（1、单选 30 分）
1. 具有抗佝偻病作用的紫外线是 A. A段 A. 小于50 C. 等于100 E. 大于100 3. 目前我国大气污染的主要来源是 A. 生活废气 C. 燃料燃烧 E. 汽车尾气 4. 发生光化学烟雾事件的主要污染物是 A. SO2和颗粒物 C. CO和NOx E. 烃类和NOx 5. 酸雨是指降水的pH值 A. ＜5.6 C. ＜7.6 E. 6.6～7.6 6、我国新时期的卫生工作方针是： A、预防为主，依靠科技进步，动员全社会参与，中西医并重，把卫生工作的重点放在农村，康复防残 B、预防为主，康复防残，促进健康，中西医并重，为人民的健把服务，把卫生工作的重点放在农村 C、预防为主，依靠科技进步，团结中西医，动员全社会参与，促进健康，为人民的健康服务 D、以农村为重点，预防为主，依靠科技进步，动员全社 建设服务 E、预防为主，卫生工作与群众运动相结合，依靠科技进步，面向广大群众，为人民健康服务 7、下列哪种物质是汽车尾气中主要污染物之一 A、SO2 B、H2S C、NOX D、O3 E、颗粒物 8、对污染物在环境中的自净作用描述，错误 的是 ．． A．可通过生物作用净化 B．净化能力的大小受环境物理条件的影响 C．环境的自净作用是有限的 D．重金属及类金属元素污染物较易通过环境自净作用达到完全自净 E．一些性质稳定的有机氯农药和多氯联苯等，很难通过环境自身自净作用达到完全自净 9、为安全可靠，摄入氮需大于排出氮多少，才能考虑机体处于氮平衡状况 A、30% B、10% C、8% 10、有关脂肪酸，不正确 的是 ．．． A、人体不能合成必需脂肪酸 D、5% E、3% 会参与，中西医并重，为人民的健康服务，为社会主义现代化 B. ＜6.6 D. 5.6～6.6 B. SO2和NOx D. 颗粒物和烃类 B. 工业废气 D. 森林火灾 B. B段 C. C段 D. A段和B段 B. 大于50 D. 小于100 E. B段和C段 2. 清洁空气中、必需脂肪酸是ω-3系多不饱和脂肪酸 D、ω-3系多不饱和脂肪酸具有减少血栓形成作用 E、以饱和:单不饱和:多不饱和脂肪酸=1:1:1为宜 11、为了防止油脂酸败，不宜采取的措施是 A、加防腐剂 C、避免金属污染 E、避光、隔氧、低温存放 12、人体的热能来源于膳食中蛋白质、脂肪和碳水化合物，它们在体内的产热系数分别为: A、4kcal/g、9kcal/g、9kcal/g B、4kcal/g、9kcal/g、4kcal/g C、9kcal/g、4kcal/g、4kcal/g D、4kcal/g、4kcal/g、4kcal/g E、4kcal/g、4kcal/g、9kcal/g 13、生长期儿童锌缺乏的主要表现为 A、克山病 C、毛发脱落 E、口角炎 14、 、核黄素最好的食物来源是 A、动物内脏，蛋，奶类 C、水果 E、植物油 15、膳食调查方法中，最准确的方法是 A、称重法 C、化学分析法 E、食物频度 16、糖尿病病人膳食控制的总原则是 A、食物多样化，合理安排进餐时间 B、合理控制热能摄入 C、控制碳水化合物的摄入 D、控制脂肪和胆固醇的摄入 E、选用优质蛋白质 17 . 不属于 生产过程中职业性有害因素的是 ． ． ． ．．． A.生产性毒物 C.非电离辐射 E.劳动组织不合理 18.铅引起机体的主要早期变化之一是 A．小血管痉挛 C．对神经鞘细胞作用 E．δ氨基r-酮戊酸的分解增加 19.矽肺最常见和最重要的并发症是 A.支气管炎 C.肺癌 E.肺气肿 20.慢性轻度苯中毒的处理原则是 A．调离苯作业，从事轻工作 B．积极治疗，原则上不调离原工作 C．积极治疗，定期复查 D．积极治疗，全休 B.肺结核 D.肺心病 B．卟啉代谢障碍 D．大脑神经细胞变性 B.生产性粉尘 D.细菌 B、查帐法 D、回顾调查法 B、蔬菜 D、粮谷类 B、生长迟缓 D、呆小症 B、加抗氧化剂 D、严格精炼，提高纯度
临床医学《卫生学考题》 （一）2006。12
一、 名词 解释（10 分）
1、环境污染：由于各种自然的（如火山喷发、森林火灾）和人为的（生产和生活的）原因，使得物理、化学和生物等有害因 素进入环境，使环境的组成或状态发生变化，扰乱和破坏了环境生态平衡，影响了人们的正常生活，对人群或生物造成直接、 间接或潜在危害，以及造成经济损失者称为环境污染 2、公害病：是环境污染造成的地区性中毒性疾病，它具有明显的地区性，共同的病因，相同的症状和体征。 3、体质指数：是目前评价机体营养状况的重要方法。BMI=体重(kg)/身高(m)2 4、职业病：凡在生产劳动及其他职业活动中确由职业性有害因素为病因而引起的疾病统称为职业病 5、计量资料：是由一群数值变量值组成的资料，通常有度量衡单位，数值的大小可表示程度。
4-5 统计题（20 分）
临床医学《卫生学考题》 （二）2006。12
一、名词 解释（10 分）
1、温室效应：大量燃料（煤和石油等）燃烧，产生大量二氧化碳可污染大气，大面积的森林砍伐缺乏足够 的植被利用多余的二氧化碳，使大气中二氧化碳含量上升。二氧化碳能吸收红外线等长波辐射，使地表气温 转暖，犹如“温室” ，称之为“温室效应 2、食物链：各种生物以捕食和被捕食的方式连接起来的锁链关系称为食物链。食物链缩短了生物和人类之 间的距离，增加了环境对人类健康的危害程度。 3、混溶钙池：人体钙含量的 0.5%以离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中，称为混溶钙池。 4、职业性肿瘤：职业人群在工作环境中长期接触致癌因素，经过较长的潜伏期而患某种特定的肿瘤称为职 业性肿瘤。 5、抽样误差：由个体变异产生的，由于抽样造成的样本统计量与总体参数的差异，称为抽样误差.
31、 生活饮用水卫生规范中细菌学指标有 A. 粪大肠菌群 B. 浑浊度
C. 游离余氯 E. 总大肠菌群
D. 细菌总数
32、 常见的居室内空气污染物有 A. 二硫化碳 C. 甲烷 E. 一氧化碳 33、预防地方性氟病可取的措施有： A、改用低氟水源 C、煤烟型氟病应改良炉灶 E、移民 34、中国居民膳食营养素参考摄入量包括 A、EAR A、婴幼儿 C、老年人 E、乳母 36、毒蕈中毒临床可分为 A、胃肠炎型 C、溶血型 E、肾脏损害型 37、我国法定的职业性肿瘤有 A、苯胺所致膀胱癌 C、镍及其镍化合物所致肺癌 E、苯所致白血病 38、生产性毒物污染生产环境的主要形式是： A．气体 C．蒸气 B．固体 D．液体 E．烟、雾、尘 B、电离辐射所致肺癌 D、氯甲醚所致肺癌 B、神经精神型 D、脏器损害型 B、RDA C、RNI D、AI B、成人 D、孕妇 E、UL 35、缺铁和缺铁性贫血多见于 B、饮用水除氟 D、经常检查牙齿 B. 甲醛 D. 病原微生物
8、高压氧治疗一氧化碳中毒的主要作用是
促使碳氧血红蛋白的解离
查表法 。
。
五、
问答、计算题（40 分）
④ 人工空调 ⑤ 来自室外大气污染物
1、室内空气污染的来源有哪些？应怎样评价室内空气质量？ （5 分） 答： （1）室内空气污染的来源 ① 燃料燃烧 ② 人类活动 ③ 建筑材料及装饰物品 2、 、何谓合理营养？它的主要要求有哪些？（6 分） 答：合理营养是指全面而均衡的营养，即每日膳食中各种营养素种类齐全，数量充足且相互间比例恰当。基本要求有： （1） 摄取的食物应供给足够的热能和营养素（2）摄取的食物应保持各种营养素的平衡（3）食物的烹调加工应尽可能减少营养素 的损失。 （4）食物应对人体无害，不应有有害物质污染和腐败变质现象。 3、 、某男，31 岁，船舶修造厂工人，从事熔割、焊接作业 8 年，近 2 年来常有失眠、头晕、头痛、记忆力减退、四肢无力、 伴有食欲不振、便秘，偶有腹泻，近 2 月常有腹部隐痛。体查：慢性病容面色灰白，下齿龈可见浅蓝色线条，血象正常，点 彩红细胞、嗜碱性红细胞正常。 （9 分） 问： （1）该病可能是什么中毒？为什么？ （2）如果需要确诊还需要获得那些资料？首选应做什么检查？ （3）该病人应进行何种治疗，治疗时应注意哪些问题？ 答：⑴该病可能是铅中毒，因为船体切割、焊接时温度很高可时船体表面的油漆中的铅形成铅烟，进入机体导致铅中毒，此 外该患者有铅中毒的临床表现(略)。⑵确诊还需要获得以下方面资料：①该工人作业场所船舱中铅烟、铅尘浓度测定。②同 工种工人中是否有类似表现。③血铅、尿铅测定。④注意了解该患者是否有含铅药物服用史等。⑶该病人如尿铅增高时，应 给予驱铅治疗首选 CaNa2-EDTA,驱铅时注意补充微量元素和检测尿铅。 （2）室内空气污染的卫生学评价主要指标有：① CO2，② 细菌、灰尘，③ 空气离子，
5、热能供给按营养素来源要有适当的比例，其脂肪占 6、氰化物中毒的主要机制是 抑制细胞色素氧化酶
%，碳水化合物占
亚硝酸盐-硫代硫酸钠
出现症状反复的原因是 气味。
硫氰酸酶的作用可以被硫氰酸氧化酶缓慢逆转，又产生 CN 胸膜间皮瘤 正态近似法 和 。
，氰化物中毒患者口中闻及
苦杏仁
7、石棉的致癌作用除引起肺癌外，还可引起 9、用样本估计总体率的可信区间的两种方法是
E．血象恢复后，从事原工作 21.目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是 A．二巯基丙磺酸钠 C．二巯基丁二酸 E．二巯基丙醇 22、晚发型矽肺是指 A、矽肺晚期发作 C、经过长期观察后诊断的矽肺 E、急性矽肺转为慢性矽肺 23、可以引起白内障的毒物是 A、甲苯 B、苯胺 C、联苯胺 D、三硝基甲苯 E、苯 24、氰化氢中毒缺氧的主要原因 A、机体的运氧功能障碍 C、吸入空气中氧的含量减少 E、血液循环障碍 25、医学统计工作的基本步骤是 A、调查、搜集资料、整理资料、分析资料 B、统计资料收集、整理资料、统计描述、统计推断 C、设计、搜集资料、整理资料、分析资料 D、调查、统计描述、统计推断、统计图表 E、设计、统计描述、统计推断、统计图表 26、比较某年某地四种病的病死率时，宜绘制 A、普通线图 C、直方图 E、直条图 27、描述一组偏态分布资料的变异度，以下列哪个指标为好。 A、全距 C、标准差 E、方差 28、配对设计的目的是 A、提高测量精度 C、为了可以使用 t 检验 E、以上均不是 29、在样本均数和总体均数差别的显著性检验中，HO：μ=μ０，H１：μ≠μ０，结果因为 P<0.05 而拒绝 H0 接受 H１，是由于 A、无效假设成立的可能性小于 5% B、备择假设成立的可能性大于 95% C、无效假设成立的可能性小于 5%和备择假设成立的可能性大于 95% D、从该总体(μ＝μ０)抽得该样本的可能性小于 5% E、以上均不是 30、对同一种患者分两组(每组 100 人)用两种方法治疗，甲法有效 60 人，无效 40 人；乙法有效 50 人，无效 50 人。若要检 验甲法和乙法的疗效有无差别，采用 A、t 检验或非参数 T 检验 C、2 检验或 u 检验 E、 检验或非参数 T 检验