肾脏的超声表现
肾的测量
1、长径:在肾脏冠状面上显示最大径,从肾上极的上缘测 量至肾下极的下缘。
2、宽径:在肾脏冠状面上,自肾门内上缘测至肾轮廓线的 外侧缘。与长径垂直。 3、厚径:在经肾门的横断面上,测量自肾门上缘部位的肾 轮廓线前缘至后缘的距离。
肾的系统解剖及正常声像图
目录
肾的位置 肾的毗邻 肾的结构
肾的血液供应
肾的正常声像图
肾的位置
肾脏属于腹膜外位 器官,位于脊柱两 旁,平T11-L3水平 ,长轴成“八”字 形,右肾因受肝脏 推移,其位置比左 肾低约1-2cm。正 常肾脏随呼吸运动 可上下移动2-3cm 。
肾区:在腰背部,肾门的体表投影在竖直肌外侧缘与12肋 的夹角处。肾疾病患者触压或叩击该处可引起疼痛。
肾的血供
肾动脉—段动脉—叶 间动脉—小叶间动 脉—弓状动脉 根据肾动脉分布,肾 实质分为:上段、 上前段、下前段、 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ段、后段。 肾段动脉阻塞可导致 肾梗死。
肾的超声检查
检查体位:侧卧位、仰卧位、俯卧位
正常声像图
1、肾被膜为明亮清 晰的光带, 2、肾皮质与肾髓质 为均匀的中等回声 ,略低于肝、脾实 质回声, 3、肾窦为边界不清 的高回声区
肾的结构
• 肾门:肾血管、肾盂、肾淋巴管、神经进出的部 位。 • 肾窦:肾门向肾内凹陷形成的腔。容纳肾血管、 肾大盏、肾盏、肾盂、脂肪等。 • 肾锥体:由肾髓质形成的圆锥形、底朝皮质、尖 端指向肾窦的肾锥体。 • 肾乳头:2-3个肾锥体合并成肾乳头。 • 肾柱:伸入肾锥体之间的皮质。
肾的结构
肾脏外形似蚕豆,长 径9-12cm,宽径45cm,后径3-4cm。 肾实质由肾皮质和肾 髓质构成,肾皮质厚 约0.5-0.7cm。 肾小盏呈漏斗形,包 绕肾乳头,2-3个肾小 盏合成一个肾大盏, 2-3个肾大盏合成一个 肾盂,肾盂由肾门向 下移行为输尿管。
肾的毗邻
右肾: 前上部—肝 下部—结肠右曲 内侧—十二指肠降部 左肾: 前上部—胃底后面 中部—胰尾、脾 下部—空肠及结肠左曲 双肾: 上方—肾上腺 后面上部(1/3)—膈 后面下部—腰大肌、腰方肌 、腹横肌(从内至外)
肾的结构
肾的被膜(从内至外) 1、纤维囊:包裹于肾实 质表面。 2、脂肪囊:是位于纤维 囊周围,包裹肾脏的脂 肪层。 3、肾筋膜:分为肾前筋膜 和肾后筋膜,起固定肾 脏的作用。