• 观察肺水肿的表现。
• 分析实验性肺水肿的原理及机制。
实验性肺水肿
【实验原理】
肺水肿：
由于液体从毛细血管渗透至肺间质或肺泡所造成的。 • 快速大量输生理盐水NS • 注射Adr
肺水肿机制
• 体内外液体交换失衡（水、钠摄入 • 血管内外液体交换失衡 1）毛细血管流体静压↑ 2）血浆胶体渗透压↓ 3）微血管壁通透性↑ 4）淋巴回流受阻 排出）
实验性肺水肿
【实验原理】
• 大剂量快速输液（NaCl） • 一定量Adr的作用
1）循环血量↑
2）毛细血管流体静压↑ 3）血浆胶体渗透压↓ 4）微血管壁通透性↑ Adr收缩肺部血管，心动过速，心脏负荷增加， 血管内外液体交换失衡
体内外液体交换失衡
进一步促进肺水肿
实验性肺水肿
【实验原理】
大剂量快速输液（NaCl）
流程图
抓取家兔，称重 固定 1%普鲁卡因（ 7ml ），皮下注射
分离左侧颈外静脉，穿线备用
左侧颈外静脉插管，NaCl快滴（100ml）（不能成线） 分离气管，倒T型切口，插管固定
NaCl 输液结束后，给予Adr（0.45ml/kg）
观察现象 处死动物，取肺观察形状，大小
注意事项
• 分离血管时，用钝性分离； • NaCl输液速度点滴够快，但不能成线 180-200滴/min（3滴/秒），过快致死。
皮肤正中作纵行切口
注意：钝性分离
用手指在皮肤外面向上顶起，即可见到 呈暗紫色的粗大血管的颈外静脉
头
远心端
右侧
气管
左侧
尾
近心端
头
远心端
右侧
气管 线
左侧
尾
近心端
头
远心端
右侧
气管
线
左侧
尾
近心端
血管长度、插管、结扎
头
远心端
右侧
气管
线
左侧
尾
近心端
头
远心端
右侧
气管
线
左侧
尾
近心端
插管前，剪口位臵，形状 清理分泌物
称重，确定Adr给药量： 0.45ml/kg
步骤和方法
2. 家兔的固定
踝关节以上
腕关节以上
步骤和方法
3. 家兔的麻醉
3.1 剪毛：贴皮
3.2 麻醉：1%普鲁卡因，8-10ml（开口面积）
3.4 给药途径：皮下注射（方法）
步骤和方法
5.2 手术过程
(1) 在紧靠喉头下缘，沿颈部正中线作一长约7cm的 皮肤切口，用止血钳分离皮下结缔组织，首先 看到胸锁乳突肌。再向下分离，便露出紧贴于 气管上的胸骨舌骨肌，游离出气管、右侧颈外 静脉分离约3cm长，即可穿线备用。
↑血容量 → ↓血浆胶体渗透压 → ↑Cap流体静压
肺水肿
注射Adr
α-R，收缩外周血管，↑回心血量 β-R，心动加速，↑左心负荷 肺淤血
肺水肿
↑Cap通透性
实验对象
• 家兔
步骤和方法
1. 家兔的捉拿
一手抓住颈背部皮肤，另一手托 住臀部，使兔呈坐位姿势。抓的面积越大，其承重点越 分散，注意不要抓耳朵。
实验性肺水肿
基础医学院病理生理学
Hale Waihona Puke 理生理学研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的 规律及其机制的学科。 揭示疾病的本质 为疾病的治疗和预防提供理论 和实验依据
？
病理生理学学习方法
临床实践 实验 实验室实验
细胞实验 高血压 动物实验 肺水肿 脂肪肝
实验性肺水肿
【实验目的】
• 复制家兔实验性肺水肿。
实验结果
肺水肿发生前 1. 呼吸频率 2. 幅度 3. 气管内现象 4. 肺部听诊
肺水肿发生后
5. 肺表面及切面状况
6. 肺系数