类，有利于尿酸外排。
缓解期
原则是排尿酸
抑制尿酸产生，促进肾脏排泄。 防止痛风再次发作，预防并发症发生，
（血尿酸正常水平417umol/L以下）
谢谢聆听
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应对下列人员进行血尿酸的常规检测：
（1）60岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖。 （2）肥胖的中年男性及绝经期后的女性。 （3）高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗
死、脑出血）病人。
（4）糖尿病（主要是II型糖尿病）。
（5）原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以 单关节炎发作为特征。
2．年龄因素：年龄大的人比年轻的人易患痛风， 发病年龄约为45岁左右。
3．体重因素：肥胖、营养过剩的人比营养一般的 人易患痛风。
4．职业因素：企事业干部、教师、私营企业主等 社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。
5．饮食因素：贪食肉类的人比素食的人易患痛风。 6．饮酒因素：酗酒的人较不饮酒的人易患痛风
一般发作部位为足
血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人 体尿酸主要来源于两个方面：
(1)内源性尿酸: 人体细胞内蛋白质分解代谢产生 的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而 生成
(2)外源性尿酸: 食物中所含的嘌呤类化合物、核 酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶 的作用生成
各种因素导致肾脏排泄尿酸发生障碍，使尿酸在 血液中聚积，产生高尿酸血症。
（6）肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。 （7）有痛风家族史的成员。 （8）长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上的人。
有以上任何一项的人，应去医院做有关痛风的实验室检 查。
1.多喝水（增加新陈代谢的速度） 2.多做运动（肌肉、关节处会更稳定，发病后疼
痛感较为减少）注意避免剧烈的腿部运动，如登 山、长跑等。 3.骨质要强健，少或适量吃高嘌呤食物 4。按正规疗程治疗 5。积极乐观心态好。
豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制 食用。
2.限制蛋白质的摄入 每日1g/kg体重。多选用牛奶、奶酪、
脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；少喝酸 奶，它含乳酸较多，对痛风患者不利。尽量 少吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮 沸后弃汤食用，因嘌呤易溶于水，汤中含量 很高。
3.多吃碱性食品
如蔬菜、马铃薯,水果等，可以降低血和
大拇指关节，踝关 节，膝关节等。多 在睡眠中突然出现 关节暗红、肿胀、 热烫、剧烈疼痛， 可使人从睡眠中惊 醒。
1特征性急性关节炎 2痛风石 3间质性肾炎、尿路结石 4严重者见关节畸形及功能障碍，
1. 肾机能障碍 2. 缺血性心脏病 3. 肾结石 4. 肥胖症 5. 高血脂症 6. 糖尿病 7. 高血压
7.忌食火锅 火锅原料主要是高嘌呤物质，如动物内脏、虾、
贝类、海鲜，汤内溶解度很高，再饮啤酒，三力合 一。
急性期
治疗
原则是消炎、消肿、止痛。不用排尿酸药。
1. 关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。 2. 多喝水， 3. 消炎止痛药物，如芬必得、双氯酚酸 （肾 功能不全慎用） 4. 偏碱的药物，比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之
1.控制每天总热能的摄入
ห้องสมุดไป่ตู้
按休息状态计算，通常不超过每日
105～126kJ(25～30kcal)/kg体重。在限
制总热量前提下，三大营养素的分配原则是：
高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。如
米面、包括蔬菜和水果，应占总热量的 55%～60%。少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含
果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁
尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，
所含多酚咖啡具有利尿作用，对痛风患者更 有利。
4.保障尿量充沛
平时应多喝白开水、苏打水、矿泉水、
汽水和果汁（不要喝浓茶、咖啡）。
5.避免饮酒
尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌
呤的摄入量加倍。
6.少吃辣椒等调料 辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料
均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。
痛风的健康教育
痛风（gout）是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引
致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、 急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和 关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风 性肾实质病变。
多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的 “痛”，很快1-7天痛像“风”一样吹过去了，所 以叫“痛风”。
男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物， 使体内尿酸增加，排出减少。有医生统计，筵席不 断者，发病者30%，常吃火锅者发病也多。
调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，
甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压 病人患痛风可能性会增加10倍。
1．性别因素：男女发病比例为20：1。而且，女 性患痛风几乎都是在绝经以后，