37．患者男性47岁，中午饱餐后lh突然出现中上腹部 剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁， 伴高热、面色苍白，急症时全腹疼痛，腹肌强直，紧 急治疗措施为 ( A )
A．胃肠减压 B．手术治疗 C．静脉输液 D．解痉止痛 38．某男性疑为急性胰腺炎，但病程已超过9日，此时 最具诊断价值的实验室检查为 ( B ) A．血清淀粉酶测定 B．尿淀粉酶测定 C．血钙测定 D．血糖测定
A．是内分泌腺 B．是外分泌腺 C．胰腺中的B细胞可分泌胰高血糖素 D．胰腺中的A细胞可分泌胰岛素
35．急性胰腺炎患者止应禁用哪种药物( B ) A．西咪替丁 B．吗啡 C．阿托品 D．哌替啶
36．急性胰腺炎患者止痛时，禁用吗啡的原因是( C ) A．掩盖病情，延误治疗 B．抑制呼吸中枢 C．使Oddi括约肌痉挛 D．加重呕吐
4．消化性溃疡病人饮食宜少食多餐的目的是(C ) A．减少对胃粘膜刺激 B．中和胃酸 C．避免胃窦部过度扩张 D．促进消化
5．胃溃疡节律性疼痛的特点是( C ) A．空腹痛 B．夜间痛 C．餐后30～60分钟痛 D．餐后2～3小时痛
6．胃溃疡常见的并发症有(A B C D ) A．出血 B．癌变 C．幽门梗阻 D．穿孔
A．立即清除呼吸道分泌物 B．准备气管切开 C．给予氧气吸入 D．放出气囊内气体，必要时拔管
17．食管静脉曲张大出血伴休克应首选 ( A ) A．静脉注射低分子右旋糖酐 B．静脉注射垂体后叶素 C．输血 D．双气囊三腔管压迫
18．肝硬化反复大量放腹水能引起( C ) A．诱发感染 B．诱发上消化道出血 C．诱发肝昏迷 D．诱发肝肾综合症
10．下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素( D ) A．非甾体类药物 B．吸烟 C．过度精神紧张 D．前列腺素
11．消化性溃疡患者服用制酸剂宜在( B ) A．饭前1小时 B．饭后1小时 C．两餐之间 D．每日清晨一次
12．肝硬化晚期患者血清中常出现(C ) A．白蛋白增加，球蛋白减少 B．白蛋白减少，球蛋白减少 C．白蛋白减少，球蛋白增加 D．白蛋白增加，球蛋白增加
19．我国肝硬化最常见的原因( D ) A．酒精中毒 B．药物中毒 C．甲型肝炎 D．乙型肝炎
20．肝硬化的病因可有( A B C D ) A．酒精中毒 B．胆道疾病 C．病毒性肝炎 D．日本血吸虫病
21．出现黑粪，出血量至少应是( C ) A．5 ml以上 B．30 mI以上 C．60ml以上 D．100 ml以上
7．不符合胃溃疡癌变的表现是( B ) A．食欲不振 B．返酸、烧灼感加重 C．进行性贫血 D．大便隐血持续阳性
8．在消化性溃疡的治疗中，可起到增加粘膜抵抗力 的药物有（A D）
A．前列腺素 B．洛赛克 C．碳酸氢钠 D．硫糖铝
9．消化性溃疡具有特征性的临床表现是( B ) A．恶心、呕吐 B．反复发作性上腹痛 C．嗳气、反酪 D．慢性贫血
A．酒精中毒 B．肝性脑病 C．糖尿病性昏迷 D．功能性肾衰竭 32．与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是( D ) A．肝脓肿 B．中毒性肝炎 C．肝包虫病 D．乙型肝炎
33．原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关 (ABC)
A．肝硬化 B．黄曲霉毒素 C．病毒性肝炎 D．幽门螺杆菌感染 34．下面有关胰腺的描述正确的是（A B）
25．肝硬化腹水患者每日入液量应限制在( B ) A．500ml左右 B．1000ml左右 C．1500ml左右 D．2000ml左右
26．肝硬化患者伴有上消化道出血易诱发 A B ) A．出血性休克 B．肝性脑病 C．肝肾综合征 D．自发性腹膜炎
27．门脉高压症的三大临床表现为( B ) A．肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水 C．肝肿大、黄疸、腹水 D．脾肿大、黄疸、腹水
28．下列哪项不是门脉高压的常见表现( B ) A．脾肿大 B．肝肿大 C．腹水 D．痔核形成
29．治疗肝性脑病时，灌肠时应禁用( A ) A．肥皂水 B．生理盐水 C．石蜡油 D．弱酸溶液
30．肝性脑病前驱期的主要表现是( A ) A．性格行为异常 B．扑翼样震颤 C．脑电图异常 D．血氨增高
31．患者男性，46岁，有嗜酒史，近一年来常感腹 胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近一 周来下肢浮肿明显，前日起，神志恍惚，情绪低沉， 1：3齿不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态，应考虑( B )
15．有关双气囊三腔管的护理，正确的是( D ) A．插入三腔管后先向食管气囊注气 B．拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml C．胃气囊注气I00～150ml。食管气囊注气200～
300ml D．放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血
再拔管 16．应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼 吸困难和紫绀时，应采取的措施是 ( D )
消化系统疾病 1．上消化道出血最常见的病因是( B )
A．胃癌 B．消化性溃疡 C．肝硬化 D．血液系统疾病 2．西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是( B ) A．质子泵阻滞剂 B，H2受体拮抗剂 C．制酸剂 D．加速胃排空
3．下面关于胃溃疡的叙述，不正确的是 (A ) A．可见于任何年龄，青少年多 B．慢性病程、周期性发作 C．春秋季节易发作 D．节律性上腹痛
22．引起上消化道出血的最常见病因为（C） A．急性胃粘膜病变 B．胃癌 C．消化性溃疡 D．食道静脉曲张破裂出血
23．下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的 临床表现( C )
A．食欲不振 B．恶心、呕吐 C．腹水 D．乏力 24．肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是（A ) A．肝脏灭活雌激素的功能降低 B．脾功能亢进 C．肝脏合成凝血因子减少 D．体内醛固酮水平增高
13．关于双气囊三腔管使用注意事项，下列叙述错误 的是( C )
A．充其量要适当 B．拔管前宜服石蜡油 C．出血停止后口服少量流质 D．经常抽吸胃内容物 14．有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理， 下列叙述不妥的是( A ) A．止血后即可进食高热鼙、高蛋白饮食 B．出血期间应禁食 C．避免粗糙、坚硬食物 D．避免刺激性食物