动作。
身体运动协调障碍
? 跑步时，动作笨拙、缓慢或容易被绊倒。 ? 保持姿势困难（站无站相，坐无坐相） ? 手工课，使用剪刀困难，很难完成任务。 ? 写字速度极慢或者写字容易出格子等。 ? 做事拖拖拉拉，缺乏自信心，脾气暴躁等。
身体运动协调障碍
产生原因：
? 运动感觉统合不良（主要）
?本体感失调 ?顺应性反应异常
? 两侧协调和方向感统合不良 ? 触觉感觉统合不良
本体感
? 本体感觉是人类动作、行为的基本 感觉。
?是指来自于身体各个部位的肌肉、肌腱、关 节、韧带等的一种感觉，人体依靠这种感觉 进行动作和行为的调节，有目的地进行肌肉 的收缩和松弛，由此产生姿势和运动。
本体感失调会导致的问题
? 肌肉、肌腱、关节、韧带等感觉器官，
训练方法：
? 通常情况下，结构和空间知觉的训练不会单独 进行，多数都融入本体感觉训练、前庭功能训 练、视知觉训练等项目中，在以上训练过程中 ，根据患儿情况加入结构和空间知觉的训练。
身体平衡功能障碍
常见表现：
? 不会做操 ? 写字读书容易颠倒 ? 方向感不明 ? 旋转不晕 ? 人际关系不良等
身体平衡功能障碍不能有源自地给大脑传递信息，导致大脑 对大、小肌肉的控制不好，就会产生手
-眼不协调、手-耳不协调、身-脑不协调 等问题。
本体感觉的训练原则
? 依据：肌肉收缩有助于中枢神经系 统本体感觉信息的输入。
? 训练原则：
? 各种引起肌肉收缩的运动，特别是反抗阻力 的收缩。
? 通过关节的挤压或牵拉提供额外运动刺激。
迟滞”，从而导致各种感觉统合失调的
表现产生。
大脑工作的示意图
反馈
? 新的研究结果表明：大脑的工作不是被
动地反映从感觉器官中传入的信息，而 是要经过一个过滤、摘要、整合的主动 加工过程，即人脑主动抑制或者忽略无 关的或者次要的信息，而将重要信息经 过整合后，指挥身体各部分器官协调运 动，完成对环境的适应反应。
助
本体感失调的训练方法
? 独脚凳
本体感失调的训练方法
? 蹦蹦床
结构和空间知觉障碍
常见表现：
? 对身体部位及如何运作的感觉障碍 （如：理解身
体有两侧、手脚可以一起动等）。
? 对自己身体部位与空间环境的理解障碍 （如：
分不清左右手等）。
? 对自己身体运动和外界环境的空间关系认识障 碍。（如：不理解转身后，前后相对位置的改变）
触觉防御障碍
产生原因：
? 成长过程中，触觉刺激输入不足
?人类的表皮和神经组织都是由外胚层发育而成，触 觉是神经组织最重要的营养来源，触觉的明锐程度 会影响大脑的辨别能力、身体的灵活性以及情绪的 好坏。
症状，是由于大脑中的脑干脊髓系 统
合障碍导致的，作为生物的基本功能区 ，只有脑干脊髓系正确、通畅的运作， 人体才能运转，人类才能有目的的去完 成各种动作和行为。
原因分析
如果大脑神经组织的发育和功能 没 有成熟或者受到损伤，就会带来身体运 动、感觉传递的不成熟、认知语言的不 成熟、社会心理的不成熟等，心理学上 ，我们也将这种现象称之为“心理发育
，不易使自己平静 8. 言语、语言发展迟缓 9. 学习能力障碍
原因分析
环境中存在着各种各样的刺激，人 的大脑通过感觉系统（包括视、听、嗅 、味、触等）搜集周围环境中的这些信 息，将他们整合起来，形成知觉，以便 大脑能够及时有效地对刺激作出适当的 反应。这一过程我们称之为感觉统合。
原因分析
儿童之所以表现出感觉统合失调的
常见表现：
? 坐立姿势不良 ? 容易跌倒 ? 拿东西不稳 ? 走路容易撞墙 ? 注意力无法集中
身体平衡功能障碍
产生原因：
? 平衡感发展不良，前庭器官对刺激的输入不良
?人对重力的感受、判断身体与环境的关系，控制身 体平衡，方向感与距离感的正确掌握，以及翻、爬 、坐、站、跑等行动都与前庭器官的感觉输入有着 重要联系。
感觉统合障碍的分型
1. 身体运动协调障碍 2. 结构和空间知觉障碍 3. 身体平衡功能障碍 4. 视、听觉和言语障碍 5. 触觉防御障碍
身体运动协调障碍
常见表现：
? 运动的发展时间 落后于同龄儿童，如三个月不
会翻身、六个月不会爬等。 ? 学习走路困难或者走路动作不协调。 ? 很难学会系鞋带、穿衣服等日常生活中的简单
感觉统合失调的训练方法
上海市小小虎幼稚园 康复部主任 李雪莹
感觉统合失调的常见表现
1. 注意力不集中，多动，注意转移困难 2. 活动水平过高或过低，如：好动不安或
者行动笨拙 3. 讨厌被触摸，对感觉的刺激反应低下或
过度
感觉统合失调的常见表现
5. 肌张力不足，姿势不佳 6. 反应迟钝，如对高度的恐惧迟钝 7. 社会交往能力不佳，情绪不稳定，冲动
本体感失调的训练方法
? 头部和四肢弯曲、伸展、左右摆动、上 下摆动
? 举起、提起、背起重物行走或上下楼梯 ? 俯卧撑及抓住双手，拉起身体 ? 伸展扩胸器 ? 单脚跳、兔子跳、单脚站立
本体感失调的训练方法
? 趴地推球
? 平衡踩踏车
本体感失调的训练方法
? 滑板游戏
? 静态 ? 动态
? 大滑梯游戏
? 单纯小滑板辅助 ? 小滑板和球同时辅
前庭功能的训练
? 网缆游戏
前庭功能的训练
? 竖抱筒或者横抱 筒
前庭功能的训练
? 旋转浴盘游戏
前庭功能的训练
? 平衡台、太极平 衡板等
前庭功能的训练
? 平衡触觉板、平 衡踩踏石
前庭功能的训练
? S行平衡台
触觉防御障碍
常见表现：
? 不喜欢剪头发或者被别人触摸 ? 胆小、不愿与小朋友玩儿 ? 敏感、爱发脾气 ? 喜欢吮吸手指、咬指甲等 ? 语言障碍或者发育迟缓
结构和空间知觉障碍
产生原因：
? 本体刺激输入不足 ? 前庭刺激输入不足 ? 视觉刺激输入不足 ? 触觉刺激输入不足 ? 认知理解能力差
结构和空间的训练
训练原则：
? 根据幼儿运动及认知发展的水平，进行循序渐 进的多通道知觉重建训练。
?身体形象的认识 ?身体概念的认识 ?身体与空间的关系认识
结构和空间的训练
身体平衡功能障碍
产生原因：
? 前庭感觉统合不良
?在大脑后下方脑干前面，有个微小的雷达式感应器 官，叫前庭神经核，以此构成的神经网络，便形成 前庭觉。
?脑干区是大脑的门槛，整个身体的触觉、关节活动 等信息都必须经过它的再次过滤，对重要的信息作 出回应。
前庭功能的训练
训练原则：
?刺激内耳的前庭器官，循序渐进的增加 刺激量