2014年妇产科护士理论考试试题（A卷）【A1题型】1 妇科疾病常见症状应除外（ B ）A闭经B上腹痛C阴道流血D白带异常E不孕2 发生率最高的女性生殖道肿瘤是（A ）A 宫颈癌B子宫膜癌 C 卵巢癌D输卵管癌 E 外阴癌3 确诊宫颈癌的最主要依据（ D ）A 子宫颈刮片细胞血检查B 双合诊和窥阴器检查C 阴道镜检查D 子宫颈活体检查E B超检查4 宫节育器避孕原理，正确的是（C ）A 抑制卵巢排卵B 阻止精子进入宫腔和输卵管C 干扰受精卵着床D 干扰下丘脑—垂体—卵巢轴E 改变宫腔黏液形状5 硫酸镁中毒时首先表现为（ B ）A 全身肌力减退B 膝反射减弱或消失C 尿量减少D 呼吸抑制E 心率加快6 血性恶露持续时间是（ C ）A 1-2dB 2-3dC 3-4dD 4-5dE 5-6d7 胎儿宫窘迫时，孕妇一般采取的卧位是（ B ）A仰卧位B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位E胸膝卧位8哺乳时，引起产妇乳头疼痛的原因是（ B ）A产前未做乳房护理B婴儿含接姿势不正确C乳房肿胀D未做到按需哺乳E婴儿吸吮时间过长9新生儿沐浴前，室温应调节在（E ）A18—20℃B20-22℃C22-24℃ D 24-26℃ E 26-28℃10 妊娠期孕妇循环血容量平均增加为（ C ）A 500mlB 1000mlC 1500mlD 2000mlE 2500ml11 临床上采用超声测量判断胎儿大小的径线是（ B ）A 枕额径B 双顶径C 枕下前囟径D 枕颏径E大斜径12 判断产程进展的重要标志是（B ）A 有规律的子宫收缩B 胎头下降的程度C 胎膜破裂D 子宫颈管消失E 见红13 胎盘剥离征象应除外（ A ）A 子宫底下降B 阴道有少量流血C 脐带自行延长D 轻压子宫下段脐带不回缩E 子宫收缩力加强14 易发生产后出血的时间是产后（ C ）A 0.5hB 1h C2h D3h E 4h15 引起产后乳房胀痛的主要原因是（ B ）A 产前未做乳房护理B婴儿含接姿势不正确 C 乳头疼痛所致D 产妇喝汤过多 E 产妇乳头短小16 产后胎盘附着处的子宫膜修复所需时间是（ D ）A 3周B 4周C 5周D6周 E 7周17 正常产后子宫降至骨盆腔的时间,是产后（ B ）A 7d B10d C14d D21d E28d18哺乳母亲采用的最佳避孕方法是（ C ）A 口服避孕药B 注射避孕针C 工具避孕D 安全期避孕E 皮下埋植法19 简单可靠诊断异位妊娠的方法是（ E ）A 取血查HCGB 超声检查C腹腔镜检查D 盆腔检查E 阴道后穹窿穿刺20 慢性宫颈炎最常见的病变是（A ）A 宫颈糜烂B 宫颈肥大C 宫颈息肉D 宫颈腺囊肿E宫颈黏膜炎【A2题型】1患者女性30岁，已婚未育，月经周期正常。
急性右下腹疼痛，阵发性加剧5h，伴恶心、呕吐。
妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小；右附件可触及直径10cm 大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。
最可能的诊断是（ E ）A 阑尾周围脓肿 B 急性附件炎 C 输卵管妊娠D 子宫膜异位症E 卵巢囊肿蒂扭转2 宫孕9周，主诉下腹阵痛，阴道流出水样液体，继之阴道有出血。
检查：阴道有少量血液，宫口开，宫口可触及组织，子宫2个多月妊娠大小，软，无压痛，附件（-）。
可能的诊断是（B ）A 先兆流产B难免流产 C 不完全流产D完全流产 E 稽留流产3 某孕妇平素月经周期规律，末次月经是2006年8月6日，其预产期应是（ B ）A 2007年5月9日B 2007年5月13日C 2007年5月15日D 2007年5月18日E 2007年5月21日4 某孕妇妊娠39周，自然破水，医生根据羊水性状判断为II度污染，此时羊水是（C ）A 浅绿色B绿色C黄绿色并浑浊 D 黄色并浑浊 E 棕黄色并浑浊5 某新生儿出生时，呼吸表浅，心率每分钟80次，四肢肌力好，但全身皮肤青紫，吸痰时有喉反射。
该新生儿的Apgar评分是（ D ）A 4分B 5分C 6分D 7分E 8分【A3题型】患者女，35岁，孕3产1，妇科普查发现子宫颈中度糜烂。
患者无不适主诉。
1 对患者的首先的处理方案是（ C ）A 激光治疗B冷冻治疗 C 宫颈刮片检查D 宫颈组织活检E手术治疗2 需做物理治疗应选择在（A ）A 患者确诊后B月经来潮前3-4d C 月经干净后3-4d D 排卵期 E 任何时候某孕妇妊娠38周，临产后行胎心监护出现变异减速。
1 此时应考虑为（B ）A 抬头受压所致B脐带受压所致C胎盘功能不良D胎儿宫窘迫 E 脐带脱垂2 应采取的措施是（ B ）A 立即吸氧B 采取左侧卧位C 采取头低足高位D 立即输液，补充能量E 立即行剖宫产【B型题】A 下腹剧痛B 月经量增多C 接触性出血D 白带增多E 不孕症1 宫颈癌的早期症状（ C ）2 子宫肌瘤主要临床表现是（ B ）A子宫底高度在脐耻之间B子宫底高度在脐下一横指C子宫底高度在脐上一横指D子宫底高度在脐上二横指E子宫底高度在脐上三横指1 妊娠满20周（ B ）2 妊娠满28周（ E ）【X题型】（4分）1 葡萄胎清宫术护理要点（ACD ）A 建立有效的静脉通路B 小手术，不用配血C 术中观察患者有无面色苍白，出冷汗，口唇发绀D 术中观察阴道出血及腹痛情况E 出院指导应采用药物避孕2 胎儿窘迫的主要表现是（ABDE ）A 胎心音改变B 胎动异常C 胎位异常D 羊水浑浊E 羊水过少3 腹部四步触诊检查包括（ACDE ）A 子宫大小B胎头大小C胎产式D 胎先露E 胎方位及先露是否衔接【简答】1 妊娠期高血压疾病子痫前期的治疗原则？(6分)答：治疗原则是休息，镇静，解痉，合理扩容和必要时利尿，密切监测母胎状态，适时终止妊娠。
2 巨大儿对母儿的影响？（6分）答：对胎儿的影响是手术助产机会增加，可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅出血、肩难产、新生儿窒息，甚至死亡。
对母体的影响是可造成软产道裂伤，甚至子宫破裂、尿瘘、粪瘘等。
增加手术助产概率，容易导致感染。
由于子宫过度扩，子宫收缩乏力，产程延长，容易导致产后出血。
由于盆底组织损伤，以后易导致子宫脱垂。
【论述】剖宫产术护理常规？（10分）答：（一）术前护理1 告知产妇剖宫产术的目的，耐心解答有关疑问，缓解其焦虑。
2 全身情况的准备：血尿常规、凝血功能的检查。
3 局部皮肤的准备：备皮（上自剑突下至两大腿上三分之一，两侧至腋中线）及阴部。
4 术前禁用呼吸抑制剂，以防发生新生儿窒息。
5 手术前6小时禁食水，术前留置导尿管，做好输血准备。
6 密切观察并记录胎心变化，做好新生儿保暖和抢救工作，如吸氧、急救药品等。
7 产妇可取侧斜仰卧位，防止仰卧位低血压综合征的发生。
（二）术后护理1 产妇术后6-8小时平卧位，头偏向一侧，以防误吸。
8小时后可床上翻身活1 妇科疾病常见症状应除外（）A闭经B上腹痛C阴道流血D白带异常E不孕2 发生率最高的女性生殖道肿瘤是（）A 宫颈癌B子宫膜癌 C 卵巢癌D输卵管癌 E 外阴癌3 确诊宫颈癌的最主要依据（ D ）A 子宫颈刮片细胞血检查B 双合诊和窥阴器检查C 阴道镜检查D 子宫颈活体检查E B超检查4 宫节育器避孕原理，正确的是（C ）A 抑制卵巢排卵B 阻止精子进入宫腔和输卵管C 干扰受精卵着床D 干扰下丘脑—垂体—卵巢轴E 改变宫腔黏液形状5 硫酸镁中毒时首先表现为（ B ）A 全身肌力减退B 膝反射减弱或消失C 尿量减少D 呼吸抑制E 心率加快6 血性恶露持续时间是（ C ）A 1-2dB 2-3dC 3-4dD 4-5dE 5-6d7 胎儿宫窘迫时，孕妇一般采取的卧位是（ B ）A仰卧位B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位E胸膝卧位8哺乳时，引起产妇乳头疼痛的原因是（ B ）A产前未做乳房护理B婴儿含接姿势不正确C乳房肿胀D未做到按需哺乳E婴儿吸吮时间过长9新生儿沐浴前，室温应调节在（E ）A18—20℃B20-22℃C22-24℃ D 24-26℃ E 26-28℃10 妊娠期孕妇循环血容量平均增加为（ C ）A 500mlB 1000mlC 1500mlD 2000mlE 2500ml11 临床上采用超声测量判断胎儿大小的径线是（ B ）A 枕额径B 双顶径C 枕下前囟径D 枕颏径E大斜径12 判断产程进展的重要标志是（B ）A 有规律的子宫收缩B 胎头下降的程度C 胎膜破裂D 子宫颈管消失E 见红13 胎盘剥离征象应除外（ A ）A 子宫底下降B 阴道有少量流血C 脐带自行延长D 轻压子宫下段脐带不回缩E 子宫收缩力加强14 易发生产后出血的时间是产后（ C ）A 0.5hB 1h C2h D3h E 4h15 引起产后乳房胀痛的主要原因是（ B ）A 产前未做乳房护理B婴儿含接姿势不正确 C 乳头疼痛所致D 产妇喝汤过多 E 产妇乳头短小16 产后胎盘附着处的子宫膜修复所需时间是（ D ）A 3周B 4周C 5周D6周 E 7周17 正常产后子宫降至骨盆腔的时间,是产后（ B ）A 7d B10d C14d D21d E28d18哺乳母亲采用的最佳避孕方法是（ C ）A 口服避孕药B 注射避孕针C 工具避孕D 安全期避孕E 皮下埋植法19 简单可靠诊断异位妊娠的方法是（ E ）A 取血查HCGB 超声检查C腹腔镜检查D 盆腔检查E 阴道后穹窿穿刺20 慢性宫颈炎最常见的病变是（A ）A 宫颈糜烂B 宫颈肥大C 宫颈息肉D 宫颈腺囊肿E宫颈黏膜炎【A2题型】1患者女性30岁，已婚未育，月经周期正常。
急性右下腹疼痛，阵发性加剧5h，伴恶心、呕吐。
妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小；右附件可触及直径10cm 大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。
最可能的诊断是（ E ）A 阑尾周围脓肿 B 急性附件炎 C 输卵管妊娠D 子宫膜异位症E 卵巢囊肿蒂扭转2 宫孕9周，主诉下腹阵痛，阴道流出水样液体，继之阴道有出血。
检查：阴道有少量血液，宫口开，宫口可触及组织，子宫2个多月妊娠大小，软，无压痛，附件（-）。
可能的诊断是（B ）A 先兆流产B难免流产 C 不完全流产D完全流产 E 稽留流产3 某孕妇平素月经周期规律，末次月经是2006年8月6日，其预产期应是（ B ）A 2007年5月9日B 2007年5月13日C 2007年5月15日D 2007年5月18日E 2007年5月21日4 某孕妇妊娠39周，自然破水，医生根据羊水性状判断为II度污染，此时羊水是（C ）A 浅绿色B绿色C黄绿色并浑浊 D 黄色并浑浊 E 棕黄色并浑浊5 某新生儿出生时，呼吸表浅，心率每分钟80次，四肢肌力好，但全身皮肤青紫，吸痰时有喉反射。
该新生儿的Apgar评分是（ D ）A 4分B 5分C 6分D 7分E 8分【A3题型】患者女，35岁，孕3产1，妇科普查发现子宫颈中度糜烂。