第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复
第一节 细胞和组织的适应
正常细胞
适应细胞
死亡细胞 不可逆性受损细胞
变性细胞 可逆性损伤的细胞
▪ 正常组织、细胞适应和损伤之间的关系
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适应: 指细胞、组织或器官对于内、外 环境中各种有害因素的刺激而产 生的非损伤性应答反应。
形态学上表现为： 萎缩、肥大、增生、化生。
（4）去神经性萎缩；（脊髓灰质炎）
（5）内分泌性萎缩；（甲亢）
▪ 肉眼观：体积缩小，质量减轻，色泽变深， 质地变硬，包膜皱缩，边缘变锐。
▪ 镜下观：实质细胞体积变小，数目减少，胞 质内脂褐素沉积，间质结缔组织可增生。
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3.影响及结局
病因消除后，萎缩的器官、组织和细胞大多可恢复原状。 若病变继续发展，萎缩的细胞最后可以消失。 肌肉萎缩——收缩力下降； 脑萎缩——记忆力减退。
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四、化生：一种已分化成熟的组织 因受刺激因子的作用转化成另一种 性质相似的成熟组织的过程。
上皮组织化生
间叶组织化生
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1、单层扁平上皮：又称单层鳞状上皮。
被
2、单层立方上皮
覆
3、单层柱状上皮
上
4、假复层纤毛柱状上皮：呼吸道
皮
5、复层扁平上皮 6、复层柱状上皮
7、变移上皮
间叶组织包括：结缔组织，脂肪，肌肉， 脉管，骨，软骨，淋巴组织和造血组织等。
（3）结缔组织化生：纤维组织化PT
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生物学意义 化生有利有弊。 如：呼吸道纤毛柱状上皮的鳞化一定程度上强化 了局部抗御环境因子刺激的能力，另一方面减弱 了黏膜的自净机制。 另外，化生的上皮可发生恶变，发展为肿瘤。
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1.下列不属于细胞和组织的适应的是（ ） A萎缩 B肥大 C水肿 D化生 E增生
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四、化生：一种已分化成熟的组织 因受刺激因子的作用转化成另一种 性质相似的成熟组织的过程。
（1）鳞正状常情上况皮下化，生胃（粘鳞膜化上皮）不：含常杯见状于细气胞管或支气 管黏和膜潘，氏以细及胞宫，颈他黏们存膜在。于正常的肠上皮
（2）肠中上，当皮在化显生微（镜肠下化观）察胃：粘常膜见，于发慢现性出萎缩性胃 炎，现的胃了 肠黏这 上膜两 皮肠种 化化细 生。胞”，，我简们称称肠之化为。“胃粘膜
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一、萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或 器官的体积缩小。可以伴发细胞数量的减少。
▪ 生理性萎缩 青春期胸腺萎缩；
停经后卵巢、子宫萎缩。
生理性萎缩
萎 缩
病理性萎缩
▪ 病理性萎缩
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病理性萎缩
▪ （1）营养不良性萎缩；（全身；局部）
（2）压迫性萎缩；（尿潴留----肾实质萎缩）
（3）失用性萎缩；（长期卧床）
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作业：复习本节课内容，完成课后相关习题。 预习：1.常见的变性包括哪几种？ 2.坏死的类型有哪些？ 3.三种坏疽的区别。
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2.下列叙述，正确的是（ ）
A肥大是指细胞、器官或组织体积变大 B化生的细胞一定会癌变
C肥大不能与增生同时出现
D适应是一种损害性的反应
E器官只要是比正常的小，都称之为“萎缩”
3.下列关于化生，错误的是（ ）
A化生有利有弊
B胃粘膜的肠上皮化生，可能成为胃癌的发生基础
C在一定的刺激下，上皮细胞会发生骨化
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二二、、肥肥大大：：细胞、组织或器官体积的增大。
可分为生理性肥大和病理性肥大。
病理性肥大:
▪ 1．代偿性肥大： 高血压
▪ 2．内分泌性肥大： 肢端肥大症
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三、增生：指组织或器官内实质细胞数目增多。
分为：代偿性增生；内分泌性增生；再生性增生。
受机体调控的细胞增生在引发因素去处后便可停止。 而肿瘤细胞属于失控性增生，但是过渡增生的细胞有 可能演变为肿瘤性增生。
D鳞化常见于支气管粘膜
E肠化常精发选生PP于T 慢性萎缩性胃炎
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A.失用性萎缩 B.营养不良型萎缩 C.压迫性萎缩 D.神经性萎缩 E.内分泌性萎缩 F.生理性萎缩 1.动脉粥样硬化导致的萎缩属于（ ） 2.由于输尿管结石，导致肾实质萎缩，属于（ ） 3.青春期后胸腺萎缩，属于（ ） 4.长期卧床患者下肢萎缩，属于（ ）