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最新主治医师疼痛学考试题

最新主治医师疼痛学考试题无忧资料全整下载(包过关)11、A1/A2型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、交感源性疼痛的特点不包括A.疼痛程度剧烈,性质多样,可呈自发性B.对触觉、痛觉的刺激异常敏感C.疼痛程度与损伤的程度有明显相关性D.损伤部位周围营养障碍、运动障碍、血管舒缩和排汗功能异常E.诊断性交感神经阻滞实验多为阳性2、根据突触的接触部位,化学突触可分为以下几类,但不包括A.轴突一胞体B.轴突一树突C.轴突-轴突D.树突-树突E.胞体-胞体3、皮质激素的药理作用不包括A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.退热作用E.骨髓抑制4、甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括A.活动性溃疡病B.晚期重度癌痛C.严重肝肾功能不全D.出血性疾病E.对NSAIDs及其活性成分过敏5、下列选项中不正确的是A.神经纤维的传导速度由快到慢依次是Aα、Aβ类、Aδ类、C类B.Aa、A13类纤维传导速度快,适合传递感觉和运动信息C.Aδ类、C类纤维传导速度慢,只适合传导痛觉D.Aδ类纤维传导速度适中,负责传导快痛E.C类纤维传导速度慢,负责传导慢痛6、关于疼痛的分类,以下选项中不正确的是A.根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗B.根据疼痛的性质,可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类C.根据疼痛的感觉性质,可将疼痛分为钝痛和锐痛D.根据疼痛的部位,可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛E.根据疼痛时的神经功能状态,可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类7、以下选项中不属于病理性疼痛特点的是A.机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉B.根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛C.可有自发性疼痛D.患者痛阈上升,产生痛觉过敏现象E.病因去除后疼痛仍可能继续存在8、下列关于吗啡药理作用的描述,错误的是A.吗啡是天然的阿片生物碱,属于阿片受体完全激动剂B.吗啡可以抑制大脑呼吸中枢C.治疗量吗啡对血压和心率无明显作用D.吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力E.吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐9、应用糖皮质激素可降低A.血糖B.血胆固醇C.血钠D.血钙E.血压10、下列关于哌替啶的描述,错误的是A.哌替啶镇痛效能是吗啡的1/10,作用时间也较吗啡短B.大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应C.哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛D.哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛E.哌替啶口服吸收差,也不宜皮下注射11、下列关于氯诺昔康的描述,错误的是A.属于选择性COX-2抑制剂B.可以穿透分布至膝关节滑液中C.多次重复用药可以造成蓄积D.常见不良反应主要为胃肠道刺激症状E.适用于各种急慢性中重度疼痛12、成人曲马朵口服用药,正确的使用方法是A.25~50mg/dB.50~75mg/dC.75~100mg/dD.75~200mg/dE.200~400mg/d13、下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述错误的是A.吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂B.部分受体激动拮抗剂可以与吗啡合用C.阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救D.哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物E.曲马朵属于弱阿片类药物14、下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,错误的是A.NSAIDs属对症治疗不属对因治疗B.NSAIDs具有封顶效应C.NSAIDs属于三阶梯用药的第一步D.NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移E.两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效15、牵涉痛是指A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉16、不属于内侧痛觉系统组成部分的是A.Aδ类纤维B.C类纤维C.旧脊丘束D.丘脑内侧核群E.前扣带皮层和岛叶17、具有抗血小板聚集作用的药物是A.塞来昔布B.吲哚美辛C.美洛昔康D.罗非昔布E.尼美舒利18、下列选项中,不属于可乐定的适应证的是A.高血压B.偏头痛C.吗啡成瘾者的戒毒D.青光眼E.慢性肾病19、慢性疼痛对机体的影响错误的是A.交感神经系统持续兴奋.机体处于高代谢状态,消耗增加B.可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状C.可引起消化系统功能障碍,食欲减退,产生营养不良D.免疫功能下降,对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利E.肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显20、交叉性瘫痪是指A.病变同侧肢体正常,对侧肢体瘫痪B.病变同侧脑神经正常,对侧脑神经麻痹C.病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪D.病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪E.病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪21、皮质激素免疫抑制机制不包括A.抑制吞噬细胞功能B.加快淋巴细胞凋亡C.干扰淋巴细胞增殖D.干扰补体参与的免疫反应E.减少中性粒细胞增殖22、下列选项中,属于短效糖皮质激素的是A.可的松B.泼尼松C.泼尼松龙D.地塞米松E.倍他米松23、下列选项中不正确的是A.根据神经纤维兴奋传导速度的差异,分为A、B、C三类B.根据神经纤维直径和来源的差异,分为T、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类C.Aα、Aβ类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维D.Aδ类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维E.C类纤维是有髓纤维24、毒性休克时,糖皮质激素的用法是A.大剂量突击B.中剂量长程C.小剂量替代D.隔日疗法E.首剂大剂量,小剂量长程维持25、电突触和化学突触的异同点不包括A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙B.化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递C.化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁D.化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性E.化学突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响26、以下选项中不属于病理性疼痛的是A.心绞痛B.偏头痛C.三叉神经痛D.幻肢痛E.分娩痛27、下列有关哌替啶合并用药的描述,错误的是A.哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用B.哌替啶能削弱阿托品的作用C.与碳酸氢钠合用,哌替啶药效增强D.异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用E.三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用28、皮肤伤害性感受器的构成主要是A.Aα、Aβ类神经纤维末梢B.Aδ类神经纤维末梢C.B类神经纤维末梢D.C类神经纤维末梢E.Aδ、C类神经纤维末梢29、心肌梗死时患者感到左肩背疼痛,此种疼痛属于A.精神性疼痛B.牵涉痛C.内脏痛D.神经官能症E.浅表疼30、以下选项中不属于生理性疼痛的是A.月经痛B.排卵痛C.生长痛D.分娩痛E.偏头痛31、皮质激素对物质代谢的影响错误的是A.促进糖异生及糖原合成B.抑制糖的无氧酵解和有氧氧化C.抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡D.可延缓创伤愈合,影响儿童生长发育E.促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖32、阿司匹林的适应证不包括A.发热、头痛、神经痛B.心功能不全、高血压C.大骨节病、早期老年性白内障D.急性风湿性、类风湿性关节炎E.预防血栓形成33、边缘系统的功能不包括A.参与学习与记忆B.产生情绪反应C.调节内脏活动D.调节睡眠E.协调随意运动34、下列选项中,不属于吗啡的适应证的是A.分娩镇痛B.急性肺水肿的治疗C.心梗引起的心绞痛D.术后镇痛E.晚期癌痛35、以下选项中不属于生理性疼痛特点的是A.机体在正常情况下,由于体内外的环境变化所感受到的疼痛B.仅能由伤害性刺激引起C.可引起机体的防御反应,对机体有保护作用D.可随导致疼痛的原因解除而自行缓解E.生理性疼痛不是疾病,无需治疗36、皮质激素抗炎机制不包括A.减轻渗出和水肿B.减轻毛细血管扩张C.减轻白细胞浸润和吞噬D.防粘连和瘢痕形成E.直接杀灭致病菌37、关于伤害性感受器,以下选项中不正确的是A.伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织B.伤害性感受器是游离的神经末梢C.伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中D.伤害性感受器由A6类和C类神经纤维末梢构成E.伤害性感受器对机械刺激敏感,对化学刺激相对不敏感38、震颤麻痹的病变部位是A.基底神经节B.边缘系统C.网状结构D.脑桥E.小脑39、糖皮质激素的抗毒素作用是指A.提高机体对细菌外毒素的耐受性B.可直接中和和破坏外毒素C.提高机体对细菌内毒素的耐受性D.可直接中和和破坏内毒素E.以上均正确40、痛阈是指A.引起疼痛的最低刺激强度B.引起疼痛的最高刺激强度C.引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围D.刺激一感觉强度曲线的最低点E.刺激一感觉强度曲线的最高点41、与痛觉传导的调制无关的组织结构是A.脊髓背角胶质区B.中脑导水管周嗣灰质C.延髓头端腹内侧核群D.网状结构E.大脑皮质42、下列选项中,与感觉传导无关的传导束是A.薄束B.楔束C.皮质脊髓束D.丘脑皮质束E.脊髓丘脑束43、急性疼痛可引起的生理活动变化不包括A.血压升高、心率增快B.呼吸急促C.出汗增多D.尿量增多E.血液高凝44、下列对氯胺酮的描述,错误的是A.氯胺酮作用于丘脑一新皮质系统,阻断痛觉传入信号B.氯胺酮对呼吸循环抑制轻C.可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛D.临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛E.高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用45、下列选项中,不属于阿片类药物的作用机制的是A.阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合BC.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na通透性增加D.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多E.阿片类药物可以抑制致痛因子D-物质的释放46、甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质的合成A.花生四烯酸B.白三烯C.前列腺素D.环氧合酶E.脂氧化酶47、阿司匹林的禁忌证不包括A.活动性消化道溃疡B.血友病及其他出血性疾病C.严重肝、肾功能不全D.对其他非甾体类药物过敏者E.腹泻48、下列对美沙酮的描述,错误的是A.美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险B.患者不能口服用药时,可以选择舌下或直肠用药C.对呼吸中枢的抑制明显D.不适用于慢性疼痛E.高龄、昏迷、颅内高压以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证49、下列关于酮咯酸的描述,错误的是A.解热镇痛作用强B.抑制血小板聚集C.阿司匹林过敏者禁用D.与阿司匹林合用不良反应增加E.不良反应较同类药物轻50、下列关于塞来昔布的描述,错误的是A.属于选择性COX-2抑制剂B.适用于各种急慢性疼痛C.磺胺类药过敏者禁用D.阿司匹林过敏者可换用塞来昔布E.常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等51、躯体伤害性感受器分布最密集'的部位是A.皮肤B.肌肉C.关节D.血管周围E.内脏52、化学突触传递过程中,最先开放的突触前膜的离子通道是A.电压门控钙离子通道B.化学门控钙离子通道C.电压门控钠离子通道D.化学门控钠离子通道E.电压门控钾离子通道53、下列关于吲哚美辛的描述,错误的是A.可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎B.具有抗血小板聚集作用C.作用于体温调节中枢,解热作用强D.不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E.对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛54、化学突触传递的特征不包括A.单向传递B.突触延搁C.兴奋总和D.兴奋节律改变E.不易疲劳55、以下选项中不属于基底神经节的神经核团是A.纹状体B.黑质C.红核D.底丘脑核E.松果体56、皮质激素抗炎作用强大,对下列原因导致的炎症有效A.细菌感染B.缺血性组织损伤C.过敏反应D.烧伤E.以上均有效57、下列关于曲马朵药理特点的描述,错误的是A.曲马朵属于阿片受体激动一拮抗剂B.曲马朵可直接作用于阿片受体C.曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取,影响痛觉传递D.曲马朵无呼吸抑制作用,长期应用依赖性小E.曲马朵有镇咳作用58、不属于外侧痛觉系统组成部分的是A.Aδ类纤维B.C类纤维C.新脊丘束D.丘脑腹后外侧核E.躯体感觉皮层59、非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为A.COX-1抑制剂和COX-2抑制剂B.COX抑制剂和COX兴奋剂C.COX-2抑制剂和COX-2兴奋剂D.非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂E.非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂60、下列关于可待因的描述,正确的是A.可待因属于强阿片类药物B.临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛C.可用于治疗严重咳嗽,但对于痰多的患者要慎用D.可以安全用于15岁以下儿童E.长期应用不会产生成瘾性和耐受性61、应用糖皮质激素可减少A.红细胞B.血小板C.纤维蛋白原D.中性粒细胞E.淋巴细胞62、以下选项中,不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是A.同侧下肢精细触觉丧失B.同侧下肢本体觉丧失C.对侧下肢温度觉丧失D.同侧下肢痛觉丧失E.同侧下肢瘫痪63、属于选择性COX-2抑制剂的是A.吲哚美辛B.布洛芬C.美洛昔康D.双氯芬酸钠E.氨基比林64、根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不包括A.温度性伤害感受器B.机械性伤害感受器C.多觉性伤害感受器D.寂静性伤害感受器E.疼痛性伤害感受器65、皮质激素可提高中枢系统兴奋性,其机制可能是A.增加脑中γ-氨基丁酸浓度B.降低脑中γ-氨基丁酸浓度C.增加脑中去甲肾上腺素浓度D.降低脑中去甲肾上腺素浓度E.增加脑中多巴胺浓度66、痛敏是指A.痛阈降低B.痛阈升高C.痛阈范围缩小D.痛阈范围扩大E.以上皆否67、皮质激素抗休克作用机制不包括A.稳定溶酶体膜B.降低血管对血管活性物质的敏感性C.增强心肌收缩力D.提高机体对细菌内毒素的耐受能力E.增强机体免疫力68、躯体伤害性感受器的构成主要是A.Aα类神经纤维末梢B.Aβ类神经纤维末梢C.Aδ类神经纤维末梢D.B类神经纤维末梢E.C类神经纤维末梢69、泰勒宁的主要成分是A.羟考酮B.美沙酮C.吗啡D.丁丙诺啡E.哌替啶70、。

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