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新生儿股静脉穿刺操作评分标准

(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
(3)关爱患儿不够扣2分。
(4)超过规定时间酌情扣分。
胶布、试管及架、纸尿裤(必要时)。
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操作步骤
1)核对医嘱,准备用物。
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2)核对患儿床号、姓名、住院号,评估患儿。
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3)洗手,戴口罩。
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4)携用物至床旁,再次核对。
2
5)协助患儿取仰卧位,将其穿刺侧的大腿稍外展、外旋,膝关
节自然弯曲,小腿弯曲90o呈蛙状,穿刺侧臀部垫高,使腹股沟充分暴露,纸尿裤覆盖会阴部,助手站于患儿头侧,帮助固定躯干及双下肢。
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10)抽血至需要量,立即拔除针头,用干棉球压迫穿刺处2-3分
钟或更长时间至不出血为止。
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11)再次核对,记录采血日期,取下针头将血液沿试管管壁缓慢
注入试管内,标本置于试管架上。
2
12)整理床单位,协助患儿取舒适卧位。
3
13)按要求处理用物。
2பைடு நூலகம்
14)洗手,取口罩,记录,标本及时送检。
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综合评价
A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分;
新生儿股静脉穿刺操作评分标准
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
为患儿采集、留取静脉血标本。
评估要点
1、观察患儿面色、生命体征及精神反应情况,以及正在进行的
治疗情况。
2、评估患儿穿刺部位的皮肤情况及肢体活动情况。
操作准备
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
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操作用物:棉签、0.5%碘伏、弯盘、一次性5ml注射器、棉球、
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6)操作者站于患儿足端,左手食指触摸股动脉搏动,定位后标
记。
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7)消毒穿刺部位及操作者左手食指,用消毒的食指继续触摸股
动脉搏动明显处并固定好,待干。
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8)再次核对。
2
9)右手持注射器,在股动脉点稍内侧穿刺即可,进入股静脉,
股静脉穿刺有两种方法:1、直刺法:在股动脉内侧垂直刺入缓慢提针,同时抽吸,见抽出暗红色的血液则提示进入股静脉立即停止进针,加以固定,尽快抽至需要量;2、斜刺法:摸到股动脉搏动点,食指不要离开,在股动脉距离腹股沟下1-2cm处与皮肤呈20-30o斜刺进针(肥胖患儿可加大角度为30-40o。边进边抽吸,见抽出暗红色血液则提示进入股静脉,立即停止进针加以固定,尽快抽至需要量。
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注意事项
1、严格无菌操作,防止感染。
2、有出血倾向或凝血功能障碍者抽血后应延长按压时间。
3、穿刺部位不得有糜烂或感染。
4、穿刺时针头不要向上穿刺太深,以免伤及腹腔脏器。
5、穿刺时如抽出鲜红色血液,提示穿入股动脉应立即拔出针头,
用消毒棉球按压五分钟以上,避免引起局部出血或血肿。
评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
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