邻水县人民医院护理应急预案演练记录表
注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案演练方案
演练时间：2014-03-21
演练地点：外一科病区
演练内容：注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案
演练模式：模拟演练
一、演练组织
组织者：袁英
参加人员：王键（医生）、袁英刘小莉龚杉杨洋
评审人员：刘列科李六荣袁英
观摩人员：外一科全体护理人员及部分医生
二、工作职责
1、袁英负责发布演练令，组织协调；
2、王键负责整个抢救过程中病人医嘱的处理及病人的抢救；
3、杨洋负责执行医嘱。

4、龚杉负责心电监护等技术操作。

5、刘小莉协助责任护士另建一组静脉通道负责做好用药记录、生命体征及病情
变化的观察记录。

三、演练场景
1、责任护士杨洋（A1）在巡视病房时发现5床患者面色苍白，大汗淋漓，患者
呼吸急促26次/分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠，输注时间为7分钟，责任护士杨洋立即更换输液器，予0.9%的生理盐水维持静脉通道（保存好原液体及输液器）。

取去枕平卧，并呼叫办公班护士刘小莉（A2），给予吸氧5L/分，刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉（A3）及护士长（A4），护士长（A4）组织抢救。

龚杉（A3）立即推抢救车于病员床旁。

2、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，A1立即遵医嘱皮下注射0.1%
肾上腺素1ml，静脉推注地塞米松10mg。

A2遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。

3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。

患者血压
72/50mmHg，血氧饱和度85%，大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压，A2 给予简易呼吸器囊辅助呼吸，A1 遵医嘱予多巴胺40mg加入
5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情观察。

4、12分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓解，血压92/60mHg。

继
续密切观察病情变化及尿量。

5、A1督促医生及时补开抢救医嘱，做好药物过敏标记。

并对患者及家属进行健
康教育，向他们讲解药物过敏反应的相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

6、A2填写护理安全不良事件报告表，上报药剂科。

四、演练流程
应急演练图片●护士杨洋建立静脉通道
●医生王健查体
患者发生药物过敏性休克处理流程图。