锌重组人胰岛混优泌 营养心肌：力素 贝科能 雷卡 抗心律失常：可达龙
抗感染及化痰药：诺佳 噻吗灵 拜复乐 锋替新
气体交换受损（impaired gas exchange ）
/与左心衰竭致肺淤血有关 体液过多（fluid volume excess） /与右心衰竭致体静脉淤血、水钠潴留有关 活动无耐力（activity intolerance） /与心排血量下降有关 潜在并发症：洋地黄中毒、心律失常、高血 压危象
气体交换受损有关的护理：
1.休息:根据心功能分级而定 2.体位:端坐位或半坐位 3.氧疗：一般为2-4l/min 4.病情监测：呼吸，面色，饱和度
心理护理
体液过多的护理
1.饮食：低盐饮食2-5g,宜进食高热量 高蛋白、多维生素、易消化食物
2.输液护理：速度和总量
活动无耐力的护理
病人体力活动明显受限，轻于日常的 活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难 ，说明此时病人心功能处于
A Ⅰ级 B Ⅱ级 C Ⅲ级 D Ⅳ级 E 无法确定
右心功能不全病人无下列哪项表现
A 晕厥 B 肝肿大 C 水肿 D 食欲下降 E 少尿
用噻嗪类药物治疗心衰，最易发生的 副作用是
保健指导
1．积极治疗原发病和诱因 2．注意饮食 3．合理安排活动与休息 4．遵医嘱用药 5．教育家属给于积极支持 6．定期门诊随访
思考题
1.名词解释：心力衰竭 2.心衰常见诱因有哪些？ 3.叙述心功能分级？ 4.心衰患者的水肿特点？ 5.急性左心衰的正确吸氧方法？ 6.急性心梗典型临床表现？ 7.急性心梗的急救原则？
1.评估活动耐力：6分钟不行距离 2.制定活动目标和计划 3.活动过程的监测：面色，呼吸，心率
血压
潜在并发症：
1.洋地黄中毒
⑴病因 ⑵表现：胃肠道反应，神经系统反应，
心脏反应 ⑶处理
2.心律失常
⑴心电监护 ⑵突发状况立即通知医生 ⑶准备抢救物品
高血压危象
1. 一般护理：体位，吸氧 2. 生命体征的监测 3. 备好急救物品
A 心率过快 B 低钾血症 C 低血糖 D 心律失常 E 高钠血症
护士在发给心衰病人地高辛之前，应 先数心率，若心率少于多少次则不能 给药
A 100次/分 B 90次/分 C 80次/分 D 70次/分 E 60次/分
25区
心力衰竭 心肌梗塞 糖尿病 高血压
25-39
患者陈旺妹，女性，67岁，以“反复 胸闷，胸痛3月，加剧伴不能平卧两 天”为主诉于2008年11月13日16时 步行入院。
现病史 体格检查：T,P,R,BP,神志,心音 辅助检查：心电图, 肌钙蛋白
住院期间使用的药物
强心药：西地兰 利尿剂：速尿 螺内酯 降压：硝酸甘油 硝普钠 降脂：辛可 降糖：诺和灵R 诺和灵N 70/30精蛋白
8.心梗三大并发症
9.正常人空腹血糖及餐后2小时血糖正 常值？
10.糖尿病患者为什么要在饭前30分 钟注射胰岛素？
11.糖尿病“三多一少”？ 12.如何做好ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ血压患者的安全护理？
急性左心衰发生时，病人须采取的体 位是
A 平卧位 B 头高脚低位 C 头高脚高位 D 半卧位 E 坐位，两腿下垂