内分泌系统疾病及护理试题一、选择题1．下列不是人体主要内分泌腺的是A 下丘脑 B腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D肝脏 E 肾上腺2．胰岛素生理功能是A 促糖原分解和糖异生，使血糖降低B 促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成C 促蛋白质合成，维持男性第二性征D 调节胃肠平滑肌运动E 刺激骨髓红细胞生成3．消瘦是指较正常体重下降为A 5％以内 B 8％以内 C 10％以上D 7％ E 3％4．肥胖是指体重超过理想体重为A 5％ B 10％ C 8％ D 20％E 15％5．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是A 抑制甲状腺激素合成B 抑制抗原抗体反应C 抑制甲状腺激素释放D 降低外周组织对甲状腺激素反应E 使促甲状腺激素分泌降低6．1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥A 多发生于青少年B 起病较急C 症状D 起病缓慢E 常以酮症酸中毒为首发症状7．糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是A 口渴多饮B 脂肪合成增多C 无氧糖酵解增 D蛋白质和脂肪分解增多及失水E促进肌肉组织摄取葡萄糖．目前糖尿病患者主要死亡原因为A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症昏迷D 冠心病、脑血管疾病 E 糖尿病性肾病变9．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化A 胰岛素过敏B 冠心病心绞痛C 低血糖反应D 酮症酸中毒早期E 高渗性昏迷先兆10. 现认为甲亢是哪种自身抗体所致A. 甲状腺球蛋白的抗体（TAb）B. 甲状腺微粒体抗体（TMAb）C. 甲状腺刺激性抗体（TSAb）D. 甲状腺刺激阻断型抗体（TSBAb）E. 甲状腺细胞膜上TSH受体的抗体（TRAb）11. 甲亢患者最具特征的心血管体征为A. 水冲脉B. 心律失常C. 脉压增大D. 毛细血管搏动症E. 睡眠时心率增快12. 甲状腺功能亢进危象先兆表现为A. 烦躁或嗜睡B. T3，T4升高C. 体温37，5摄氏度D. 严重呕吐，腹泻E. 脉率110次/分13. 除哪种因素外，均为甲状腺功能亢进诱因 A. 过劳B. 感染C. 多食D. 手术E. 精神刺激14. 甲亢患者甲状腺的特征表现为A.可闻及血管杂音B.表面光滑C.可触及结节D.两侧对称性肿大E.随吞咽动作上下移动15. 使用抗甲状腺药物时,特别应注意避免哪种副作用的发生A. 肝脏损害B. 血管炎C. 弥漫性药彦D. 关节肿胀E. 粒细胞缺乏16. 甲减患者饮食应为下列哪项更妥A. 高蛋白、高糖、低脂、高维生素、高纤维素B. 高蛋白、低糖、低脂、高维生素、低纤维素C. 低蛋白、高糖、低脂、高维生素、低纤维素D. 低蛋白、低糖、低脂、高维生素、高纤维素E. 适当蛋白、低糖、低脂、高维生素、高纤维素17. 对于使用抗甲状腺药物的甲亢患者 , 粒细胞缺乏多发生在A. 初治1 周内及复治3 天内B. 初治 2 周内及复治 1 周内C. 初治 1 月及复治 2 周内D. 初治 2 月及复治 1 月内E. 初治半年内及复治 2 月内18. 皮质醇增多症患者的饮食要求为A. 高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠B. 高糖、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠C. 低糖、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠D. 低糖、高蛋白、高脂、高维生素、高钾、低钠E. 高糖、高蛋白、低脂、低维生素、钾、钠不限19. 皮质醇增多症的特征性表现为A. 脊柱变形B. 多毛与痤疮C. 皮肤紫纹D. 向心性肥胖E. 皮肤粘摸色素沉着20. 糖尿病临床表现哪项不正确 A.恶心、呕吐 B.多尿 C.多食 D.多饮E.消瘦21. 无论何型糖尿病都应采取的护理措施A.运动疗法B.心理护理C.控制饮食D.口服降糖药E.胰岛素治疗22评估糖尿病“三多一少”表现时，下列哪项不正确A.恶心、呕吐B.多尿C.多食D.多饮E.消瘦.23. 下列关于糖尿病的说法，正确的是 A、酮症酸中毒多见于2型糖尿病B、糖化血红蛋白可反映当时血糖的水平C、患者每日的主食越少越有利降低血糖D、为避免低血糖的发生，可适当加餐，但每日总热量不变E、当胰岛素使用过量时、可出现尿酮体阳性24. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A、极度口渴B、厌食恶心C、呼吸加速D、眼球下陷E、呼气有烂苹果味25. 糖尿病最易并发的感染是A、肺结核B、皮肤化脓性感染C、肾盂肾炎D、真菌性阴道炎E、败血症26. 糖尿病住院患者的饮食原则不包括 A、主食中糖供能应占50～60%B、每日宜限制脂肪摄入C、三餐热量分配为1/5、2/5、2/5D、少食粗纤维食物E、消瘦者总热量需酌增27. 有关应用胰岛素的护理中，下列哪项不妥 A、采用1ml注射器B、使用中保存在室温20摄氏度以下C、剂量必须准确D、普通胰岛素在早饭前1小时注射E、注射部位应经常更换28. 糖尿病可继发于下列哪些疾病 A.Cushing 综合征 B. 肺癌 C. 冠心病D. 癫痫E. 高血压29. 有关糖尿病的药物治疗不正确的是 A. 磺服类降糖药不适合于 IDDM 患者而双胍类降糖药可以B. 葡萄糖苷酶抑制剂主要用来降低餐后血糖C. 合并有冠心病的糖尿病患者应使用胰岛素降糖D. 使用胰岛素时应先用速效制剂 , 从小量开始E. 有溃疡或胃肠炎症者不宜使用拜糖平30. 符合Ⅰ型糖尿病的特点是A. 对胰岛素不敏感B. 发病缓慢C. 病情较稳定D. 血浆胰岛素细胞抗体阳性E. 血浆胰岛素水平正常或偏高31. 糖尿病多发性周围神经病变临床表现为 A. 视物模糊B. 尿潴留C.四肢麻木D. 胃功能失调E. 体位性低血压32. 使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕A．低血糖发生B．过敏反应C．酮症反应D．肾功能损害E．胃肠道反应33. 下列那种表现符合Ⅱ型糖尿病特点A.症状明显B.起病急C.易出现酮症D.病情较稳定E.多见于青少年34. 关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A．发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B．病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D．脉搏细速，血压下降 E．尿糖阳性、尿酮阴性35. 某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在制定治疗方案时，应禁用下列哪种药物 A. 普萘洛尔 B. 他巴唑 C. 甲亢平 D. 安定 E. 甲状腺素片36. 某女性患者，脉率为110次/分，呼吸26次/分，体温37.5℃，血压21/10kPa，表情兴奋易变，眼球突出，皮肤潮湿，可能为某女性患者，脉率为110次/分，呼吸26次/分，体温37.5℃，血压21/10kPa，表情兴奋易变，眼球突出，皮肤潮湿，可能为A．发热B．高血压病C．甲状腺功能亢进D．心功能不全E．周围循环衰竭37. 62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗。
昨晚因多食后，今上午尿糖定性为+++，自行增加了12u胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗。
随即昏迷。
为明确诊断，你认为应立即做下列哪项检查 A、血糖 B、尿糖 C、血酮 D、尿酮 E、血pH值38. 女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来，足趾渐变黑。
该病人并发的疾病不包括下列哪一项A. 白内障或视网膜病变B. 冠心病C. 神经病变D. 肢端坏疽E. 足部感染二、多项选择题1．糖皮质激素生理功能是A 参与物质代谢、水盐代谢 B 参与应激反应C 抑制免疫功能D 抗炎、抗过敏作用E 抗毒和抗休克作用2．甲亢病人伴明显突眼者，其护理措施是A 嘱病人白天戴墨镜B 睡眠时眼睑不能闭合者需覆盖纱布或眼罩C 睡眠应取高枕卧位D 低盐饮食、限制水量E 作眼球运动时严防向上凝视3．糖尿病患者出现多尿、多饮、多食的原因是A 由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出，形成多尿B 多尿失水而出现口渴多C 葡萄糖是体内能量的主要来源D 胰岛素不足，体内不能利用糖，病人常易饥多食E 蛋白质、脂肪消耗增多4．糖尿病急性并发症为A 酮症酸中毒B 视网膜病变C 高渗性非酮性糖尿病昏迷D 多发性周围神经 E 脑血管病5．体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是A 有利于减轻体重B 提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的利用C 改善脂质代谢D 减少降糖药或胰岛素用E 降低高血压、冠心病的并发6．胰岛素的不良反应包括A 低血糖反应 B 胰岛素过敏反应C 注射部位表现脂肪营养不良（脂肪萎缩）D 胃肠道反应E 诱发乳酸性酸中毒7．糖尿病酮症酸中毒治疗要点A 大量补液即输液 B 小剂量胰岛素治疗C 纠正电解质、酸碱平衡失调D 治疗诱因及并发症E 强心、利尿剂使用三、填空题1．甲亢、糖尿病导致消瘦原因是内分泌代谢紊乱引起代谢率及糖原利用有关。
2．甲亢病人甲状腺多呈程度不等的及肿大，可伴有及突眼。
3．甲亢药物治疗主要不良反应为粒细胞减少，故病人最初2－3个月服药时复查白细胞，以后每周复查白细胞。
4．I型糖尿病的主要死因是，其典型临床表现是、水肿和高血压。
5．诊断糖尿病主要依据是空腹血糖≥ 或/及餐后2小时≥ 。
6．口服葡萄糖耐量试验，按世界卫生组织推荐成人口服葡萄糖，之后于小时、小时及2小时、3小时分别静脉取血测血糖及尿糖各1次。
四、名词解释1．甲状腺功能亢进2．甲亢危象3．糖尿病五、简答题1．体育锻炼对糖尿病患者的作用及运动量如何掌握、运动开始合适时间。
2. 简述糖尿病足的护理？3.糖尿病病人出现低血糖反应时应如何处理？4.简述糖尿病酮症酸中毒的护理要点5.简述甲状腺功能亢进症合并突眼的护理。
6.叙述甲亢危象的临床表现及护理要点六、论述题1．女，46岁，2个月前因爱人患胃癌去世精神受刺激极大，近三周发现心慌、怕热，排便次数增多每日4－5次，软便，消瘦，体检双侧甲状腺明显弥漫、对称肿大，质软，心率110次、分律整，肺腹（一），身高160cm，体重45公斤。
查血总T3T4测定明显增高，①请写出最可能的医疗诊断；②写出一个主要护理诊断及护理措施。
2．男，52岁，身高180cm，体重60公斤，三个月来口渴多饮，多尿，易饿多食，消瘦乏力，来医院就诊，家族史：其父患糖尿病，查空腹血糖10.2mmol/L(185mg/dl)空腹尿糖＋＋＋，医生确诊2型糖尿病，并给予制定饮食计划，医嘱口服D8600.5g每日三次，责任护士对患者进行护理评估，下护理诊断为知识缺乏，请写出其护理措施。