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台州市中医院绿色通道管理规定
❖ （三）、具体方法与措施：
❖ 1、凡遇上述急危重病人时，立即积极抢救并同时 通知急诊科负责人、医务部（上班时间）或总值班 （非上班时间）。抢救期间坚持合理检查、合理用 药的原则。
❖ 2、如急需作CT等检查及化验：相关科室应先给予 检查，同时经办人应向医务部（上班时间）或总值 班（非上班时间）电话汇报。急诊科负责做好登记 工作，总值班应在交班本上登记并通知医务部。
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台州市中医院绿色通道管理规定
❖ （一）、进入绿色通道救治的患者范围：
❖ 1、以下急危重症病人：心跳呼吸骤停、急性 中毒、各类休克、急性呼吸衰竭、消化道大 出血、DIC（弥散性血管内凝血）、脑出血、 脑疝形成、急性左心衰竭、多发伤、颅脑外 伤、血气胸、心包填塞、肝脾破裂、开放型 骨折、气管内异物、宫外孕破裂大出血等， 以及其它疾病的危重患者。
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二、急诊首诊负责制
❖ 4、凡重危抢救病人其主要生命体征（血压、 脉搏、呼吸）不稳定，首诊科室应积极抢救， 待病情稳定，方能收住入院。
❖ 5、确定需转院病人应按医院有关制度办理， 转院前，必须详细认真填写好抢救记录以便 接收单位参考，同时落实护送措施。
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台州市中医院 绿色通道管理规定
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台州市中医院绿色通道管理规定
❖ （四）、对于绿色通道病人必须坚持先抢救 的原则，各科室及个人须认真执行“首诊负 责制度”，不得以“不能及
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台州市中医院抢救工作制度
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台州市中医院抢救工作制度
❖ 1、医院成立医疗抢救小组，组长由业务副院长担 任，成员包括医务部主任、护理部主任、临床科室 科主任、护士长、业务骨干、麻醉科主任等。
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核心制度
❖ 首问负责制 ❖ 门诊、急诊首诊负责制度 ❖ 绿色通道管理规定 ❖ 抢救工作制度 ❖ 危重患者管理制度 ❖ 查房制度 ❖ 医嘱制度 ❖ 查对制度
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❖ 知情同意告知制度
❖ 医患沟通制度
❖ 有创操作管理制度
❖ 手术分级管理、手术医师资格准入及手术审 批制度
❖ 围手术期管理制度 ❖ 病历书写管理制度 ❖ 病历质量管理制度
❖ 3、首问责任人必须做到热情接待，优质服务，语 言文明，举止礼貌，规范服务，并做好记录，及时 汇报。
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❖台州市中医院门诊、 急诊首诊负责制度
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❖ 一、门诊首诊负责制
❖ 对非本科疾病患者，首诊医师应主动介 绍到应去就诊科室。对边缘性疾病患者，首 诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室 会诊。严禁相互推委。门诊医师必须要求认 真书写门诊病历。
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台州市中医院绿色通道管理规定
❖ 6、所收住的科室须将绿色通道病人的病情及 欠费情况在3天内反馈给医务部，若不及时报 告，继续发生的欠费，由所在科室负责。如 抢救费用大于（或等于）2000元，应立即向 医务部汇报，如3天内抢救费用大于5000元， 还需向分管院长汇报。
❖ 7、首次抢救结束后6小时内，救治科室、急 诊科应追讨患者的相关经治费用。
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现状:
医务人员尤其医务管理者不熟知医 疗核心制度；
医疗核心制度执行不力。
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执行医疗核心制度 的现实意义
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❖ 规范诊疗行为，发挥团队合作精神 ❖ 提高医疗质量，保障医疗安全 ❖ 医务人员自律维权的体现
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医疗核心制度的 要点解读
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台州市中医院绿色通道管理规定
❖ 2、重大交通事故患者、无家属陪同的交通逃 逸事故伤者。
❖ 3、急危重症孕产妇。 ❖ 4、指令性任务病人，重大意外伤害事故，如
风灾、爆炸、传染病、各种中毒等自然或人 为灾害造成的众多人身伤亡的事故者。 ❖ 5、凡在我院开通绿色通道单位的工伤事故职 工。
❖ 2、各科要建立健全急、重、危抢救组织，技术操 作常规和抢救程序。抢救器械及药品必须齐全、完 备、专人保管、定位放置、定量贮存，随时保持正 常运转状态，用后随时补充，值班人员必须熟练掌 握各种器械、仪器的性能及使用方法，做到思想、 组织、药品、器械四落实。
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二、急诊首诊负责制
❖ 3、如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢 救时，首诊医师应首先进行必要的抢救，并 通知医务部（非上班时间为总值班）调集各 有关科室值班医师、护士等有关人员，当调 集人员到达后，以其中职称最高者负责组织 抢救，如果有一科疾病突出，则以该科室主 任负责抢救。不得以任何理由推诿拖延，否 则由此产生的一切后果均由当事人承担。
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❖ （二）、总体原则： ❖ 1、有家属陪同的可以通过预交款的形式，交
至急诊收费处； ❖ 2、无家属陪同的可由急诊护理部通过扣留有
效证件等（如身份证等）； ❖ 3、如果既无家属又未带有效证件的，同时符
合进入绿色通道救治患者范围的，先行救治。
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❖台州市中医院首问负责制度
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Байду номын сангаас
台州市中医院首问负责制度
❖ 1、当来访者问到你，或接到来信、来电，你就是 首问责任人。
❖ 2、首问负责制就是马上就办，你应该立即认真负 责，在自己职责范围内帮助办理，防止扯皮、推诿， 不是你解决的问题，应向来访者说明情况，提供线 索，指引办理部门、科室。
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台州市中医院绿色通道管理规定
❖ 3、如急需输血治疗：电话汇报至医务部（上班时 间）或总值班（非上班时间）同意后，予输血治疗。
❖ 4、如急需手术治疗：先送手术室给予手术治疗， 后补办挂号、缴费或住院手续，同时向医务部（上 班时间）或总值班（非上班时间）汇报。
❖ 5、如需住院患者：汇报医务部（上班时间）或总 值班（非上班时间）同意后方可办理住院手续，同 时住院收费处做好登记。
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二、急诊首诊负责制
❖ 1、一般急诊病人，参照门诊首诊负责制执行， 由急诊室护士通知有关科室值班医师。
❖ 2、重危病人如非本科室范畴，首诊医师首先 对病人进行常规抢救，并马上通知相关科室 医师会诊，并上报医务部（非上班时间为总 值班）。在接诊医师到来后，向其介绍病情 及抢救措施方可离开。如提前离开，在此期 间发生问题，由首诊医师负责。