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白内障(cataract)

• 3 mm self-sealing incision 3mm自封闭切口 • Inject viscoelastic 注入粘弹质 • Anterior capsulotomy 先进行晶状体囊切开术 • Hydrodissection 水分离术 • Ultrasonic phacoemulsification of cataract nucleus 超声乳化白内障吸除术 • Aspiration of cataract cortex 吸出白内障皮质 • Polishing the posterior capsule 后囊抛光 • Expansion of the capuslar bag with ciscoelastic 用粘弹质扩张晶状体囊 • Technician loads intra-ocular lens in injector 技术人员把晶状体装入注射器 • Temporarily tilting of implant 暂时倾斜植入 • Aspiration of viscoelastic 吸出粘弹质 • Hydration of self-sealing incision 水合自封闭切开 • Testing sutureless incision for leaks 检查切口有无渗漏
• 烛光成像检查: • 映像会发生什么变
化? • 看不见第三个影像,
第二个影像反而比 正常时更清楚。
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• 检眼镜检查: • 底反射下降得
越多,晶状体 的浑浊越完全。
• 白内障不影 瞳孔正常反应。
白内障 正常
2.巩角膜缘切开 • 在半透明角膜缘与
不透明的巩膜之间 的分界线上巩膜厚 度 的 1/2 , 预 置 缝 线,再用刀切透, 见到放水溢出后改 用剪刀扩创。
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3.取出晶状体 • 切开晶状体前囊,用晶状体囊镊切断悬
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三、治 疗
• 早期 • 控制病变的发生和
发展,进行对症治 疗。 • N-乙酰基-肌肽 • 抗氧化,抗自由基
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Normal anatomy of eyes
cataract
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Normal Vision
Cataract and presbyopia
• 特征: • 晶状体或晶状体及其
囊浑浊、瞳孔变色、 视力消失或减退。 • 肉眼检查: • 浑浊明显时,眼呈白 色或蓝白色。
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(二)晶状体乳化白内障摘除术: • 用高频率声波使晶状体破裂乳化,后将
其吸出。 • 优点:角膜切口小,术后可保持眼球形
状,晶状体较易摘出,术后炎症较轻。 • 缺点:晶体乳化的器械比较昂贵。
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1.暴露角膜缘 • 在角膜缘上方1.5
厘米球结膜处剪 一小口,剪刀作 潜性分离充分暴 露角膜缘。
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一、病 因
1.先天性白内障 • 晶状体及其囊发育异常。 2.外伤性白内障 • 各种机械性损伤致晶状体营养发生障碍。 3.症候性白内障 • 多继发于睫状体炎和视网膜炎。
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韧带,取出晶状体。 4.切口缝合 • 将预置缝线分别打结,闭合巩角膜缘切
口,然后在闭合球结膜切口。
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5.植入人工晶状体 • 人工晶状体是指人
工合成材料制成的 一种特殊透镜 • 具有重量轻、光学 性能高、无抗原性、 致炎性、致癌性和 能生物降解等特性。
4.中毒性白内障 • 麦角、二碘硝基酚和二甲亚矾犬白内障。 5.糖尿病性白内障 6.老年性白内障 8~12岁的老龄犬。 7.幼年性白内障 • 马和犬小于两岁。代谢障碍(维生素缺
乏、佝偻病)所致。
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二、症 状
• 后期 • 晶状体浑浊,不能吸收,晶状体摘除术
或晶状体乳化白内障摘除术。
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(一)晶状体摘除术: • 将晶状体从角膜缘
或巩膜缘切口摘出。 • 优点:器械少,术
野好 • 缺点:眼球塌陷,
周围皮质摘除困难 和角膜切口较大。
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