1
方案的执行
高支模施工方案经过专家论证，施工过程能严格按方案执行
2
材料
所使用钢管应符合国家标准BG/T3293，表面应光滑平直，不应有裂纹分层和硬弯；扣件不得有裂纹；模板应平整，不得发生变形、翘角、起皮。
3
支撑系统
支撑系统材料的规格、尽寸、接头方法、间距及剪刀撑设置均应符合方案要求
4
立杆基础
基础平整夯实、硬化，落地立杆垂直稳放在砼地坪、砼预制块、金属底座上，并设纵横向扫地杆。外侧设置20×20厘米的排水沟。
12
作业环境
模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防护，垂直作业面应采取上下隔离措施。
施工
单位参加验收人员
项目经理:
年月日
项目技术负责人:
年月日
项目安全员:
年月日
项目质检员:
年月日
专业监理工程师意见:
专业监理工程师:年月日
总监理工程师意见:
总监理工程师:年月日
高支模验收表
工程名称
XXXXXX酒店商业附属工程
施工单位
XXXXX建筑工程有限公司
施工执行标准及编号
《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2015
安全技术交底情况
已交底
交底日期：2017年6月16日
验收部位
验收日期:年月日
序号
验收项目
验收结果
9
支拆模板
支拆模板时，2米以上高处作业必须有可靠的立足点，并有相应的安全防护措施；拆除模板时应设置临时警戒线并有专人监控，不得留有未拆除的悬空模板。
10
混泥土强度
模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到规定要求后方可进行拆模审批。
11
监测布设
在高支架模板的梁中布置支架挠度变形及沉降观测点，实时监测支架沉降、位移和变形。
5
立杆稳定
立杆底部应有垫板，立杆间距、水平杆步距应符合方案要求，按方案要求设置纵横水平支撑，支撑系统两端应设剪刀撑。
6
架体与建筑物拉结
脚手架与建筑物采用刚性拉结，抱柱间距采取三步一抱。
7
Байду номын сангаас施工荷载
模板上材料应堆放均匀，荷载不得超过施工方案的规定。
8
模板存放
各种模板应堆放整齐，安全，高度不超过2 米，模板存放要有防倾斜措施。