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院感自查

4、一碘酒瓶开启后未签全名。
1、未消毒的包一律放在污染区。
2、注射器不得散放。
3、盒装药品放入治疗台抽屉内。
4、开启消毒液时及时写日期、时间、签名。
93
熊枝平
陈超
徐晓梅
3月23
妇产科
1、治疗室治疗用品与散装药盒混放下层。
4、产房洗婴儿的干毛巾在洗手池篓子内堆放。
94
熊枝平
陈超
徐晓梅
手术室
1、一个拖把无标识。
2、使用中的碘伏贴医用胶布写时间。
3、剪刀放在无菌柜内。
1、每个拖把必须标识清晰。
2、开启的消毒液可直接用中性笔写时间。
3、无菌柜内只能存放无菌物品。
95
熊枝平
陈超
徐晓梅
综合科
1、未消毒的换药包放在治疗室。
2、20mI注射器散放太多。
3、治疗车下层有盒装药品。
2、消毒包签日期、时间、签全名。
97
陈超
余菲莹
鄂州红十字医院
医院感染管理工作质量检查记录(第一季度)2016年度
日期
被检查科室
存在问题
整改措施
实得分
检查者
3月25日
妇科治疗室
1、生活垃圾桶内医用手套。
2、一根止血带用后未处理。
3、输液网套放在药柜里。
4、手术室有洗衣服的红色桶。
1、医用手套使用后放入黄色垃圾袋内。
鄂州红十字医院
医院感染管理工作质量检查记录(第一季度)2016年度
日期
被检查科室
存在问题
整改措施
实得分
检查者
3月22日
疼痛康复科
1、理疗室使用中的酒精瓶无开瓶时间。
2、治疗柜内有一水杯。
3、治疗室抽屉内有零食。
1、按院感要求消毒液启用时必须写开瓶时间。
2、生活用品放入生活区。
3、严禁治疗室放生活用品及零食。
2、止血带执行一人一根一用一消毒。
3、输液网套定期清洗,定点放置。
4、生活用品放入清洁区。
93
陈超
余菲莹
输液室
1、输液牌不清洁。
2、输液室地面棉签。
1、输液牌定期清洗,保持清洁。
2、医用垃圾放入黄色垃圾桶内。
97
陈超
余菲莹
1、治疗用品与散装药盒分开放置。
2、开启消毒液时及时写日期、时间、签名。
3、未启用的无菌包放置在无菌区。
4、洗婴儿的毛巾晾干后归类放置。
93
熊枝平
涂燕群
B超室
1、办公桌上有用过的棉签。
2、使用中的酒精瓶未及时加盖。
3、门口生活垃圾桶内有一次性手套。
1、医疗垃圾必须放入黄色垃圾袋内。
2、酒精瓶使用后及时加盖。
熊枝平
涂燕群
检验科
1、利器盒无使用时间。
2、棉签无开启时间。
3、冰箱内生活用品。
4、办公室有未启用的试剂。
1、开启利器盒时及时填写使用时间。
2、棉签使用时及时写开启时间。
3、冰箱内不能存放生活用品。
4、未启用的试剂放置在办公室。
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熊枝平
黄靓
换药室
1、未消毒的换药碗放在无菌区。
2、消毒包未签全名。
1、未消毒的换药碗放在污染区。
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