责任制整体护理工作实施方案
优质护理服务核心是推行“以病人为中心”的责任制整体护理模式，根据《三级综合医院评价标准与实施细则》的要求，结合我院护理工作实际，制定本实施方案。

一、组织管理
成立责任制整体护理工作领导小组。

组长：王霞
副组长：王建宁曹英齐爱娇熊根玉
成员：病区护士长
二、实施措施
（一）加强培训，转变护理服务理念
实行责任制护理是开展优质护理服务的基础保障。

护理部采取讲座、座谈等方式对全院护理人员进行培训，转变护理人员传统的护理观念，要求护士结合患者实际情况实施“以病人为中心”的护理，体现护理人员工作中的责任制，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素，运用整体护理的相关知识，为患者提供适宜的护理服务，提高临床服务质量。

（二）合理配置护理人力资源
合理的人员配备，是确保整体护理开展的基本要求。

采取具体措施如下：
1、增加全院护理人员数量，床护比>1:0.4.
2、成立机动护士库，根据护理工作量及工作需要，随时调配护士。

3、各科室实行弹性排班，安排一线、二线听班护士。

4、实行扁平式管理，包床到护，每名护士负责≤8名病人，全面负责病人的各种治疗、护理、宣教、康复指导等。

（三）实行护士分层级管理
根据护士的能力、年资、职称、学历等因素，将护士分为N0、N1、N2、N3、N4五个层级，其中N1设二档， N3设二档，实施“五级七档”管理与使用，不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，履行对患者的基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，责任明确，充分体现能级对应。

强化责任制整体护理模式，充分调动各级护理人员的积极性，提升护理质量，确保为患者提供优质、安全、满意的护理服务。

（四）加强护理质量控制
1、实行护理部-科护士长-护士长三级质控体系，严格质量控制。

2、制定责任制整体护理质量标准，进行责任制整体护理专项督导检查，及时分析总结与反馈，持续改进护理工作。

3、每季度进行患者及医护人员满意度调查，不断提高服务质量。

（五）运用激励机制，提高护士工作积极性
1、评选“护理服务之星”、“护理技术操作标兵”，实行动态管理，挂牌服务。

体现护理人员自身价值，从而激发护理人员的工作积极性。

2、对护理质量考核成绩优秀的“优质护理服务示范病房“，实习责任制整体护理标准收费，全体护理人员绩效工资上浮10%。

护理部
二〇一二年一月
（注：文件素材和资料部分来自网络，供参考。

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