饮食的分配﹙怎么吃？﹚
食品：谷物 食品： 薯类 蔬菜类
食品：肉类、禽类、蛋类
油脂、调味品
大致均等地分配到三餐中去
饮食的分配

对血糖控制不理想的患者，特别是餐后高血 糖的患者，特别提倡分餐制。 分餐的方法是从三次正餐中匀出一部分留作 加餐 用。

选择合适的烹饪方法

主要选择蒸、煮、炖、拌、汆等用油少 的烹调方法 对胆固醇高的食物应作适当的限制， 少用油炸的烹调方法
各种营养素的搭配﹙吃什么

选择食物的原则 4项基本原则 ①平衡膳食，摄入需要的全部营养素 ②兼顾控制血糖、血脂、高血压、体 重等。 ③兼顾并发症 ④兼顾个人的饮食爱好
如何选择碳水化合物

葡萄糖是人体最理想的能量来源，因此，糖尿病人膳 食的总热量中碳水化合物应占50%-60%。如果碳水 化合物摄入量过少，若每日不足125，则可引起体内 脂肪分解过度，导致饥饿性酮症酸中毒，并可使糖耐 量减退。
使用胰岛素或磺脲类药物治疗的糖尿病患者，空腹 饮酒，可导致肝脏中的葡萄糖生成减少而诱发低 糖， 长期大量饮酒可引起血脂代谢紊乱，脂肪肝,当DM伴 随有胰腺炎、神经系统、心血管系统疾病肾功能改 变时，应绝对禁止饮酒。 糖尿病患者最好不要饮酒，特别是烈性酒，啤酒 一次饮用不超过285ml，清淡啤酒375ml，红酒应在 100ml以内。白酒30ml。

糖尿病饮食管理中常见的几个问题

⒈饮食管理中需要强调的几个问题
①尽量减少食盐的摄入，每日食盐的摄入最 好控制在6～8g以下。 ②尽量少吃富含胆固醇和饱和脂肪酸的的食 品。 ③尽量增加膳食纤维的摄入量，每日饮食最 好有富含膳食纤维的食品。



糖尿病饮食管理中常见的几个问题


⒉关于糖尿病患者饮酒的问题Βιβλιοθήκη 富含脂肪的食物食物名称
油饼 花生(生) 鸡蛋黄 猪肉(后臀) 奶油 松子仁 各种油脂
脂肪含量 (克/100克)
22.9 25.4 28.2 30.8 78.6 70.6 99.9
食物名称
黄油 花生(炒) 鸡蛋黄粉 猪里脊肉 猪肉(肥) 猪排骨肉 鸡蛋(白)
脂肪含量 (克/100克)
98.9 48.0 55.1 7.9 90.4 30.6 7.9
确定每日总热量
步骤2—计算体重指数（BMI）
BMI（公斤∕平方米）＝体重（公斤）／身高（米）2

判断标准： BMI﹤18.5体重过轻 BMI＝18.5～23.9正常 BMI＝24～27.9超重 BMI≥28 肥胖
确定每日总热量

步骤3—确定每公斤体重的热能 成人糖尿病每日热量供给量表（千卡／公斤） 体型 卧床 消瘦 25 正常 20～25 肥胖 15～20 轻体力 中体力 重体力 30 35 40 25～30 30～35 35～35 25 30 35

糖尿病饮食管理方法
⒈合理控制总热能﹙吃多少？﹚
合理控制总热能是糖尿病饮食管理的首要原则。
⒉ 各种营养素的搭配﹙吃什么？﹚
3、饮食的分配﹙怎么吃？﹚ 4、选择合适的烹饪方法
确定每日总热量
步骤1--确定标准体重
（1）成年女性：标准体重(kg)＝身高(cm)－105 成年男性：标准体重(kg)＝身高(cm)－100 （2）身高在165cm以上： 标准体重(kg)＝身高(cm)－100 身高在165cm以下： 标准体重(kg)＝身高(cm)－105
各种营养素的搭配

如何选择蛋白质
蛋白质占我们热量供给的15﹪～20﹪



可选用瘦肉、蛋类、奶类、禽肉、鱼虾以及豆制品。
当出现肾功能不全时，根据病情适当限制蛋白质的 摄入。
各种营养素的搭配

充足的维生素和无机盐
人体需要的维生素和无机盐主要来源于谷 物、 肉类、豆制品、蔬菜、水果等，只有平 衡膳食才能保证丰富的维生素和无机盐的摄 入。
如何选择碳水化合物

可优先选择血糖指数较低的、膳食纤维 较高的食物，如粗粮、杂粮。

食物的血糖生成指数越高，进食后血液 中的葡萄糖水平越高。
部分食物的升糖指数
食物 面包 大米 糯米 玉米粥 GI 69 72 66 80 食物 GI 食物 麦芽糖 乳糖 蜂蜜 豌豆 GI 108 90 75 33 食物 苹果 香蕉 牛奶 黄豆 GI 39 62 36 15 胡萝卜 92 土豆(新) 70 土豆 80 扁豆 29

丰富的膳食纤维
目前主张糖尿病患者的膳食中提高纤维的 摄入量，而且膳食纤维最好来自自然食物， 如粗粮、杂粮、蔬菜和水果。

富含膳食纤维的食物
食物名称 黑米 玉米 麸皮 苦荞麦粉 杏仁 青豆 纤维含量 (克/100克) 3.9 6.4 31.3 5.8 19.2 12.6 食物名称 黄豆 红小豆 黑木耳 香菇(干) 紫菜 高粱米 纤维含量 (克/100克) 15.5 7.7 29.9 31.6 21.6 4.3
糖尿病的饮食治疗

饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要 组成部分，是所有治疗的基础。对此 不重视，糖尿病就不可能得到理想控 制。不良的饮食结构和习惯还可能导 致相关的心血管危险因素。
饮食治疗的原则
控制总热量的摄入。 合理均衡各种营养物质。 坚持不懈、持之以恒。

饮食治疗的目标
获得并维持理想的血糖水平 减少心血管危险因素 提供均衡营养的膳食 维持合理体重



确定每日总热量

中国成人活动水平的建议分几级
活动水平 工作内容举例 轻 办公室工作、讲课、酒店服务员 中 学生日常活动、机动车驾驶 重 农业劳动、炼钢、舞蹈、体育活动
确定热能供给量
步骤4—确定全天的热能


标准体重×每公斤所需的热能 举例说明：糖尿病患者，男性，46岁，体重80公斤， 身高165厘米，中体力劳动强度。计算总热量 标准体重＝165－100＝60公斤 BMI＝80÷1.652＝29.4 肥胖 每公斤体重热能供给量为30千卡 总热量：30千卡／公斤×60公斤＝1800千卡
各种营养素的搭配
如何选择脂肪

食物中脂肪提供的热能占总热能的25﹪～ 30﹪， 脂肪摄入量包括食物中含有的脂肪和 烹调油。烹调油占总脂肪量的一半左右。

限制饱和脂肪酸的摄入，主要是动物性脂肪。 提倡食用富含不饱和脂肪酸的植物性脂肪。
烹调油应尽量用植物油，每日限量为18-27g， 为2-3汤匙（20-30ml）。