附表2：
自行采购项目验收表
采购单位（公章）：
项目名称
合同编号
供应商
验收时间
清单
（可另附明细）
序号
名称
数量
单价
金额合计￥（大写：）验收结论（项目验收合格的，须注明“该项目已完成，符合合同约定，验收合格”字样）
供应商
验收人员
采购单位
法人或授权委托人(签字)：
单位名称：
开户行：
银行账号：
年月日
（签名）
年月日
负责人（签字）：
年月日
填表说明：
本表一式四份，采购人、供应商各持一份,报政府采购监督管理部门备案一份，结算资金时报财政局主管支出科室一份。