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人体关节活动度的测定方法(精)

人体关节活动度的测定方法
关节活动度(ROM),又称关节活动范围,是指关节运动时所转动的角度。

在临床中,引起关节活动范异常的原因很多,首先是关节疾病所致,如关节骨或软骨的损伤、病变、退行性病变、畸形等。

其次是关节周围的软组织痉挛、挛缩、瘢痕粘连、软组织的疼痛、肌肉无力瘫痪等。

而肌无力或瘫痪时主动关节活动度变小,被动关节活动度正常。

ROM测定是评定关节运动功能状态的最基本的、最重要手段之一;也是确定有无关节活动障碍及障碍程度,确定治疗目标和评价治疗效果的重要方法。

为了保正测量结果的正确性和可比性,检查者除要熟悉各关节的解剖和正常活动范围外,测量时必须分别测量主动和被动两种关节活动度;必须按统一方法、标准进行。

同时在评价关节活动度时,应以关节被动活动度为准,记录检查结果应写明关节活动的起、止度数。

下面将1974年日本康复医学统一制定的关节活动度测量方法介绍如下(表1~3)。

表1 上肢关节活动度测定法
部位名运动方

正常范
围(度)
角度计的用法
固定臂移动臂轴心
肩胛带前屈0~20 通过肩峰前额面投影线头顶和肩峰的连线头顶
后伸0~20
上举0~20 两肩峰的连线肩峰与胸骨上缘连线胸骨上

下降0~10
肩关节(包括肩胛骨的活动)前屈0~180 通过肩峰的垂直线(站立或坐
位)
肱骨肩峰后伸0~50
外展0~180
内收0
外旋0~90 垂直地面尺骨鹰嘴内旋0~90
水平屈

0~135 通过肩峰的额面投影线外展90º后进行水平
面移动的肱骨长轴
肩峰
水平伸

0~30
肘关节屈曲0~145 肱骨桡骨肘关节伸展0~5
前臂旋前0~90 与地面垂直包括伸展拇指的手掌
面中指尖
旋后0~90
腕关节背屈0~70 桡骨第二掌骨腕关节掌屈0~90
桡屈0~25 前臂骨(前臂轴的中心)第三掌骨
尺屈0~55
表2 下肢关节活动度测定法
表3 脊柱关节活动度测定法。

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