淮北市人民医院高危药品存储、使用护理规范
根据我院高危药品管理制度（YS/ZD-029-2012），科室在存储高危药品，护理人员在使用高危药品时，应按以下规范执行。

一、科室原则上不存放高危药品，必须存放时，应设立基数，建立《高危药品登记本》，专人每日清点记录，做到帐物相符、先进先出、安全有效。

科室不得存放高浓度电解质（10%氯化钾、浓氯化钠）。

二、高危药品专柜存储，标识醒目，统一标识（黑底白字）。

三、高危药品不得去除外包装存放，外包装盒上统一粘贴“高危药品”标识（黑底白字），标识不得覆盖药品名称及有效期等重要信息。

四、大体积灭菌注射用水（＞100ml）仅存储在处置室，瓶身外贴有警示“仅用作配制湿化液使用，不得直接静脉输注”（黑底白字）。

五、需要冷藏保存的高危药品存放在冰箱内，标识醒目，分类存放，同品种药品必须存放在单独容器中，容器外粘贴高危药品标识。

冰箱温度符合规定，按冰箱管理制度执行。

六、高危药品使用规范
1、具有护士执业证书的本院在职护士方可单独配制、使用高危药品。

所有护士必须经过高危药品使用培训，经考核合格，方可使用高危药品。

实习生、见习生、进修生不得单独配制、使用高危药品。

2、根据医嘱配制高危药品，做到双人核对并签名。

打印输液瓶贴时，需粘贴高危药品标识（黑底白字），或在药品和容器上（药袋、针管、输液瓶等）粘贴高危药品标签，确保各个环节都有警示标识。

3、摆药时，凡使用高危药品的液体，需使用单独的框篮摆放，不得从该份药品中拿取药品。

4、配制高危药品时，做到一患一药，现用现配，不得提前配制，不得结余，剩余药液按医疗废物处理。

5、护士在使用高危药品时，严格执行给药查对制度，并进行双人核对。

6、注意观察高危药品用药后的反应，严防外渗。

7、做好对患者及家属的健康教育，讲清药物的作用、不良反应等，禁止患者及
家属擅自调节滴数和抬高补液高度（特别是儿科）。

8、护士应熟悉《化疗药物外渗应急预案》、《抗肿瘤药物溢出后的处理》（文件汇编医技分册YS/ZD025-2012）。