行政许可申请人信用承诺书
（范本）
（受理许可机关名称）：
我单位（申请企业名称）现申请办理劳务派遣经营∕延续∕变更∕终止行政许可事项，现作出承诺如下：
一、所填报的基本信息及提交的申请材料原件或复印件均真实、准确、合法、有效。

二、保证不以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可。

三、获得行政许可后，严格按照确定的条件、范围、程序等从事经营活动。

四、绝不涂改、倒卖、出租、出借行政许可证件或者以其他形式非法转让行政许可证件。

五、自觉接受社会各界的监督，依法接受有关行政机关的事中事后监管和执法检查，并如实提供有关情况和材料。

六、法定代表人或其他股东成员当期没有被有关机关纳入违约等不良诚信记录“黑名单”。

申请单位（人）：（盖章/签字）
年月日
备注：申请办理劳务派遣终止许可的，不需对本范本第3条情形作出承诺。