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原发性高血压营养治疗

– 控制饮酒 每日酒精量<20克
• 增加体力活动和运动 • 保持心理平衡 • 禁忌食物 过咸食物及腌制品咖啡及辛辣刺激性食物均 应禁忌
食谱举例
• 全日热能1891cal(17914kJ)、蛋白质69.8g、脂肪 52.2g、糖类285.6g
• 餐次 进餐时间 食物名称 • 第一餐 7:00 粥+花卷+黄豆拌土豆丁 • 第二餐 9:00 橘子 • 第三餐 11:30 米饭+清蒸鱼+素炒莴笋丝
<90
一、病因病理
• 高血压流行的一般规律是: • (1)患病率与年龄呈正比; • (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;
• (3)有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度
(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区;
• (4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季; • (5)与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平
第四餐 17:30 粥+花卷+瘦肉炒芹菜豆腐丝 • 第五餐 20:30 牛奶
原发性高血压营养治疗
• 原发性高血压是以体循环动脉血压持续性增高为 特征的临床综合征,是常见的全身性慢性疾病。
• 收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg即可诊断为高血压病。
• 40~50岁以上较多见,我国成人高血压病发病率 为3.5%~10.O%,约有患者6000余万。高血压病可 并发心肌、脑、肾等主要脏器血管的损害,病死 率和病残率都很高。
三、膳食调配
• 减轻体重,BMI≤24 • 节制饮食 要定时定量 清淡,忌油腻
– 限制钠盐 每人每日<6克 – 减少脂肪 占总热量的30%以下 – 增加蔬菜、水果和鲜奶 – 多吃降压降脂食物 芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海
带、香蕉等有降压作用;磨菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等有降 脂作用。
物价优质蛋白,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用 鱼、鸡、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等。 • 3、限制脂类 减少脂肪,限制胆固醇; • 4、多选用复合碳水化合物 碳水化合物占总能量的55%~ 65%,以淀粉为主,葡萄糖、果糖及蔗糖等限制使用。 • 5、矿物质和微量元素 限制钠摄人,供给食盐以2~5 g/d 为宜;补钾,保持钾钠比例1.5:1以上;补钙,钙对高血 压病治疗有一定作用,每天应供给1 000mg为宜; • 6、补充维生素 维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外, 改善心功能和血液循环; • 其他水溶性维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素B6和 维生素B12均应及时补充,以预防缺乏症。
• 每年5月17日为世界高血压日
血压水平的定义和分类
类别
收缩压
舒张压
(mmHg) (mmHg)
正常血压
<120
正常高值
120~139
高血压:
≥140
1级高血压(轻度) 140~159
2级高血压(中度) 160~179
3级高血压(重度) ≥180
单纯收缩期高血压 ≥140
<80 80~89
≥90 90~99 100~109 ≥110
越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;
• (6)与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地
区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高;
• (7)患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平
呈负相关;
• (8)有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)
血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异
膳食因素与高血压
• 膳食高钠低钾(腌制:咸菜、腐乳、咸鱼 等;快餐食物;酱油、辣椒酱)
• 热能 • 膳食蛋白质的质和量与血压 • 脂肪和胆固醇 • 膳食钙和血压 • 其他 Vc和B族维生素等
二、营养原则
• 1、限制总能量 控制体重在标准体重范围内 • 2、适量蛋白质 蛋白质占总热能的15%~20%,选用高生
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