（二）抗原的特性 免疫原性：能刺激机体发生免疫应答、产生抗 体或效应T细胞 抗原性：在体内外与相应抗体或效应T细胞发 生特异性结合 机体
抗原 抗体
＋
抗原 抗体 抗原抗体复合物
完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质。 如：多数蛋白质、微生物、外毒素 半抗原：不具有免疫原性，只具有抗原性的物质。 如：多糖、脂质、某些药物 半抗原与载体蛋白结合后，即有了免疫原性，成为 完全抗原。
四、佐剂
• 什么叫佐剂？ 即：先于抗原或同时注射入机体，能明显增强免疫应 答或改变免疫应答类型的物质。 佐剂包括： 微生物及其产物 短小棒状杆菌 、卡介苗 无机化合物 明矾 、氢氧化铝 油剂 弗氏佐剂
作用： 佐剂可以延长抗原在体内的刺激时间，刺激 抗原提呈细胞的功能，促进淋巴细胞增殖分化， 从而发挥作用。
• 黏膜相关淋巴组织 包括扁桃体、阑尾和消化道、呼吸道和泌尿生殖道 黏膜下分散的淋巴组织等
免疫细胞
• （一）T淋巴细胞 也称：胸腺依赖性淋巴细胞 介导细胞免疫应答 • T淋巴细胞表面标志 T淋巴细胞抗原受体（TCR） CD4 CD8 CD2（绵羊红细胞受体）
• （二）B淋巴细胞 • 介导体液免疫 • 表面有抗原受体（BCR），可与抗原物质特异性结 表面有抗原受体（BCR），可与抗原物质特异性结 ）， 合，激活B细胞，启动免疫应答。 激活B细胞，启动免疫应答。 • （三）NK细胞 • 即：自然杀伤细胞 • 表面无抗原受体，无需刺激活化就能杀伤靶细胞 表面无抗原受体， 发挥抗病毒作用。表面有IgG Fc受体 IgG可通 IgG的 受体， 发挥抗病毒作用。表面有IgG的Fc受体，IgG可通 Fc段结合到NK细胞上 杀伤靶细胞。 段结合到NK细胞上， 过Fc段结合到NK细胞上，杀伤靶细胞。
Rh血型抗原
凡是人体血液红细胞上有Rh凝集原者，为Rh阳 性。反之为阴性。 和ABO血型系统的抗体不同，Rh血型系统的抗体 比较小，可以透过胎盘屏障。 当一名Rh- 的母亲怀 有一个Rh+的婴儿，然后再怀有第二个Rh+的婴儿， 有一个 的婴儿，然后再怀有第二个 的婴儿， 就可能出现Rh 症（溶血病）。母亲于第一次怀孕 时产生对抗Rh+红细胞的抗体。以后若该妇女再次 怀孕Rh阳性胎儿时，母体的抗体就可能通过胎盘进 入胎儿血液，导致新生儿产生溶血性贫血而死亡， 就称新生婴儿溶血症。
• 淋巴结 人体约有500~600个淋巴结， 清除各个组织器官中的抗原物质 淋巴结内有T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨嗜细胞
抗原
T淋巴细胞 淋巴细胞 B淋巴细胞 淋巴细胞
血液
组织 淋巴结
• 脾脏 是人体最大的外周免疫器官 主要清除血液内的抗原物质以及自身衰老死亡 的细胞 B淋巴细胞约占60%，T淋巴细胞约占40%
第四节 免疫系统
• 免疫系统 是集体执行免疫功能的机构，由以下组成： • • • 免疫器官 免疫细胞 免疫分子
一、免疫器官
骨髓
中枢免疫器官
胸腺
免疫器官 外周免疫器官源自淋巴结 脾脏 黏膜相关淋巴组织
骨髓： 是造血器官，是各种免疫细胞的发源地，骨 是造血器官，是各种免疫细胞的发源地， 髓样干细胞和 髓中的多能干细胞分化为髓样干细胞 髓中的多能干细胞分化为髓样干细胞和淋巴 干细胞
• （四）抗原提呈细胞（APC） 抗原提呈细胞（APC）指一些能捕获 能捕获、 抗原提呈细胞（APC）指一些能捕获、加工处理 抗原并将处理后的抗原肽传递给 并将处理后的抗原肽传递给T 抗原并将处理后的抗原肽传递给T淋巴细胞的细胞 。 • 主要包括：单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细 主要包括：单核巨噬细胞、树突状细胞、 胞
第二节 抗原
• 什么是抗原？ 日常生活中我们接触的一些物质： 细菌、病毒、花粉 一些食物： 牛奶、鱼、虾 某些药物： 青霉素、链霉素等
一、抗原的概念和特性
（一）抗原的概念 抗原（Ag）：能与免疫活性细胞上的抗原受体 结合，促进其增殖、分化，产生抗体或者效应T 细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。
• （一）免疫球蛋白的 功能 1、基本结构 2条H链 2条L链 由二硫键链接
•
可变区（V区） 能与抗原特异性 的结合 恒定区（C区） 稳定不变 铰链区 含有大 量的脯氨酸 富有 弹性
•
•
• 2.水解片段 Fab段 可与抗原结合 Fc段具有激活补体、结 合细胞、通过胎盘和 黏膜的功能
（二）生物学功能
（三）特异性
什么叫抗原的特异性？ 即：专一性，抗原只能刺激机体产生针对该抗原的免 疫效应物质，且只能与相应的免疫效应物质特异性结 合。
抗体
特异性是免疫应答最基本的特点
抗原为什么会具有这种特异性？ 因为抗原分子表面有抗原决定基（也称：表位或 抗原决定族）是抗原分子中决定抗原特异性的特 殊化学基团，是与抗体、免疫活性细胞抗原受体 特异性结合的部位。一般由几个或几十个氨基酸 构成。
• IgM 有五个单体构成 是五类免疫球蛋白中分子量最大的 是机体受到抗原刺激时最先产生的抗体 是胎儿时期接收抗原刺激后唯一能够合成的抗体 天然的ABO血型抗体为IgM
• IgA 出生后4~6个月开始合成，12岁是达到成人水平 分为血清型和分泌型 血清型存在于血清中，占血清免疫球蛋白总量的10%~20% 分泌型由粘膜中的浆细胞产生，广泛分布于黏膜和外分泌 液中。儿童局部黏膜分泌型IgA 合成不足容易患呼吸道和肠道 感染，初乳中含有sIgA，所以提倡母乳喂养。 • IgD 血清中含量少，0.2%~0.25% • IgE 血清中含量极低，0.001%，能与肥大细胞和嗜碱粒细胞表 面的Fc受体结合引发Ⅰ型超敏反应 Ⅰ
• 1.Fab段 结合抗原，结合部位：V区 中合作用 （中和外毒素、病毒） 抑制细菌吸附 （sIgA与细菌结合） • 2.Fc段 （1）激活补体 （2）结合细胞
抗体调理作用 参与ADCC（抗体依赖的细胞介 （ 参与 导的细胞毒性作用） 介导Ⅰ 介导Ⅰ型超敏反应
抗体调理作用
参与ADCC
介导Ⅰ型超敏反应
天然抗原都含有多个抗原决定基，可刺激机体 产生多种抗体。 如两种抗原含有一种相同或相似的表位，能与 同一抗体发生反应，则将这两种抗原称为共同抗 原。 抗体或者效应T细胞对具有相同或相似决定基的 不同抗原反应，称这种反应为交叉反应。
二、决定抗原免疫原性的条件
• （一）异物性 异物：非己物质 具有异物性的物质有： 异种物质 同种异体物质 自身物质 • （二）理化特性 分子大小与化学组成 分子构象和易接近性
第三章 免疫学基础
人体的盾牌--免疫功能
第一节 概述
• 免疫：机体识别和排除抗原性异物，维持自身 生理平衡和稳定的功能。
功能 正常表现 异常表现 • 根据抗原性异物不同将免疫功能分为： 免疫防御 清除病原生物 超敏反应、反复 发生感染 免疫稳定 清除体内损伤衰 自生免疫性疾病 老死亡的细胞 免疫监视 清除体内突变的 发生肿瘤 肿瘤细胞
三、免疫分子
参加免疫应答的生物活性物质
2、人类白细胞抗原（HLA） HLA，即：人类主要组织相容性抗原，广泛存 在于人体细胞表面并代表个体特异性的抗体，具 有高度多态性，在无关个体间几乎不可能出现HLA 表型完全相同的两个个体。故，一体组织器官移 植科发生排斥反应。 • （五）自身抗原 包括：隐蔽的自身抗原和修饰 的自身抗原 • （六）肿瘤抗原 包括:肿瘤特异性抗原和肿瘤相 关抗原
胸腺 : 是T细胞成熟和发育的主要器官。未成熟的 T细胞成熟和发育的主要器官 细胞成熟和发育的主要器官。 T细胞前体从骨髓迁移到胸腺，95%的细胞凋亡， 细胞前体从骨髓迁移到胸腺， 的细胞凋亡， 细胞前体从骨髓迁移到胸腺 的细胞凋亡 5%的细胞发育、分化成为成熟的 细胞，释放到外 的细胞发育、 细胞， 的细胞发育 分化成为成熟的T细胞 周免疫器官。 周免疫器官。
三、医学上重要的抗原
• • • • （一）微生物及其代谢物 细菌、外毒素 （二）动物免疫血清 马血清、兔血清 （三）异嗜性抗原 ： 不同种属间共同抗原 （四）同种异型抗原 ：来源于同一种属不同个体 的特异性抗原 1、红细胞血型抗原 ABO血型抗原 Rh血型抗原
ABO血型抗原
• O型红细胞无凝集原， 不会被凝集，可输给 任何其他血型的人。 • AB型的人，血清中无 凝集素，可接受任何 型的红细胞。
第三节 免疫球蛋白
• 一、概念 什么是抗体？ B淋巴细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞， 由浆细胞产生的并能与抗原特异性结合的球蛋白 称为抗体。 什么是免疫球蛋白？ 具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋 白统称为免疫球蛋白。 注意！抗体是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定 都是抗体。
二、免疫球蛋白的结构与功能
（3）穿过胎盘和粘膜 母体IgG通过Fc段与胎盘滋养层细胞表面的相应受 体结合而转到滋养层，然后进入血液，使新生儿出生 后就有了同母体基本相同的抗体水平，能赋予新生儿 约6个月的抗感染免疫力。
三、五类免疫球蛋白
• IgG 于出生后3个月开始合成 是人体五类免疫球蛋白中含量最多的，占75% 是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，是抗感染的主 要抗体。 Jchai n