⑴腹痛的部位、性质、程度、有无放射性、诱因及缓解
疼痛的方式（2分）
⑵是否持续发热，有无寒战（2分）
⑶伴随症状：黄疸、腹泻、瘙痒、寒战、恶心、呕吐、
少尿（2分）
⑷是否测量过血压，血压值多少（1分）
⑸二便、饮食、睡眠、体重变化情况 （1分）
22
第一站 1.病史采集
例题2. 考官的评分标准：
2.诊疗经过（2分）
要求：你作为住院医师，按照标准住院 病历要求，围绕以上主诉，请将如 何询问患者现病史及相关病史的内 容写在答题纸上。
时间：10分钟。
21
第一站 1.病史采集
例题2. 考官的评分标准：
诊断：外科感染性休克（化脓性胆囊炎）
评分要点：（总15分）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
11Leabharlann 记、填表准考证 身份证 考生评分册
登记、 填表
抽题
1.核对考生的准考证、身份证。 2.填写《考生评分册》。
12
评分册
评分册首页
2010年医师资格 实践技能考试
临床类考生评分册
考试日期：2010年7月____日 考试时间：______－_______ 姓 名：______________ 准考证号：________________ 单 位：___________________________ 报考类别：医师/助理医师
评分要点：（总15分）
一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1.根据主诉及相关鉴别询问（8分）
⑴发热诱因，有无足癣，皮肤破损等
1分
⑵发热情况，具体体温，有无寒战？
2分
⑶下肢皮肤发红、痛的特点，如范围、边界是否清楚，有
否肿胀流液，疼痛性质，对步行有否影响？
2分
19
第一站 1.病史采集
例题1. 考官的评分标准：
姓名： 准考证号：
单位：
题组号：
密 封 线（以上内容请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔填写清楚）
得分：
考官签字：
答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）
24
第一站 1.病史采集 考试建议
1.内容范围与写现病史、过去史、家族 史一样。但不是写病史，不要求写出病 史，写出你问病史的方法 2.不要求写出诊断，只要写出应当问到 的内容 3.平时的问病史训练和专业知识很重要。 4.建议用序号（1、2、3……）
⑴是否到医院就诊？做过哪些检查？
1分
⑵治疗情况如何？
1分
（二）相关病史（3分）
1.药物过敏史
1分
2.与该病有关的其他病史：有无胆道系统疾病、胆结
石史、有无溃疡病史
2分
二、问诊技巧（2分）
23
（一）条理性差、不能抓住重点
第一站 1.病史采集
考生答卷：
2010年医师资格实践技能考试临床执业医师 病史采集答卷纸
17
第一站 1.病史采集
例题1. 考生用的试题卡：
简要病史：男性，56岁，发热伴右下肢 皮肤红、痛一天。
要求：你作为住院医师，按照标准住院 病历要求，围绕以上主诉，请将如 何询问患者现病史及相关病史的内 容写在答题纸上。
时间：10分钟。
18
第一站 1.病史采集
例题1. 考官的评分标准：
诊断：右下肢丹毒
体格检查——体检片断。 基本操作——常用操作。 ▲在模拟人身上动手演示。
8
考试的基本内容
第三站内容：
多媒体考试
（1）心电图 （2）X线片 （3）心肺听诊 （4）化验单 （5）医德医风
9
考试流程
登记、填表 抽题
第一站 第二站 第三站
成绩汇总
10
首先
请不要忘了带上：
身份证 准考证 工作服、口罩、帽子 钢笔（蓝色或黑色）、 圆珠笔
14
考试流程
登记、填表 抽题
第一站 第二站 第三站
成绩汇总
15
第一站
1.病史采 集
2.病例分 析
分值 共 考试时间
15
答题10分钟
20 35分 答题12分钟
共
22分钟
16
第一站
考生分批集中在第一站考场内。 根据你抽的题号，把病史采集和病 例分析的题卡一起放在桌上，计时 开始，22分钟后交卷。 最后由考官批卷、计分。由引导员 传递到下一站。
25
第一站 1.病史采集
考试建议 一般通用公式
（一）现病史
1. 诱因。
2. 围绕主诉，起病时间，发病规律，相关症状的特点、性质， 有无遇外界因素的改变，缓解因素
3. 伴随症状
4. 饮食、睡眠、两便、体重
5. 诊疗经过
（二）相关病史
1.既往病史，过敏史
2.个人史
3.月经生育史
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第一站
1.病史采集
考生填好
注意事项：1.在考试期间，评分册与准考证由引导员传递。 2.考试结束后，准考证发还考生，评分册由考试基地保
密员收存。 3.在相应的报考类别项上划“√”。
国家医学考试中心
13
2010年4月
抽题
保 密
引
档
导
案 袋
员
1.用抽签方法抽得题号。
2.题号填写入《考生评分册》。
3.装入保密档案袋，交引导员。
2.诊疗经过（2分）
⑴是否到医院就诊？做过哪些检查？
1分
⑵治疗用药情况？
1分
（二）其他有关病史（3分）
1.有否药物过敏史
1分
2.与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿
病、肝病、丝虫病史。
2分
二、问诊技巧（2分）
20
（一）条理性差、不能抓住重点
第一站 1.病史采集
例题2. 考生用的试题卡：
简要病史：男性，45岁，右上腹疼痛， 发热、寒战、昏迷不醒。
执业医师资格考试实践技能考试
1
执业医师资格考试 简介
为实施《医师法》的需要，规 范临床医师执业的准入制度，从1999 年起卫生部组织了执业医师考试，每 年一次。从2001年开始逐步走上正规 化，并采用多站考试方法。
2
执业医师资格考试 简介
2001年以来，考试方法上虽然每 年都有一点小改动。但大致上变化不 大，基本内容与范围不变。
采用三站法考试：
第一站 第二站 第三站
1. 病史采集 2. 病例分析 3. 体格检查 4. 基本操作 5. 多媒体考试
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考试的基本内容
第一站内容：
1. 病史采集——问诊方法、内容 2. 病例分析——诊断、诊断依据，
鉴别诊断、检查计划、治疗原则 ▲采用笔试的方法。 ▲共两题。
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考试的基本内容
第二站内容：
3
考试的基本范围
1. 做一名医师或助理医师应 掌握的最基本的临床技能。
2. 以临床基本操作技能为主， 选择各科常见病问题。
强调：基础 · 实践 · 面 广 · 不深
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考试的基本性质
属入门考试（水平考试）
以总分60分为合格（与每 站是否及格无关）
拥有：考60分的心理， 考100分的努力。
5
考试的基本内容
容易犯的错误
①将病史采集部分写成病例分析； ②自己写下诊断然后围绕这个诊断再写