广州解放军421医院
脑血管病后遗症患者如何康复治疗
——广州解放军421脑科研究中心脑血管病后遗症患者的瘫痪肢体自己无法运动时，可由家属或患者用侧肢体来进行，其目的是促进血液循环，保护关节和软组织的最大活动范围。

每个关节都要进行全范围的活动，如膝关节、手指关节只有屈伸两个活动范围，就只宜做屈伸活动。

而肩关节几乎包括前、后、上、下、内、外各方面，在活动时就必须达到这个范围。

一般每天进行1~2次，每个关节大约活动五分钟。

其中肌力锻炼具体的锻炼方法有以下几点：
一、对于瘫痪重的肢体，肌力在2级以下者（肢体不能抬离床面），可作被运动锻炼肌力。

有家属给瘫痪肢体的各个关节做被动运动，先做近端运动，再作远端肢体的被动运动，每次每个关节作5~6遍，每日4次。

以后逐渐增加活动幅度和重复次数。

患者自己也可以赢健侧肢体带动患肢活动。

二、当患肢已有部分功能恢复，就应多作主动运动来锻炼肌力。

开始可以作肌力的恢复。

例如在床头上方挂滑轮，两手抓住通过滑轮的吊环，健手向下拉，患者就被动上举。

三、肌力恢复至3级以上（能克服地心力），可作徒手体操、功能锻炼，一般每天进行1-2次。

四、当肌力恢复到4级以上，可作抗阻运动，也就是负重运动，即增加一定阻力作主动运动。

有条件者可到体疗室，借助一些设备进行关节和肌力的训练，例如肩梯、助步器、下肢功能下摆器、坐式脚踏器等。

在家庭以肢体功能锻炼为主，可作步行练习，日常生活功能训练。

偏瘫后患者日常生活动作的恢复程度，除与病情的轻重有关外，很大部分取决于患者锻炼的主观能动性。

在相同情况的患者中，积极练习者恢复得就快，故康复锻炼应持之以恒，定会取得较为满意的结果。