4.检查脉搏 5.心脏按压
A：打开气道 (Airway , A )
6.打开气道
A：打开气道
开放气道之前清理口腔（ 将病人头偏向一侧）
开放气道方法：
仰头举颏法 双手抬颌法 仰头抬颈法
开放气道方法
伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度
仰头举颏法
双手抬颌法 仰头抬颈法
（脊椎损伤时,专业人员采用） （现基本不采用）
珍惜生命 从你我做起……
— 心肺复苏术
你可曾知道：
• 人类猝死87.7%发生在医 院以外，没有医护人员参 与抢救
• 猝死人员有35 – 40 % 如 经现场及时进行心肺复苏 ，是可以挽救生命的
急病 创伤
中毒
可以导致
呼吸 心跳 骤停！
溺水 触电
时间就是生命！
6分钟脑组织发生损伤 10分钟脑组织发生不可
胸外心脏按压 定位:成人/儿童
部位1：乳头连线中央
部位2：胸骨中线中下1/3交界处 或者胸骨下半部
定位方法
婴儿：乳头连线下方一横指
按压方法
技术
•连续，不 按压位置 受干扰 •用力，快 按压手法 速 •胸廓完全 扩张 •按压和放 按压深度 松时间相 等
频率
成人
儿童 婴儿
乳头连线中央
乳头连线下 方一横指
保持双臂伸 直，利用身 体重心向下 有规律的按 压（双手）
根据体形选 两个手指 用单手或双 手
至少5cm
下陷深度为胸廓厚度的 1/3-1/2
(儿童2-3,婴儿1-2)
至少100次/min
胸外心脏按压(Circulation,C)
成 人 按 压 方 法
按压与吹气比
• 成人：
单人或双人： • 比例为30：2 • B与C反复交替进行 • 每5个循环或2min检
救电话(120 96120)…
• 第一目击者马上开始
CPR……
• 如果旁观者没有经过心肺复苏术培 训，可以提供只有胸外按压的CPR 。即“用力按，快速按”，在胸部 中心按，直至受害者被专业抢救者 接管。
• 训练有素的援救人员，应该至少为 被救者提供胸外按压。
体位摆放
• 仰卧位 • 翻身时整体转动，保护颈部 • 摆放于地面或硬板床 • 救护人跪于病人右侧
时间均不应超过5s
心肺复苏有效指征
• 眼球活动，手脚抽 搐开始呻吟等
• 自主呼吸逐渐恢复 • 触摸到规律的颈动
脉搏动 • 面色转为红润 • 双侧瞳孔缩小
查一次
•儿童及婴儿 ：
-单人：同成人 -双人：15：2，B与C 反复交替进行，每8个 循环或2min检查一次
成人CPR
单人--按压:呼吸=30:2 双人--按压:呼吸=30:2
儿童/婴儿胸外心脏按压
• B与C交替进行五个回合为 一个周期
为避免施救者过度劳累….
• 条件允许时：
每2min转换一次，每次转换的
B . 人工呼吸
判断呼吸，若无自 主呼吸，则 进行人工 呼吸!
7.判断呼吸
8.口对口吹气
• 若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆 成复原体位，保持呼吸道通畅
若无呼吸时……
人工呼吸
怎样进行 口对口人工呼吸？
• 仰头举颏, 打开气道；
• 捏紧鼻孔； • 张大口包紧
其口唇；
始终保持气道开放 吹气时不能漏气 连吹2次，注意让病人出气 确保胸部升起并维持1s 频率:成人10-12次/分,儿童/婴儿12-20次/
逆转的损害
救命的黄金时刻
最初的几分钟到十几分钟！
救护新概念
我们不能单纯等待医护人员 到现场抢救！
每一个人都应该学习自救互 救知识!
现代救护 •：指在事发现场,对病人实施及时、
先进、有效的初步救护
• 是立足于现场的救护
• 其目的是“挽救生命,减轻伤残”
急救生命链
一、早期通路（报警）
Early access
(左右脚分别置于颈部和腰部) • 解开病人衣领、领带以及拉链
2010版强烈建议
•强烈建议普通施救者仅做 胸外按压CPR,弱化人工 呼吸的作用，对普通目击 者要求对ABC改变为CBA 即胸外按压、气道和呼吸 。
心肺复苏操作程序
1.判断意识
3.翻转为 复苏体位
2.呼救
C . 人工循环(Circulation,C)
报警时需告之……
• 意外发生地点； • 发生意外原因；
切记不要先 挂断电话！
• 患病、受伤者数目； • 伤员情况：
二、早期徒手心肺复苏
C — 胸外心脏按压 A — 打开气道 除颤
Early defibrillation
Automated external defibrillation AED
分
注意事项
牙关紧闭时如何进行人工呼吸 ？
口对鼻呼吸
婴儿人工吹气方法
口对口鼻呼吸
C . 人工循环(Circulation,C)
7.检查脉搏 8.心脏按压
成人颈动脉搏动检查
中、食指横放颈部 中央，向气管一侧 轻按滑动2～3cm
时间＜10秒 力度适中
婴儿肱动脉脉搏检查法
中、食 指 于婴儿上 臂中点内 侧部位 触摸检查 肱动
四、早期高级生命支持：
Early advanced life support
即专业急救人员到达现场后 ，通过用药进行的抢救治疗
心肺复苏
Cardio-pulmonary Resuscitation
(CPR)
先动手后动口
心 • 判断意识
肺 • 立即呼救
复 • 放置CPR体位
苏 操
• 胸外按压(C)
作 • 开放气道(A)
步 • 人工呼吸(B)
骤 • 判断CPR效果
一.判断意识
• 拍打双肩，凑近耳 边大声呼唤：“喂 ！你怎么了？”
• 如均无反应，则确 定为意识丧失
轻拍重喊
婴儿意识判断方法…
拍打婴儿足底 观察有无反应
二.呼救
意识丧失即为危险状态，故 必须立即呼救—
• 寻求他人帮忙，拨打急
来人呐！救 命啊！