封面西安医学院毕业实习手册及考核登记表专业：临床医学（眼科视光学方向）班级：姓名：实习单位：学校主管部门审核意见：签章：年月日封2填表要求一、实习全部结束时，要全面进行总结，并由实习单位填写实习鉴定，交实习生带回学校。

二、写实习小结时参考以下提纲：（一）政治思想方面的收获：1．在学习中如何认真学习马列主义、毛泽东思想，正确处理政治与业务的关系。

2．在学习中如何发扬“救死扶伤，实行革命人道主义”的精神，正确处理为人民服务与学习的关系。

3．在实习中遵守纪律，搞好团结。

正确处理好与医院工作人员、进修人员及同学间的关系。

（二）业务方面的收获：1．按实习大纲完成了那些内容，掌握的程度，有哪些提高和不足。

2．在业务学习中，如何处理好理论与实践的关系。

（三）存在的问题和今后实习的建议。

实习小组意见：组长签字：年月日实习单位意见：签章：年月日目录1、毕业实习总则2、实习生职责3、毕业实习守则●附件一卫生部《医德规范》●附件二卫生部《实习生医德医风考核评定标准》4、实习时间安排5、临床各科实习大纲6、实习诊疗操作基本要求7、实习成绩评定方法、实习出科考核成绩登记表填写说明8、附表●毕业实习出科考核成绩登记表●小讲课、讲座、听课及病案讨论登记表毕业实习总则一、目的要求毕业实习是教学过程中的一个重要组成部分，是最后完成教学计划所规定的培养目标的重要教学阶段。

毕业实习的主要目的是通过实习工作，巩固和加深理论知识，进一步掌握临床眼视光技术和训练学生的临床思维能力；并能运用所学知识和技能，提高独立地从事眼视光技术工作的水平。

在毕业实习过程中，教育学生树立正确的世界观、人生观和价值观，坚持四项基本原则，培养良好的医德医风，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，坚持德智体美全面发展，成为适应社会注意现代化要求的二十一世纪的高级技术人才。

二、组织管理毕业实习在学校和所在实习单位的双重领导下进行。

（一）学校1、在分管教学的校长领导下，由教务处、各系部全面负责毕业实习工作，对实习教学进行指导和检查。

2、学校坚持互惠互利的原则，与医院建立长期稳定的协作关系，不断加强临床教学基地建设：定期召开教学工作会议、传达教学文件、总结教学经验、互通教学信息、表彰教学先进、研讨新形势下改进毕业实习工作办法，使之更趋完善。

具体工作由教务处统一组织。

3、毕业实习的具体工作由各系部有关办公室共同完成。

其主要职责是：⑴按教学大纲的要求，修订毕业实习大纲、制定实习计划等，以保证毕业实习正常进行。

⑵在教务处统一协调下，负责学生编组、制定实习轮转表、组织实习前动员教育、会同学校有关部门做好实习生进点和返校工作。

⑶增强管理意识，经常深入各实习单位，了解教学情况及检查实习计划执行情况、定期开展教学评估、及时反馈信息、关心学生生活、协调解决存在的问题。

⑷定期组织巡回教学。

协助实习单位搞好出科考试，努力提高实习质量。

（二）实习单位1、将教学、实习带教工作列为经常性工作，由一名院领导分管教学工作，成立教学领导小组，把实习生作为实习单位的一名成员进行教育、管理和培养。

2、定期召开教学会议，检查教学工作、了解实习情况、改善实习条件、提高教学水平、解决实习中存在的问题，保证实习任务的完成。

3、医教处或医（科）教科：实习单位的实习管理具体由医教处（或科教科）负责，委派一名主任、科长、或干事担任实习生兼职班主任，负责经办具体事项和实习生管理。

其主要职责是：⑴学生进入实习单位后，组织进点教育（包括介绍实习单位概况、规章制度、用先进事迹进行医德医风教育等），宣布学生实习的科室，安排各科室开展进科教育及院级小讲课。

⑵按照实习大纲和实习计划的要求认真组织实施，要建立制度，采取措施，严格把关，定期检查各科室的带教工作和毕业实习计划完成的情况，及时解决存在的问题。

⑶经常向分管院长汇报带教老师的情况，提出改进教学的意见和建议。

加强和学校的联系，以便互通情报，互相支持，促进教学。

⑷定期召开教师和学生座谈会，广泛听取师生的意见和要求，总结检查教学质量和实习效果，表彰优秀教师和优秀学生。

对责任心不强、学习不认真、完不成实习任务的学生要及时批评教育、从严要求并限期改正。

⑸按期组织出科考试，做好实习生专科临床技能考核工作，要按照有关要求建立制度，抓好落实，督促、指导病区（科室）带教老师认真填写考核成绩和评语。

⑹严格请假制度，办理学生请假手续，督促科室进行实习考勤，对违反纪律和规章制度的学生，有权向学校提出意见和建议。

⑺根据实习单位实际情况，组织安排好实习生的形势教育、政治学习和社会实践，并做好考勤、记录和鉴定。

⑻做好学生群体生活管理（如住宿、膳食、节日活动、安全教育等）协调和解决学生群体生活中存在的问题。

4、实习科室：是直接负责毕业实习的基层组织，由分管教学的科主任全面负责教学工作，并制定一名主治医师以上者（或高级验配人员）协助主任具体负责实习生的教学和思想工作，发动全科共同关心学生的成长和完成毕业实习计划，并选定有较高理论水平的主治医师或高年资医师（高级验配人员）带教。

其主要职责是：⑴实习生出来或接班时负责介绍本科情况，包括组织领导、规章制度、职责范围并分配工作。

⑵根据实习大纲要求，做好具体安排，并经常检查实习大纲完成情况。

⑶及时掌握实习学生的思想学习等情况，做好考勤工作。

⑷实习结束时，根据考核规定，对学生的实习成绩和工作表现做出评语，并评定实习成绩。

⑸定期进行教学查房，小讲课等教学活动。

组织学生参加院级和教研室范围的各种教学活动和专题讲座、病理讨论等学术活动。

（三）实习组实习组人数、成员等根据各实习单位的情况，由各系部统一安排和选定。

每个实习组一般均配备一到两名思想政治好、工作能力强的学生任正副组长。

其主要职责是：⑴负责与所在实习医院、有关科室和指导教师的联系。

⑵全面掌握实习生思想、学习和生活情况，定期向各学院系部和实习单位主管部门汇报。

⑶负责检查、督促本组的实习计划完成情况，做好实习组坚定和总结。

⑷做好实习生宿舍安全保卫和清洁卫生工作。

实习生职责一、门诊1、实习生工作中应以担负出诊病人的病史记录及体格检查为主，在门诊上级医师指导下给于诊断的处理，门诊处方或处理（检查单、化验单等）应征得上级医师同意并签名后始能发出。

2、遇疑难病人及时请上级医师直到处理，不得不懂装懂，擅自处理。

3、留观察室或急诊室病人，应在上级医师指导下严密观察病情变化。

危重病人入院应护送到病房。

二、磨配镜/特检1、在带教老师的指导下操作机器，不经允许不得擅自开动仪器。

2、磨配镜实习时不得擅自进库房拿镜片，已购买的已购买的镜片磨坏后要按照实习单位的相关制度进行处理。

三、其他1、实习生必需准时认真的参加实习单位组织的各项政治活动和业务学习，无特殊情况未获得科室领导或组长同意，不得迟到、早退或缺席。

2、实习生处在业务学习之外，与科室工作人员共同参加环境和科室的清洁卫生工作。

3、实习生应在上级医师的指导和许可下努力学习掌握有关医疗器具的使用，同时应十分爱护所用器具，注意维护和保养。

毕业实习守则一、实习生除严格遵守国家的法规法令、本校和实习单位的各项规章制度外，并应遵守本守则。

二、值班1、日常工作要按照实习单位的规定轮班或值班。

2、国家规定假日（包括五一劳动节、国庆节、元旦、春节等），也需按实习单位及有关科室规定轮流值班，值班后应予补休。

三、请假1、实习生在实习期间无重要原因一概不准请假。

2、如因事因病请假在一天以内者，需经实习科室负责人批准。

3、请假在一天以上一周以内者，必须由本人提出书面报告及证件，由实习科室提出意见，经实习单位主管部门批准。

4、请假在一周以上者，需经学院、系部领导批准。

5、请假期满必须办理销假手续，如有特殊原因需延长假期者，必须持有关证件续假。

6、请假的程序：实习生向科室提出请假报告（病假者附病假单）科室在请假报告上签署意见并签字，医（科）教科准假后，在《毕业实习手册》的“请假手续登记表”中进行登记并签字，医教科对请假有不同意见应负责向科室反馈。

7、如假日需要离开医院必须向组长和上级医师告知去向。

8、请假同意后，无论时间长短，离开病房时，必须做好移交工作。

9、在实习期间因请假一周以上而所缺实习，应在全部实习科目结束以后，进行补休或重修；实习生在实习期间缺实习达该门课三分之一时，必须重修。

10、在实习期间，如请假未批准，或未经请假擅自离开实习单位者，一律做旷课论；如因擅离职守而发生事故者，应根据情节轻重予以批评和处分。

11、以上请假制度各实习单位如有不同，请按照所在实习单位的规定执行。

四、医疗1、实习生要发扬革命人道主义精神，爱护伤病员，严禁借口实习，把病人作实验品及假造记录等恶劣行为。

2、实习生在医疗工作中应严格遵守上级医师指示，不得自作主张。

在医疗上如有疑问时，应随时请示带教老师。

3、因不负责任，粗枝大叶的工作作风而导致医疗差错和事故，实习生应负责。

4、未经上级医师同意不能单独处方，不得签署病人会诊单、手术通知单、各种证明书；不得任意更改医嘱或不按照医嘱及规定之方法处理病人；不得没有上级医生在旁指导，自行施行手术，以免危害病员健康。

五、学习1、实习生工作学习必须谦虚谨慎，细致耐心，艰苦踏实，循序渐进，养成理论联系实际与实事求是的严格科学态度。

2、反对脱离实际，好高骛远，先紧后松，轻门诊重病房，单纯追求技术操作，忽视基本训练的倾向。

六、其他1、实习生要爱护医院的医疗器械及国家一切财产，如有损坏，应按实习单位工作人员损坏和赔偿制度进行赔偿处理。

2、重要仪器、医药用具、未经上级医师或护士同意，不得擅自动用。

3、对实习医院的组织、设备、科研成就及有关医疗统计数字等属于保密范围的，不要泄露。

4、在对病人和家属解释病情时，需事先征得上级医师同意。

5、实习轮转按实习医院和学院办公室所制定的实习安排表有计划的进行，不得擅自变动。

附件一卫生部《医德规范》一、救死扶伤、实行社会主的人道主义、时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

二、尊重病人的人格与权利、对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都一视同仁。

三、文明礼貌服务、屈指端庄、语言文明、态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

四、廉洁奉公、自觉遵守纪律，不以医谋私。

五、为病人保守医密、实行保护性医疗、不泄露病人隐私与秘密。

六、互学互尊、团结协作、正确处理同行同事间的关系。

七、严谨求实、奋发进取、钻研医术、精益求精、不断更新、提高技术水平。

附件二卫生部《实习生医德医风考核评定标准》高尚的医德、严谨的医风是合格医师的素质和必备的条件。

医学生在临床教学实践中自觉养成良好的医德医风是临床学习的重要内容之一。

实习生医德医风的考核，主要根据实习生在实习中的表现进行评定。

负责教师应在广泛征求医护人员和患者意见的基础上，在每科实习结束时，对学生从政治思想，医德医风、医德表现、劳动纪律、团结互助、礼貌尊师和完成任务等方面进行全面衡量，综合评定。