七、双胎、联胎与多胎
1、双胎
双卵孪生 特点：生理特点如兄弟姐妹 有各自的胎膜和胎盘
单卵孪生：
特点：性别、血型完全相同
遗传基因完全一样 相貌和生理特点很相似 相互器官移植无排斥反应
几种可能：
1）两个卵裂球 2）两个内细胞群 3）胚盘期出现两个原条与脊索
2、联胎：孪生胎体局部联接 对称性联胎： 头联胎、臀联胎、胸腹联胎等 非对称性联胎： 寄生胎：联胎为一大一小 胎内胎：一胎被包在另一胎内 3、多胎：发生率低
头起口咽膜 尾止泄殖腔 中连卵黄囊
小结：
中胚层分化
结缔组织 C.T 肌肉组织 M.T 循环系统 泌尿、生殖系统 肾上腺皮质
内胚层分化
消化道上皮，腺上皮 呼吸道上皮，肺上皮 甲状腺上皮 甲状旁腺上皮，胸腺上皮 中耳，膀胱上皮，阴道上皮
总结:
外胚层：外面一层皮＋
神经系统、肾上腺髓质
<1>三胚层分化三句话 内胚层：里面一层皮
子宫A养料螺旋A 绒毛间隙 子宫V
物质交换
母体内
胎盘屏障 placental barrier
又称胎盘膜
定义：胎儿血与母体血在胎盘内进行物
质交换所经过的结构
结构：合体滋养层
细胞滋养层及基膜 绒毛内结缔组织 绒毛内毛细血管基膜及内皮
胎盘屏障结构示意图
3.胎盘功能
1）物质交换 2）内分泌功能 ①绒毛膜促性腺激素（HCG） ②绒毛膜促乳腺生长激素（HCS） ③雌、孕激素
小结
1. 叙述中胚层、内胚层的分化及 衍生物。
2. 胎膜组成、胎膜及胎盘的结构 及功能。
3. 双胎、联胎与多胎的概念。
参考资料
1. 刘斌、高英茂主编：《人体胚胎学》人民卫生 出版社，1996.
2. T ． W ． SADLER ： LANGMAN'S MEDICAL EMBRYOLOGY. 7thEd.1994
1.卵黄囊 yolk sac
形成： 壁组成： 胚外内胚层 胚外中胚层
意义
1）造血干细胞 胚外中胚层 血岛 外 内皮细胞
内 造血干细胞 2）原始生殖细胞
胚外内胚层
2.尿囊 allantois
形成：卵黄囊尾侧向体蒂内伸入的盲囊
意义：两条尿囊动脉 两条尿囊静脉
脐动脉（2条） 脐静脉（1条）
3.羊膜 amnion
形成： 组成：羊膜上皮
胚外中胚层 特点： 薄而坚韧，半透明 无血管
意义
1）形成原始脐带 外：羊膜
内：卵黄囊 体蒂 尿囊
2）产生羊水
羊水来源: 羊膜上皮分泌 胎儿代谢产物
去路: 羊膜上皮吸收 早期胎儿体表吸收 胎儿吞饮 500-800 ml/24h
量 1000~1500 ml
若<500 ml:羊水过少
壁蜕膜
胚外体腔消失 子宫腔消失
3）绒毛膜作用
早期营养 参予胎盘构成
5. 脐 带 umbilical cord
脐 带 umbilical cord
外 羊膜
组 原始脐带
卵黄囊
成
内 体蒂
粘液性结缔组织
作 桥梁 用
尿囊
脐静脉（1条） 脐动脉（2条）
结构
长 40~60 cm
< 35 cm 过短， 胎盘早剥
三级绒毛干
合体滋养层 三级绒毛干 细胞滋养层
血管、结缔组织 细胞滋养层壳 绒毛间隙： 绒毛干之间间隙
绒毛膜变化
第二周：绒毛膜 ： 均匀分布
平滑绒毛膜(smooth chorion) 第三月：绒毛膜
丛密绒+ 毛膜（villous
基蜕膜
chorion)
胎盘
胚发育 羊膜腔
羊膜
平滑绒毛膜 融合
包蜕膜
中胚层：两层皮相夹部分
<2>胚期发育特点
一周胚植入， 二周二胚层，
三周三胚层 ， 四周圆柱体，
五周鳃弓全， 肢芽如桨板；
六周色素已上眼, 耳廓突可见；
七手八脚人形显。
中轴器官
原条 脊索 神经管 体节
六、胎膜与胎盘
称衣胞或胞衣 （一）胎膜 fetal membrane
•卵黄囊 •尿囊 •脐带 •羊膜 •绒毛膜
手脚畸形
若>2000 ml: 羊水过多
无脑儿
作用 1）胎儿均等发育
2）有利于运动
3）保护
4）冲洗产道,扩张宫颈
4.绒毛膜 chorion
1）组成
外 合体滋养层
外:滋养层
内 细胞滋养层
内:胚外中胚层
表面形成许多突起称为绒毛
2）绒毛发育
2周时二胚层：初 级绒毛干
3周时三胚层： 次级绒毛干
初级绒毛干 次级绒毛干
2 中胚层分化 mesoderm
轴旁中胚层
体节
中 胚 间介中胚层 层
皮肤真皮 中轴骨 骨骼肌
泌尿、生殖系统的主要器官
侧中胚层
体壁中胚层→体壁的骨骼、肌肉、C.T与血管 脏壁中胚层→消化、呼吸系统S.M、C.T、血管 胚内体腔 →胸腔、腹腔、心包腔
间充质细胞→结缔组织、血管、肌肉
3.内胚层分化
原始消化管： 消化、呼吸等上皮
3. K．L．MOORE：THE DEVELOPMENT HUMAN. 5 thEd .1998
4. Bruce M．Carlson：HUMAN EMBRYOLOGY & DEVELOPMENTAL BIOLOGY. 2 thEd.2001
> 120 cm 过长， 脐带绕颈
（二）胎 盘 placental
羊膜
1 胎儿面
固定绒毛
组
（绒毛干）
丛密绒毛膜
织
结
游离绒毛
构
胎盘隔
浸
母体面：基蜕膜
胎盘小叶 绒毛间障 母体血
2.胎盘血循环:
胎儿体内
CO2
O2
胎儿血 脐A2 废物 绒毛毛细血管 养料 脐V1
母体血
CO2 废物
O2 养料
O2
CO2 废物