消毒流程口腔
物贮存区应合理划分
诊疗区环境整洁,通风良好,如通风不 佳应使用空气消毒净化消毒设施,诊疗 区、消毒室地面、墙面、天花板应光滑,
易清洁。 诊室应设有流动水洗手设施,皂液、 干手物品或设施,并避免二次污染, 洗手池开关宜选用非手触式。宜配备 速干手消毒剂。洗手池不应刷洗污染
器械。 清洗、消毒、灭菌区应布局合理,区 域功能按照“污染物品器械回收--清 洗--干燥--包装--消毒灭菌顺行流程, 不得逆行操作,有无菌物品存放区,
07 口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范(40分)
进入患者口腔内器械必须做到“一人一套,一用一消 毒或灭菌”。牙科手机必须“一人一机一用一灭菌”。
口腔器械使用后应彻底清洗,首选酶溶液超声清洗牙 科小器械。如污染后未及时清洗的器械,需保湿或预 浸泡于酶溶液中,清洗后物品不得检出污物残留。
牙科手机的车针及超声洁牙机的工作尖应拆卸后清洗 接口处及外表面。车针及工作尖按牙科小器械清洗、 灭菌。牙科手机撤离牙椅前应空转排水汽30秒。用压 力水冲洗内腔,高压气枪吹干内腔及外表面或机械烘 干,按厂家说明润滑保养。 任何器械不得有锈渍
考核办法:现场检查
Байду номын сангаас
未按要求执行, 不合格扣5分。
(单项否决)
污染器械未 保湿或预浸,
扣2分。
抽检清洗后
器械,有污
牙科手机及
物残留,一
超声洁牙机
件扣2分。
清洗不符要
求,一件酌
抽检灭菌后
情扣2分。
器械,发现
锈渍,一件
扣1分。
07 口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范(40分)
压力蒸汽灭菌监测
高压灭菌物品应有高压灭菌日常使用记录及 消毒人员签名
考核内容:及时完善修订各项规章制度,消毒 隔离制度、手卫生工作要求、消毒灭菌效果监 测制度、医疗废物管理制度、一次性使用无菌 医疗用品及消毒器械管理制度等 评分标准:缺少一项制度,扣0.5分。内容陈旧, 发现一处与新规定内容不符,扣0.5分。
考核内容:有岗位职责及培训证明 评分标准:未参加岗位培训,不得分。无 岗位职责,扣2分。
07 口腔常规复用器械清洗、消毒、灭菌操作规范(40分)
现场检查
灭菌物品应干燥保存,应有包外化学 指示标识,有灭菌日期、有效日期、 操作者、锅次等信息。无菌物品存放
柜应保持清洁。
个人防护用品遇污染破损,应及时更换, 发生锐利器械刺伤后应及时轻压挤血, 清洗、消毒、包扎等到处理,医务人员 严格执行手卫生规范。消毒区工作人员 操作时应穿工作服、戴口罩、帽子、防 水围裙及防刺橡胶手套。手工清洗器械 时,应在容器内水面下刷洗,防止喷溅 污染。
考核办法: 现场检查,提问。
评分标准: 未按规定进行防护 一项不符合要求, 扣2分。 防护用品破损未更 换,不得分。 提问回答不全的酌 情,扣2分。 未按要求进行手卫 生处理,酌情扣2分。
各区有明确标识。
有超声清洗设备至少1台,有压力蒸汽 灭菌器至少1台,并且证件齐全。
分区不合理,酌情扣1分。
现场检查 现场检查 现场检查
诊疗环境不洁,扣1分。 通风不良,无空气消毒净化设 施扣1分。地面、墙面及其他 物体表面不清洁,易霉变,扣
1分。
洗手设施不完善,缺一项扣 0.5分。
污染洗手池,扣0.5分,
应有工艺监测、设备完整有效,各项工作参 数正常
化学监测:灭菌包外指示带或塑封袋指示标 志,化学监测指示卡
生物监测:常规每月监测及每次维修后监测 记录。
检查工作记录,缺一项,扣1分。 检查工作记录及维修记录,记录不完善, 扣2分。无记录,不得分。 检查化学监测指示物,无化学监测,扣3分。
提供检验报告,无报告、无记录,扣3分。
01 依法执业及科室人员设置(6分)
医师资质
考核内容: 1.至少1名取得口腔类别执业医师资格,注册
后从事口腔诊疗工作满5年,身体健康的医师。 2.每增加2台综合治疗台,至少增加1名口腔医
师。 3.设4台以上综合治疗台,应至少有1名主治医
师或以上专业技术职务资格的人员。 考核办法:
提供执业医师注册证,现场检查。
02 口腔医疗机构房屋面积要求(4分)
综合治疗台净使用面积不达标,扣2分。
综合治疗台净使用面积不达标,扣2分 。
现场检查
1台综合治疗台建 筑面积≥30m2
现场检查
2台以上综合治疗 台每台建筑面积 ≥25m2
现场检查
诊室内口腔综合治 疗台净使用面积 ≥9m2
03 口腔设备要求(5分)
基本设备不达标,扣2分。 急救设备不达标,扣2分。 (单项否决)
护士资质
考核内容: 1.至少有1名注册护士。 2.每增3台口腔综合治疗台至少增加1名注册护
士。 考核办法:
提供护士执业资格注册证,现场检查。
评分标准
无执业医师注册资格人员或相关 人员配置不达标准,建议取消口 腔医疗机构执业资格(单项否决) (4分)
无执业护士资格人员或人员配置 不达标,扣2分,并限期配置相 关人员。(2分)
考核办法:提供各项规章制度及相关人员 岗位职责,每年参加培训的相关证明。
05 建筑布局、设施和工作流程符合医院感染控制要求(12分)
注:如有独立消毒供应中心,也可由该中心负责器械清洗、消毒工作。消毒供应如由其他合法机构提供
服务,应提供相关服务合同
布局合理、诊疗区、技工操作区、清 洗消毒区、候诊区、生活区、医疗废
综合治疗台设备不达标, 扣2分。
现场检查
基本设备:光固化灯、超声 波洁治器,空气净化设备、
灭菌设备
现场检查
急救设备:氧气瓶(袋)、开 口器、牙垫、口腔通气道、
人工呼吸器
现场检查
口腔综合治疗台设备;牙科 治疗椅至少1台;高、低速牙 钻至少每台椅位4套;吸唾装
置;三用喷枪等;
04 各项规章制度。技术规范,岗位职责,岗位培训(3分)
现场检查
分区不清,流程不符合要求, 扣1分;无菌物品无专区或专
柜储存,扣1分; 各区标识不清,扣1分。
现场检查,提供相关服务合同或提 供灭菌设备医疗器械许可证。
无超声清洗设备,扣1分。 无压力蒸汽灭菌器械,扣1分。 无相关证件或服务合同,扣1分
06 医务人员严格执行职业卫生防护制度(6分)
医务人员在进行口腔诊疗操作和接触诊 染物时应戴口罩、帽子、手套。如有血 液、体液、污染物和化学制剂飞溅时, 应戴防护镜,必要时穿隔离衣。医务人 员戴手套操作时,每诊疗一个病人应更 换手套,并洗手或手消毒。