道路运输企业安全生产检查情况记录表
受检企业： 联系电话： 检查时间：年月 日
序号
检查项目
内容
落实情况（√/×）
整改措施
1
安全工作组织机构及安管人员配备、职责
从业人员持证上岗率达100%
落实有无发生三违现象
专（兼）职安全管理员配备情况、是否经过培训持证上岗
安全管理制度和岗位安全操作规程制定、执行情况
2
2、在检查中发现的问题，要求受检企业边查边改，对容易整改的，要求企业马上整改；对一时整改不了的，要下达整改通知书，要求其采取相应的防范措施，落实整改时间和责任人，限期整改，并在表中注明。
检查人员签名：企业负责人签名：
整改复检情况：
检查人员： 企业负责人签名：
年 月 日年 月 日
各项安全管理制度
安全生产责任制
安全生产监督检查制度
消除安全生产事故隐患制度
厂内事故处理应急预案
突发性事件应急预案
从业人员安全管理制度
维修工具、设备安全管理制度
车辆技术管理制度
安全教育培训、学习情况
3
安全管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ础工作
台帐
从业人员档案
安全会议、学习记录
安全检查记录
是否建立重大危险源监控台帐
安全专项工作、活动材料
隐患排查整改台帐
相关安全生产的文件、通知
4
应急管理情况
建立专（兼）职救援队伍
与相关应急救援队伍签订协议情况
应急救援预案制定及演练情况
应急救援物资、设备配备情况
开展事故应急演练情况记录
道路运输企业安全生产检查情况记录表
受检企业： 联系电话： 检查时间：年月 日
序号
检查项目
内容
落实情况（√/×）
整改措施
5
场地安全设施
生产用电电源线路、保险丝是否按规定安装，易燃、易爆物品的摆放是否符合安全生产的要求。
是否制定相应的管理制度
消防、“三品”检查仪、车辆检验、配件室等设施是否齐全有效
6
事故调查、报告及处理情况
事故报告制度建立
事故调查、报告、处理记录或台帐是否完善
是否按照“四不放过”原则对事故进行处理
说明：1、各检查小组要按照检查内容逐项认真细致检查。