1.面神经麻痹后的面肌抽搐：面神经损伤或面神经炎引起的面神经麻痹，恢复不完全时可
以产生面肌抽搐。

这种面肌抽搐常伴有瘫痪肌的痉挛或连带远动（如张口时眼睛不自主闭合），在进行自主运动如露齿时，抽搐侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，口角歪向健侧。

2.脑桥小脑角病变：如肿瘤与蛛网膜炎，但少见。

这类患者常有临近脑神经（第Ⅶ、Ⅷ、
Ⅸ等脑神经）受损的表现。

疑为肿瘤者，可行CT、MR脑扫描检查。

3.癔症性眼睑痉挛：常见于中年以上女性。

痉挛仅局限于眼睑，抽动时双侧同步，但并不
累及颜面下部的面肌。

4.习惯性面部抽动：常见于儿童及青壮年，为短暂的强迫性面肌运动，呈双侧性，肌电图
检查出现的肌收缩与自主运动时所产生的一样。

5.舞蹈病及手足徐动症：可有面肌的不自主抽动，但均为双侧性，且伴有四肢类似的不自
主运动，可以鉴别。

6.局限性癫痫：面肌局限性抽搐亦可能为局限性运动性癫痫，但其抽搐幅度较大，并往往
累及颈、上肢甚或偏侧肢体，或出现典型的大脑皮质运动区顺序扩散的局限性癫痫发作。

仅仅局限于面部肌肉者并不多见，脑电图检查可见癫痫波。