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湖南省流感监测合作项目工作进展与评价


下面将前述主要病种逐一介绍:
麻疹
依据: 1、中华人民共和国传染病防治法 2、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 3、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行) 4、学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行) 5、2006~2012年全国消除麻疹行动计划 6、全国麻疹监测方案 7、WS 296-2008 麻疹诊断标准
冬春季是呼吸道传染病的高发季节,天气骤变的 情况下也易发病。 夏秋季若气候多变、昼夜温差大,也易于引发呼吸道
传染病,如流感。
儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患 者等人群容易患呼吸道传染病。
过度劳累、精神高度紧张
将要介绍的主要病种:
免 疫
1、麻疹
规 2、风疹
划 针
流行性腮腺炎
对 4、流行性脑脊髓膜炎
疹病毒基因者。
临床诊断病例
麻疹疑似病例无标本,或出疹后3天内采集的血标本检 测麻疹/风疹IgM抗体均为阴性,且无其他原因可以明 确解释者。
麻疹疑似病例出疹后4~28天采集的血标本检测麻疹/ 风疹IgM抗体均为阴性,但与实验室诊断麻疹病例有 明确流行病学联系,且无其他明确诊断者。
麻疹(4)
二、诊断要点 排除病例
湖南省流感监测合作 项目工作进展与评价
常见的呼吸道传染病:
麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎 白喉、百日咳 流感/甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感 肺结核 ✓ 猩红热、SARS ✓ 水痘、幼儿急疹、支原体肺炎
病原体: 主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。 如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌 等。
五、考核与评估指标
麻疹疑似病例血标本采集率达到80%以上
六、附录
麻疹疑似病例个案调查表 麻疹疑似病例标本送检表
麻疹(11)
补充:监测指标
——《全国麻疹监测方案》
监测系统敏感性指标
以省为单位,麻疹监测病例中的排除病例报告发病率达到2/10万 以上
同时80%以上的县区麻疹排除病例报告发病率达到1/10万
二、诊断要点
麻疹疑似病例定义
——监测病例定义 (2009年《全国麻疹监测方案》)
发热、出疹两项加上有咳 嗽、卡他性鼻炎或结膜炎 症状之一者
或传染病责任疫情报告人 怀疑为麻疹的病例
麻疹(3)
二、诊断要点 实验室诊断病例
麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阳性者。 从麻疹疑似病例的标本中分离到麻疹病毒或检测到麻
传 染
5、白喉
病 6、百日咳
7、流感 8、甲型H1N1流感 9、人感染高致病性禽流感
如何开展晨检(午检)
讲述体例
一、前言 病原体、法定传染病分类、传播途径、潜伏期、传染源、 易感人群
二、诊断要点(卫生部行业标准) 三、工作内容与要求
1、病人的隔离处理、处理时限等 2、消毒 3、调查和随访要求 4、密切接触者管理 5、健康教育要点 四、工作流程 五、考核与评估 六、附录(个案调查表)
——突发公共卫生事件报告标准
麻疹(7)
三、工作内容与要求
病例监测
没有住院的病例实施居家隔离,直至出疹后5天,有肺 部感染者延长至14天。
空气消毒可用0.2~0.5%过氧乙酸喷雾,每1立方米空 间喷药液30毫升,消毒后关闭门窗30分钟;或用乳酸 10~20毫升加等量水,加热蒸发,消毒30分钟后再开 窗通风,随时保持空气流通和清新。
医疗机构负责对就诊的麻疹疑似病例采集血标本,完 整填写标本送检表,并立即通知县级疾控中心。血标 本应在24小时内送至县级疾控中心。
麻疹(8)
三、工作内容与要求
病例监测
合格标本的基本要求是:出疹后28天内采集,血清量 0.5ml,2~8℃条件下保存、运送。
出疹后3天内(不含出疹当天)采集的血标本检测IgM阴性或可 疑的病例,应在出疹后4~28天采集第2份血标本采。
麻疹(1)
一、前言
➢ 麻疹病毒,副粘液病毒科、麻疹病毒属 ➢ 法定乙类传染病 ➢ 它可经飞沫传播、直接接触感染者的鼻咽分泌
物传播;偶尔也可通过刚被鼻咽分泌物污染的 物品传播 ➢ 潜伏期7~21天,以10~11天最常见 ➢ 麻疹病人是麻疹的唯一传染源 ➢ 未患过麻疹或没有成功免疫的人普遍易感
麻疹(2)
麻疹疑似病例血标本检测麻疹IgM抗体阴性、风疹IgM 抗体阳性,或经实验室确诊为其他发热出疹性疾病者。
麻疹疑似病例无标本,或出疹后3天内采集的血标本检测 麻疹IgM抗体阴性,但有其他原因可以明确解释者(如 与风疹实验室确诊病例有流行病学联系)。
麻疹疑似病例出疹后4-28天采集的血标本麻疹IgM抗体 阴性,但与实验室诊断麻疹病例无明确流行病学联系或 有其他明确诊断者。
麻疹(5)
三、工作内容与要求
病例报告
传染病法定责任报告单位和责任报告人,发现麻疹病例 或疑似病例,应按照《中华人民共和国传染病防治法》、 《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办 法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作 规范(试行)》等规定进行报告。
具备网络直报条件的医疗机构,应尽快进行网络直报; 对尚不具备网络直报条件的医疗机构,应采取最快的方 式进行疫情报告,城市必须在6小时以内,农村必须在12 小时以内报至当地县级疾病预防控制机构,同时在24小 时内寄出传染病报告卡。
监测系统及时性指标
麻疹疑似病例48小时完整调查率达到80%以上
实验室血清检测结果7天内及时报告率达到80%以上
监测系统特异性指标
麻疹疑似病例血标本采集率达到80%以上 麻疹暴发疫情血清学确诊率到达90%以上 采集病原学标本的暴发疫情数占暴发疫情总起数的百分比达到80
麻疹(6)
三、工作内容与要求
病例报告
学校、托幼机构发现麻疹病例或疑似病例,按照《学 校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》要 求报告。
在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地、 厂矿等集体单位7天内发生10例及以上麻疹疑似病例, 应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作 规范》的要求报告。
当发生麻疹暴发疫情时,应在第一时间内报告县级疾控 中心,并积极配合县疾控中心工作人员的疫情调查、处 理工作。
麻疹暴发定义:以村、居委会、学校或其他集体机构为 单位,在10天内发现2例及以上麻疹病例;或以乡镇、 社区、街道为单位10天内发现5例及以上麻疹病例。
麻疹(9)
四、工作流程
麻疹(10)
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