资质认定标志安全生产检测检验资质标志
报告编号：晋应急〔XXXX〕XX XX-SD-XXXX
煤矿用钢丝绳芯阻燃输送带
安全检测检验报告
委托单位：
受检单位：
检测检验类别：定期/投用前检测检验
安全生产检测检验机构全称
声明
1．报告中检测检验数据仅对接收的样品负责。

2．报告无主检、审核、批准人签名无效。

3．报告封面未盖本机构“公章”，首页、骑缝未盖本机构“检测检验专用章”无效。

4．未经本机构批准不得复制（全文复制除外）报告。

5．报告涂改无效。

6．对报告若有异议，应于收到报告十五日内向本机构提出，逾期视为认可。

机构名称：
机构地址：
邮政编码：
电话：
传真：
邮箱：
网址：
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委托单位
名称
地址邮编
联系人电话
受检单位
样品名称样品编号
型号规格样品数量
样品用途样品使用地点样品状态安全标志
生产厂家生产/出厂编号
生产/出厂日期样品接收日期
检测检验地点检测检验日期
检测检验类别下次检测检验日期
检测检验项目
检测检验依据
检测检验结论（检测检验专用章）
检测检验
组成员
批准：审核：主检：
签字：签字：签字：
日期：日期：日期：
报告编号：晋应急〔XXXX〕XX XX-SD-XXXXX
第
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检测检验用仪器设备一览表
本页以下空白
序号
名称
规格型号
唯一性
标识
准确度等级/不确定度/最大允许误差
有效期
安全生产检测检验机构全称
煤矿用钢丝绳芯阻燃输送带安全检测检验报告
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检测检验项目及结果
一、检验环境：温度：℃相对湿度：%
二、检测检验项目
序号检测项目单位标准要求检测结果单项判定
1外观质量\阻燃带不得有边部波浪，明疤深度不得大于1mm，不得有钢丝绳
外露。

2宽度mm
3纵向拉伸
强度
N/mm2
4黏合强度N/mm2
5表面电阻Ω上、下表面算术平均值不得大于
3.0×108
6滚筒摩擦
试验
℃
不得发生有焰和无焰燃烧现象
滚筒表面温度不得大于325
7酒精喷灯
燃烧试验
s
具有覆盖层
单值≤
10.0
平均值≤
3.0
剥去覆盖层
单值≤
15.0
平均值≤
5.0
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煤矿用钢丝绳芯阻燃输送带安全检测检验报告
报告编号：晋应急〔XXXX〕XX XX-SD-XXXXX第页共页三、1.纵向拉伸强度、粘合强度曲线图片
2.滚筒摩擦曲线图片
3.样品编号
样品图片
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煤矿用钢丝绳芯阻燃输送带安全检测检验报告
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报告意见和解释页
意见与解释a）对结果符合（或不符合）要求的意见：b）履行合同的情况：
c）如何使用结果的建议：
d）改进的建议：。