井巷工程
竣
工
资
料
(范本)
建设单位:
监理单位：
施工单位：
编制日期:年月
目录
第一部份
质量管理资料
一、开工准备阶段技术文件………………………………２
1、施工合同 (3)
２、施工单位资质证明 (4)
3、工程开工／复工报告……………………………………５
4、工程开工令………………………………………………８
5、施工技术(安全）交底记录 (10)
二、单位工程质量评定资料 (1)
６
1、单位工程质量综合评定表 (17)
2、单位工程观感质量评定表 (19)
3、单位工程质量保证资料核查表………………………２１
4、分部工程质量评定表 (23)
5、中间验收分项工程质量评定表 (26)
三、单位工程竣工质量验收资料 (44)
1、单位工程项目验收申请表 (4)
５
２、单位工程竣工报告 (46)
３、工程质量自评报告 (47)
4、单位工程竣工验收鉴定书 (48)
四、工程测量记录…………………………………………５１
五、各种通知、纪要、函件、报告 (53)
1、建设单位通知、工作联系单及报告回复……………５４
2、监理单位通知、工作联系单及报告回复 (55)
3、施工单位工作联系单、报告 (60)
第二部份
质量保证资料
一、钢材出厂合格证及实验报告 (63)
１、钢材出厂合格证………………………………………
64
２、钢材检测试验报告 (6)
５
二、水泥、外加剂出厂合格证或试验报告 (6)
７
1、水泥出厂检验合格证…………………………………
68
2、水泥性能检验报告……………………………………
69
３、外加剂出厂合格证……………………………………
70
4、外加剂试验报告………………………………………
70
三、其她原材料出厂合格证或试验报告 (73)
１、砂子物理性能检测报告………………………………
74
2、石子物理性能检测报告 (7)
６
3、锚固剂检验报告或合格证……………………………７8
四、砂浆、砼配合比报告……………………………………８1
1、砂浆配合比报告………………………………………
82
2、砼配合比报告 (83)
五、砂浆、砼试块报告单……………………………………８４
1、XＸ工程砂浆、砼试块报告单……………………………
2、XX工程水沟砂浆、砼试块报告单……………………
3、ＸX工程台阶砂浆、砼试块报告单………………………
六、施工组织设计、作业规程、安全技术措施……………８7
1、XX工程施工组织设计 (88)
2、XX工程施工作业规程 (92)
３、XX工程排放瓦斯安全技术措施……………………
97
4、XX工程探放水安全技术措施…………………………
5、XX工程明槽开挖安全技术措施………………………
6、ＸＸ工程XX事故报告 (1)
０0
七、施工记录
(从开工之日至XＸXX年ＸX月XX日） (106)
八、质量检查、自检、自评资料……………………………１
08
1、XX井筒工程质量检查、自检、自评资料 (109)
2、ＸＸ躲避洞工程质量检查、自检、自评资料 (1)
２3
3、ＸX水沟工程质量检查、自检、自评资料…………1２５
４、XX台阶工程质量检查、自检、自评资料 (128)
九、中间验收与隐蔽工程签证资料………………………１３1
1、月报工程量签证 (1)
３2
2、单位工程量签证 (134)
３、变更与隐蔽工程量签证……………………………１41
4、短探、长探、瓦斯排放孔打钻,止浆墙前后打钻、注浆
等工程量签证……………………………………１44
５、XX工程施工过程影响施工记录……………………
１47
十、地质、涌水量资料 (152)
1、XX工程实测地质素面图……………………………１53
2、岩石硬度系数确定资料 (154)
3、ＸX工程涌水量实测记录 (157)
十一、设计文件、变更文件、柱状图、竣工图 (160)
1、设计文件及修改通知单 (6)
2、地质柱状图………………………………………………
３、建设方修改通知…………………………………………
４、施工方申请变更报告…………………
5、XX工程竣工图 (165)
(第一部份）
质量管理资料
一、开工准备阶段
技术文件
1、施工合同
(说明:应附工程施工合同、工程招标中标通知书等复印件)
2、施工单位资质证明
(说明:应附施工单位法人营业执照、法人身份证、组织机构代码、税务登记证、安全生产许可证、项目经理证等复印件) ３、开工/复工报告
(说明:通常只填写开工报告,但工程停工时间较长时,应办理复
工手续，则需填写复工报告)
开工报告
工程复工报告
4、工程开工令
（说明:工程在通过施工条件审查并具备开工条件后,由监理与建设单位共同向施工单位签发)
工程开工令
工程名称：编号:
５、施工技术（安全)
交底记录
图纸会审记录
措施学习签名
贯彻人: 地点: 年月日
技术(安全）交底记录
质量要求通知单
工程名称:
通知: 队
施工单位技术组
年月日
爆破管理通知单
工程名称:
通知: 队
施工单位技术组
年月日
二、单位工程质量
评定资料
1、单位工程质量
综合评定表
单位工程质量综合评定表
2、单位工程观感质量
检验评定表
单位工程观感质量检验评定表
工程名称:
工程量:
检验日期: 年月日
附注:１、检验项目中有缺基(工程无该项内容)时,所有项目不得参加得分率计算；
2、实得分应为评定分平均值得总与。
3、单位工程质量
保证资料核查表
单位工程质量保证资料核查表
注：序号旁有＊符号得质量保证资料均为指定得质量保证资料
年月日
４、分部工程质量
评定表
分部工程质量评定总表
分部工程质量评定表
5、中间验收分项工程
质检评定表
报验申请表
工程名称：编号:
有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验评定表工程名称：部位: 工程量:
有中、腰线巷道喷射混凝土支分项工程质量检验评定表工程名称:部位: 日期:
混凝土施工自检记录表
混凝土浇筑报验单
模板安装工程验收记录表
有中、腰线巷道模板分项工程质量检验评定表
工程名称: 部位: 日期：
混凝土施工验收记录表
锚杆支护分项工程隐蔽检验评定表工程名称: 部位：日期:
年月日
文明生产检查表
有中、腰线巷道喷射混凝土支护分项工程质量检验评定表
台阶模板分项工程质量检验评定表工程名称:部位: 工程量:
水沟模板分项工程质量检验评定表工程名称：部位: 工程量：
水沟混凝土分项工程质量检验评定表工程名称: 部位:工程量：
台阶混凝土分项工程质量检验评定表工程名称: 部位：工程量:
三、单位工程竣工质量验收资
料
单位工程项目验收申请表
承建单位: 合同编号：
份，传报建设单位份,返回申报单位，份备查与存档。
竣工报告
质量
估报告单位工程竣工验
鉴
定
书
ＸXＸ煤矿ＸXX工程
竣工验收鉴定书
建设单位：
施工单位:
设计单位：
监理单位:
质量监督单位:
竣工验收鉴定意见：
ＸXX煤矿XXX工程,经验收能满足设计图纸得要求，能达到设计与使用得功能。
符合MP5０09—9４«煤矿井巷工程质量检验评定标准»得要求，评为合格工程。
验收地点:
验收日期: 年月日
XXX煤矿XXX工程竣工验收会议签到表
会议名称: 日期:
注:签到人员应以正楷字逐项填写,便于辩认。
四、工程测量记录
测
量
成
果
表
五、各种通知记录及
质量处理结果
１、建设单位通知
工作联系单及报告回复(主要包括施工期间建设方及上级管理部门得各类管理函件、文书通知、报告回复、检查意见与处罚
决定等)
２、监理单位通知
工作联系单及报告回复
备忘录
工程名称: 标号:
ＸXXX省建设厅监制
XXX省建设监理协会承印
安全隐患整改通知单
工程名称:【2０】号
监理通知
监理文号：
工
程
停
工
整
改
令
3、施工单位
工作联系单、报告
XXX
工
程
XX
月
份
工
程
进
度
影
响
报
告
(第二部份)
质量保证资料一、钢材出厂合格证
及试验报告
1、钢材出厂合格证
2、钢材力学试验报告
XＸ省XＸ市XX建设工程检测中心试验统一报告
钢筋拉伸、弯曲试验报告
黔建试第5号表
工程名称:报告日期:年月日
检测单位: 技术负责：复核: 试验: 检测单位地址:XXXXXＸＸXＸＸXXXX 电话:XXXXXXXXXXXＸXＸXＸXXXXX
二、水泥、外加剂出厂合
格证或试验报告
水泥检验合格证
水泥质量检验单
XX省XＸ市XX建设工程检测中心试验统一报告
水泥安定性、强度试验报告
:。