XX区科技创新平台
补助资金申请表
科技创新平台名Байду номын сангаас：
申报单位（公章）：
联 系 人：XXX
联系电话：传 真：
电子信箱：
填报日期： 年 月 日
一、科技创新平台基本情况
科技创新平台名称
地址
成立时间
级别（国家、省、市）
经营性质
事业单位□企业□民办非企业法人□其他□
经营单位
科技创新平台负责人
电话
主要经营管理人员姓名
性别
年龄
职务
学历
联系电话
科技创新平台基本情况
二、申报单位意见
申报单位意见
负责人签字：单位（盖章）
年月日
三、附件
包括营业执照、批准文件、场地证明材料（租赁合同等）、管理制度、未来三年规划、知识产权等有关材料。