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03 现状把握——呼吸功能锻炼流程图
医生开出手术医嘱
责任护士对手术病人进行术前宣教、示范、 观看视频并教会病人、记录于宣教单上
术前责任护士再次进行评价、反馈，看病人是否会演示
术后责任护士再次跟随宣教，再次评价
病人出院
03 现状把握——制作查检表
主 日床 姓 要 意 期号 名 诊 识
平均每周手术患者呼吸功能锻炼的不规范件数
01 主题选定—选题理由
降低手术患者呼吸功能锻炼的不规范率；不规范的呼吸功能锻炼对于术后患者，可能会出现肺部并发症，这不仅对患
者造成痛苦，延迟出院，增加住院费用，而且对医院的发展也存在影响。
对同仁而言
避免护患纠纷，提高护理质量，及时、优质本
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02 活动计划拟定
虚线表示计划线
实线表示实施线
月份 周期
活动项目
2016年6月
1234 周周周周
2016年7月
1234 周周周周
2016年8月 2016年9月 2016年10月
123412341234 周周周周周周周周周周周周
2016年11月 2016年12月
3.91
4.08
3.91
16.18
1
★
提高输液病人巡视率
2.27
2.27
2.08
2.81
9.44
6
分数/人数
重要性
迫切性
圈能力
上级政策
评价说明
1
次重要
次迫切
0～50%
次相关
3
重要
迫切
51～75%
相关
5
极重要
极迫切 76～100%
极相关
注：以评价法进行主题评价，共11人参与讨论选题过程；5分最高、3分普通，1分最低，第一顺位为本 次活动主题。
断
患者锻炼方式不规范
宣
教 过
方 法
后
错
未
误
忘 记 做
次 数 不 够
练
不规范原因
宣教不到位
术示
未
前范
及
未不
时
宣准
评
教确
价
患者本身原因
家
情
庭
不
绪
支
重
不
持
视
稳
系
定
统
弱
检查人
03 现状把握——改善前查检表
对象：2016年7月手术病人呼吸功能锻炼操作数共50 例（其中不规范有34例） 时间：2016年7月7日—8月10日 来源：病房查检表 方法：数据收集
对医院而言
提升医院的服务质量，提高患者对医院的信 赖度，避免医疗纠纷，维护医院品牌，有利 于医院的长远发展。
对患者而言
提高患者生活质量，减少术后患者因肺部并 发症而导致的费用增加、住院时间延长，促 进患者早日康复。
对个人而言
增强责任心，增强团队凝聚力，提高工作效 率，提升自我管理能力。
02
活动计划拟定
适合医学汇报，医学品管圈比赛等,由专业品 管圈案例转化实用价值高
科室：xxxx
汇报人：XXX
了我们的动手动脑能力，我爱折纸！一堂有趣的作文课作文400字 ９月１３日下午，欧老师给我们布置了一个神秘的作业;;带一个熟鸡蛋。同学们在座位上窃窃私语：;欧老师葫芦里卖的什么药呀？;;为什么要带熟鸡蛋，不带生鸡蛋呢？;;;我们都盼望着９月１４日语 文课的到来。终于到了９月１４日，欧老师揭晓了答案：竖鸡蛋。教室里立刻沸腾了，;鸡蛋怎么竖啊？;;鸡蛋的底部是圆的，怎么竖？;欧老师说：;有谁想上来试一试？;老师的话音刚落，堵雨扬就高 举小手，大声说喊道：;我来！;于是，欧老师叫堵雨扬上来，只见他兴致勃勃、大摇大摆地走到讲台上，;啪;，他把鸡蛋的底部打碎了。;这也行？;欧老师发话了：;我们要把一个完好无损
目 录 CONTENTS
01 主题选定
06 对策拟定
02 活动计划拟定 07 对策实施与检讨
03 现状把握
08 效果确认
04 目标设定
09 标准化
05 目标解析
10 检讨与改进
1 主题选定
01 主题选定—选题过程
主题评价题目
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高全麻术后患者半卧位的符合率
1 2 3 4 1 234 周 周 周 周 周 周周周
负责人
选出圈名及圈徽
张、谢
主题确定 活动计划拟定
现状把握 目标设定 原因解析 制定对策 对策实施 效果确认 标准化 检讨及改进
张、谢 朱、陈 虞、王 虞、王 华、俞 华、俞 王、余 王、余 谢、张 虞、张
资料整理及发表
谢、张
03
现状把握
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01 主题选定—关于主题
活动主题：降低手术患者呼吸功能锻炼的不规范率
名词解释 衡量指标
深呼吸：取坐、立、卧位，由鼻慢慢吸气，同时闭紧嘴，默数“1、2”将腹 部鼓起，并短暂停顿，呼气时则缩唇缓慢呼气，嘴唇呈吹口哨状将气体呼出， 腹部尽量回缩，心中默数“1、2、3、4”，呼吸比为1:2，每次10-20min， 2-3次/d。 有效咳嗽：进行两次深呼吸后，再深吸一口气后屏气3-5秒，身体前倾，从胸 腔进行2-3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手 按压上腹部，帮助咳嗽，3-5次/min，2-3次/d。凡锻炼方式错误（呼气过快、 屏气屏不牢）、锻炼次数错误、未锻炼、护士宣教不到位、未宣教均属不规 范件数。
此次品管圈活动，我们围绕xxxxx活动主题 进行，结合部门工作目标，从品质、成本、效 率、周期、安全、服务、管理等方面，每人提 出2~3个问题点，并列出问题点一览表。以民 主投票方式产生活动主题，提出选取理由，讨 论并定案。制定活动计划及进度表，并决定适 合每一个圈员的职责和工作分工。
的鸡蛋竖起来，还不可以用工具。;韩贝尔也上来试了试，他是用旋转的方法，可作文是不到五秒钟鸡蛋就像一个烂醉如泥的醉汉倒了下去。欧老师告诉我们，在吉尼斯的比赛上，有一位选手在灯泡 上竖鸡蛋，还有一位选手在针上竖鸡蛋，真是太了不起了。欧老师叫我们试一试，功夫不负有心人，潘多拉把鸡蛋竖起来了，接着戴妤晨和韩贝尔都竖了起来，戴妤晨告诉我们一个诀窍，把鸡蛋在桌 子上摩擦。结果，我和丁一把鸡蛋都擦黑了，还是立不起来。我俩就像是泄了气的气球，不知如何是好。这时，欧老师说：;刚才有好多小朋友说可以用工具把鸡蛋竖起来，我们来试一试！;我把鸡蛋 竖在了直尺的圆圈里，咦，我们一用工具就把鸡蛋立了起来。;叮铃铃，叮铃铃;，这
2.81
3.55
3.55
3.91
13.82
2
降低xxx外科交接班的缺陷率
3.55
3.55
2.64
3.91
13.65
3
提高病区检验标本的送检及时率
2.64
2.64
2.27
2.27
9.82
5
减少术后患者的非计划性拔管率
2.08
2.27
3.18
2.64
10.18
4
降低手术患者呼吸功能锻炼的不规范率 4.27