颈椎病康复护理常规
1.按康复科一般护理常规。

2.纠正头颈部的不良体位，避免处于过度屈曲位，或者长期固
定于同一姿势，保持正确体位。

3.指导患者良好的睡眠体位，使头颈部保持自然仰伸位，胸部
及腰部保持自然曲度，上髋及双膝略呈屈曲状。

枕头的要求；
长度40-60cm为宜，高度以10-15cm为宜，或按公式计算；
（肩宽-头宽）÷2，枕芯内容物选择荞麦、蒲绒、绿豆壳等
若加上适量的茶叶和薄荷则更好。

4.颈围的护理指导。

颈围的作用是固定颈椎于适当的体位，维
持正常的生理曲度，限制颈椎的异常活动，减少不稳定的因
素，支撑头部重量，减轻其对颈椎的压力。

颈围的高度必须
合适，以保持颈椎处于中间位，最好给患者定做。

急性期过
后颈围应去除，长期应用颈围会引起颈部肌肉萎缩、关节僵
硬、不利于颈椎病的康复。

5.颈椎牵引的注意事项
牵引的方式有简易牵引、电脑自动牵引、以及手法牵引等。

牵引的姿势可采用卧式、坐式两种。

（1）牵引角度；大多采用微屈曲位或垂直位，不作后伸牵引。

除保持15°左右的前倾角外，还应让患者内收下
颌，个别枕骨较平者应在枕部垫一毛巾，以避免牵引
中头后仰。

（2）牵引重量可按体重的1/2-1/8计算，牵引可随时调整，以颈部无疼痛不适、颌面、耳颞部无明显压迫感为宜。

颈牵引带着力点要侧重于枕部，支架应足够宽，保证
撑开牵引带不压迫颞浅动脉，否则可能会发生头晕。

（3）牵引治疗后要询问患者的自觉症状，嘱患者休息片刻后方可离开。

（4）急性期疼痛剧烈者脊髓型颈椎病患者不宜牵引。

1，医疗体操注意事项；常用的医疗体操方法有；左右旋转、伸颈拔背、与项争力、环绕颈项、擦颈按摩。

（1）应由医师选择动作和规定运动量。

（2）脊髓型颈椎病及椎动脉型颈椎病发作期应当限制运动。

（3）运动应缓慢进行，幅度由小逐步增大，避免快速运动
（4）骨质增生明显者需慎重进行。

2，预防措施：指导患者保持正确的工作体位，定期改变头颈部体位，定期远视，调整工作台的高度与倾斜度，坚持工间活
动；纠正生活中的不良体位。

3，体育锻炼禁忌症
（1）颈椎病术后患者，因恢复和愈合的基本条件之一是局部制动，故在术后3个月内应禁止做颈部运动和体操。

（2）体温高于38℃以上者，
（3）静息状态下脉搏100次/分钟以上者
（4）舒张压大于120mmHg或收缩压低于100mmHg,并有
自觉症状者；
（5）心功能不全伴有心源性哮喘、呼吸困难、心源性水肿、胸腹水者；
（6）近期有心肌梗死者；
（7）严重心律不齐者；
（8）在安静时也有心绞痛发作者；
（9）体质特别虚弱者。